Examenul de secretie vaginala este o investigatie recomandata de medicul ginecolog cu scopul de a detecta prezenta unei infectii localizata la acest nivel. Diagnosticarea precoce a acestei afectiuni permite:

• instituirea unui tratament precoce;
• scurtarea duratei bolii;
• evitarea aparitiei complicatiilor.

Aceasta investigatie se efectueaza pentru a identifica precoce o infectie bacteriana care poate creste riscul unei nasteri premature, in cazul femeilor insarcinate. Prematuritatea se caracterizeaza prin:

• nastere inainte de termen;
• greutate mica la nastere;
• risc crescut de aparitie a complicatiilor.

In cazul existentei unui dezechilibru al florei vaginale, examenul de secretie vaginala permite evidentierea agentului patogen. Acesta poate fi de tip:

• viral;
• bacterian;

In cazul unei infectii bacteriene, dupa identificarea speciei raspunzatoare de aparitia infectiei, se efectueaza antibiograma. Aceasta identifica antibioticele la care bacteria prezinta sensibilitate dar si rezistenta. Cunoasterea acestor informatii este importanta pentru stabilirea tratamentului corespunzator.

Efectuarea examenului de secretie vaginala este recomandata in cazul in care se suspecteaza o infectie vaginala (vaginita). Aceasta se poate manifesta prin urmatoarele semne si simptome:

• disconfort sau durere locala;
• prurit (mancarime);
• culoare alba sau gri a secretiei vaginale;
• secretie vaginala cu miros neplacut;
• dispareunie (disconfort in timpul actului sexual);
• disurie (senzatia de disconfort la urinare).

Pentru obtinerea unor rezultate valide, este important ca pacienta sa se pregateasca pentru aceasta investigatie. Astfel, inainte cu minimum 2 zile este indicat a evita:

• folosirea tampoanelor;
• actele sexuale;
• utilizarea ovulelor vaginale;
• dusul vaginal.

Pentru prelevarea probei pacienta este rugata sa se aseze pe scaunul ginecologic. Se utilizeaza un specul acoperit cu lubrifiant pentru a evita aparitia disconfortului. Acesta are rolul de a facilita introducerea tamponului de recoltare in vagin. Pacienta poate simti o usoara senzatie de presiune in timpul acestei proceduri.

Urmatoarea etapa, presupune recoltarea unei probe de secretie vaginala cu ajutorul unui tampon de bumbac. Proba recoltata va fi trimisa in cel mai scurt timp la laboratorul de analize.

Compozitia florei normale variaza in functie de concentratia de estrogeni a mucoasei si de pH-ul vaginal. Astfel, tractul genital feminin poate fi colonizat in mod normal de:

• stafilococi;
• enterobacterii;
• streptococi;
• bacterii anaerobe (lactobacili).

Rezultatul pozitiv

Examinarea secretiei vaginale poate identifica prezenta unei vaginite. Aceasta se clasifica in functie de originea agentului patogen in:

• infectii exogene;

Infectiile exogene apar prin colonizarea florei vaginale cu agenti patogeni care nu se gasesc in mod normal in aceasta zona din organism. Acestia patrund la nivelul vaginului in timpul actelor sexuale neprotejate.

• infectii endogene;

Infectiile endogene apar ca urmare a suprapopularii florei vaginale cu agenti potential patogeni prezenti in mod normal in vagin.

Printre tipurile de agenti patogeni cu transmitere sexuala se regasesc:

• Chlamydia trachomatis;
• Herpes simplex tip 2;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Papillomavirus;
• Treponema pallidum.

Este important ca pacientul sa inteleaga patologia care a determinat modificarea florei bacteriene. Printre intrebarile pe care acesta le poate adresa medicului se regasesc:

• Care este cauza de aparitie a infectiei?
• Ce tratament optim este recomandat?
• Care sunt complicatiile care apar in lipsa aplicarii unui tratament corespunzator?
• Ce obiceiuri igienice se recomanda pentru prevenirea aparitiei vaginitelor?

webmd.com, https://www.webmd.com/women/guide/what-is-a-vaginal-wet-mount, accesat la data de 11.04.2023;

medlineplus.gov, https://medlineplus.gov/lab-tests/bacterial-vaginosis-test/, accesat la data de 11.04.2023;

clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22123-bacterial-vaginosis-test, accesat la data de 11.04.2023;

healthlinkbc.ca, https://www.healthlinkbc.ca/tests-treatments-medications/medical-tests/vaginal-wet-mount, accesat la data de 11.04.2023.=