Dictionar de analize

Testul pentru identificarea ADN viral al hepatitei B este o analiza medicala indicata in cazul persoanelor diagnosticate cu hepatita, cu scopul de a:

• evalua contagiozitatea pacientului;
• diferentia infectiile active cu virusul hepatic B de cele aflate in stare inactiva;
• monitoriza evolutia bolii;
• evalua eficienta tratamentului.

De asemenea pacientului ii pot fi recomandate unele teste suplimentare. Acestea contribuie la monitorizarea eficienta a bolii si in alegerea tratamentului corespunzator. Alegerea testului se realizeaza in functie de tabloul clinic al pacientului si de rezultatele investigatiilor paraclinice.

Testul ADN viral hepatita B se utilizat pentru identificarea materialului genetic, astfel identificandu-se incarcatura virala de la nivel sanguin. Hepatita B este o infectie virala, care se manifesta printr-un proces inflamator localizat la nivel hepatic. Cu cat incarcatura virala este mai mare, cu atat severitatea bolii este mai crescuta.

Virusul hepatic B se transmite prin urmatoarele metode:

• contactul cu plagi deschise;
• transfuzii de sange contaminat;
• utilizarea de ace si seringi nesterile;
• actul sexual neprotejat;
• in timpul nasterii, de la mama infectata la nou-nascut;
• folosirea la comun a obiectelor contaminate.

Testul pentru identificarea ADN viral specific hepatitei B este recomandat persoanelor cu un risc crescut de a dezvolta aceasta afectiune. Astfel, analiza este indicata in cazul:

• femeilor insarcinate;
• persoanelor neimunizate cu vaccinul pentru hepatita B;
• consumatorilor de droguri administrate pe cale intravenoasa;
• persoanelor diagnosticate cu afectiuni imunosupresive (HIV);
• persoanelor care intretin relatii sexuale neprotejate si cu parteneri multiplii.

Analiza este recomandata in functie de:

• tabloul clinic al pacientului;
• istoricul medical personal;
• antecedentele heredocolaterale (istoricul medical familal);
• examenul clinic al pacientului.

Infectia cu virusul hepatic B se asociaza cu aparitia unui tablou clinic complex. Acesta contine urmatoarele semne si simptome:

• fatigabilitate (oboseala);
• urina inchisa la culoare;
• schimbarea culorii si a consistentei scaunului;
• febra;
• dureri abdominale;
• artralgie (dureri articulare);
• stare de greata;
• varsaturi;
• scaderea apetitului;
• pierdere in greutate;
• tegumente si sclere icterice (de culoare galbuie).

Testul pentru identificarea ADN viral specific hepatitei B nu necesita o pregatire speciala inainte de recoltare. Este recomandat ca pacientul sa informeze medicul despre suplimentele alimentare si tratamentul pe care il urmeaza. Astfel, acesta poate ajusta dozele in cazul medicamentelor care modifica rezultatul testului.

Recoltarea presupune parcurgerea urmatoarelor etape:

• asepsia zonei tegumentare;
• amplasarea unui garou la nivelul bratului pacientului, pentru a evidentia planul venos;
• prelevarea unei mostre de sange cu ajutorul unui ac;
• stocarea probei intr-un recipient special (vacutainer);
• trimiterea probei la laboratorul de analize.
• amplasarea unui plasture la nivelul zonei de punctie.

In timpul procedurii pacientul poate simti un usor disconfort, care dispare treptat in cateva minute. De asemenea, la sfarsitul procedurii, acesta este instruit de personalul medical specializat sa aplice o usoara presiune (se apasa cu degetele) la nivelul zonei de punctie. Astfel, riscul de aparitie al echimozei locale este diminuat.

Rezultatele testului pentru detectarea ADN viral specific hepatitei B sunt furnizate de laboratorul de analize Poliana in aproximativ 7 zilelucratoare. Este recomandata vizita la medic pentru:

• interpretarea rezultatelor;
• stabilirea diagnosticului;
• instituirea tratamentului corespunzator.

Interpretarea rezultatelor se realizeaza in functie de:

• semnele si simptomele pacientului;
• examenul clinic;
• rezultatele investigatiilor paraclinice recomandate de medic.

Testul pentru identificarea ADN viral la nivel sanguin tehnica polimerizarii in lant (Real-Time PCR).  Valoarea inregistrata se masoara in:

• UI/mL (unitati internationale pe mililitru);
• log10 UI/mL (logaritm din 10 unitati internationale pe mililitru).

Limita de detectie a testului este de aproximativ 10 UI/mL. Limita cuantificarii este de aproximativ 20 UI/mL. Rezultatul furnizat de acesta poate fi sub urmatoarele forme:

• nedetectabil, in cazul in care viremia este sub limita de detectare sau este absenta;
• viremie este detectabila, dar este sub limita cuantificarii, in cazul unei concentratii a ADN-VHB <20 UI/mL;
• viremie prezenta, in cazul unei valori >20 UI/mL.

Valorile de referinta indicate sunt cu titlu de exemplu, este recomandat sa va ghidati dupa intervalele de referinta ale laboratorului unde a fost lucrata analiza.

Este important ca pacientii care efectueaza testul pentru dozarea ADN viral specific hepatitei B sa primeasca informatii despre:

• hepatita B;
• indicatiile testului;
• modul de recoltare;
• tratamentul optim.

In cadrul vizitei la cabinetul medical, pacientul poate adresa medicului urmatoarele intrebari:

• Ce semnifica rezultatele testului pentru detectarea ADN viral specific hepatitei B?
• Care sunt factorii care contribuie la aparitia unei viremii detectabile?
• Care sunt complicatiile hepatitei B?
• Care este tratamentul optim pentru aceasta afectiune?