Dictionar de analize

Echinococcus granulosus este un parazit cu dimensiunea de aproximativ 5 mm (milimetri). In ciclul de dezvoltare, adultul colonizeaza intestinului subtire al urmatoarelor specii:

• caine;
• pisica;

Ouale de Echinococcus granulosus sunt eliminate din organismul gazdei odata cu materiile fecale. Acestea vor fi ingerate de om, care are rol de gazda intermediara. Contaminarea persoanelor are loc prin:

• atingerea suprafetelor contaminate;
• lipsa igienizarii corecte a mainilor;
• consumul alimentelor contaminate.

In organismul uman, Echinococcus granulosus ajunge la nivel intestinal. Din aceasta regiune, parazitul trece in circulatia sanguina prin intermediul careia este transportat in diverse organe. La nivelul acestora, Echinococcus granulosus formeaza chistul hidatic.

Cele mai frecvente organe unde este depozitat agentul patogen sunt:

• ficatul;
• plamanii;
• splina;
• muschii;
• oase;
• glanda tiroida;

Ca urmare a patrunderii in organism a agentului patogen, sistemul imunitar sintetizeaza si elibereaza in circulatie anticorpi specifici. Acestia au rol in distrugerea parazitului. Testul recomandat la persoanele care prezinta un tablou clinic specific hidatidozei masoara cantitatea de anticorpi anti-Echinococcus granulosus de tip IgG de la nivel sanguin.

In stadiile initiale, hidatioza este frecvent asimptomatica. Pacientii dezvolta un tablou clinic caracteristic in stadiile avansate ca urmare a cresterii in dimensiuni a chistului hidatic. Simptomatologia variaza in functie de localizarea chistului.

Pacientii diagnosticati cu aceasta afectiune se prezinta la cabinetul medical cu urmatoarele semne si simptome:

• dispnee (dificultati de respratie);
• tuse seaca;
• expectoratie;
• durere la nivelul toracelui.

In stadiile avansate ale bolii, se produce ruptura chistului hidatic. Astfel, pacientul poate prezenta urmatorul tabloul clinic:

• eozinofilie;
• febra;
• soc anafilactic;

Inainte de recoltare, se recomanda evitarea consumului de alimente si lichide pentru o perioada de aproximativ 8 ore. De asemenea, este important ca pacientul sa informeze medicul despre suplimentele alimentare si tratamentul pe care il urmeaza.

Recoltarea este realizata de personalul medical specializat. Aceasta presupune parcurgerea urmatoarelor etape:

• asepsia regiunii de interes;
• amplasarea unui garou la nivelul bratului, cu scopul de a evidentia planul venos;
• prelevarea unei mostre de sange cu ajutorul unui ac, prin abord venos;
• stocarea probei intr-un recipient special;
• trimiterea recipientului la laboratorul de analize.

La sfarsitul procedurii, pacientului ii va fi amplasat la nivelul zonei de punctie un plasture, pentru a evita aparitia infectiei postprocedurale. De asemenea, acesta este instruit sa aplice o usoara presiune (prin apasarea usoara cu degetele) la acest nivel pentru a evita aparitia echimozei locale. In timpul recoltarii, persoana poate simti un usor disconfort, in momentul introducerii acului. Acesta dispare treptat, in cateva minute. Durata recoltarii este de aproximativ 5 minute.

Laboratorul de analize furnizeaza rezultatul in aproximativ 11 zile lucratoare. Se recomanda vizita la cabinetul medical pentru:

• interpretarea rezultatului;
• recomandarea unor investigatii suplimentare;
• stabilirea diagnosticului;
• instituirea tratamentului corespunzator.

Rezultatul testului pentru identificarea anticorpilor anti-Echinococcus granulosus IgG poate fi de trei tipuri:

• negativ, cand se inregistreaza o valoare sunt 0,9;
• echivoc, in cazul in care nivelul de anticorpi este cuprins intre 0,9-1,1;
• pozitiv, pentru o valoare peste 1,1.

Valorile de referinta pot fi diferite in functie de:

• laboratorul de analize unde se efectueaza testul;
• metoda folosita;
• aparatura utilizata.

Rezultatul testului pentru identificarea anticorpilor de tip IgG specific Echinococcus granulosus este interpretat in functie de tabloul clinic al pacientului. De asemenea, medicul poate recomanda repetarea testului dupa aproximativ 2-4 saptamani in cazul unui rezultat echivoc.

In cazul unui rezultat negativ, medicul nu poate exclude diagnosticul de hidatidoza. Unele persoane prezinta chisturi hidatice calcificate si nu prezinta anticorpi specifici. Un rezultat fals negativ al testului pentru determinarea anticorpilor anti-Echinococcus granulosus tip IgG poate aparea in cazul persoanelor care prezinta:

• patologii oncologice;
• infectie cu helmiti;
• ciroza hepatica.

In cazul pacientilor care efectueaza testul pentru determinarea anticorpilor anti Echinococcus, este important ca sa primeasca informatii despre:

• indicatiile acestui test;
• modul de recoltare;
• riscurile asociate acestei proceduri;
• pregatirea pentru procedura.

In timpul consultului medical, medicul poate primi de la pacient urmatoarele intrebari:

• Ce semnifica un rezultat pozitiv al testului?
• Care sunt afectiunile produse de infectia cu Echinococcus granulosus?
• Ce investigatii suplimentare sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului de certitudine?
• Care este tratamentul optim?