Dictionar de analize

Testarea PTH-ului poate fi recomandata pentru a diagnostica cauza de baza daca ai semne ale unei probleme de sanatate, cum ar fi:

• Nivel crecut sau scazut a calciului in sange
• Niveluri scazute de fosfor in sange
• Osteoporoza severa

Medicii pot utiliza testarea PTH pentru a monitoriza daca o afectiune se imbunatateste, se stabilizeaza sau se agraveaza la unii pacienti cu:

• Boala de rinichi
• Hiperparatiroidism, nivel crescut de PTH in sange

Nivelurile PTH pot fi testate in timpul interventiei chirurgicale pentru pacientii cu glande paratiroide hiperactive. Rezultatele testelor permit echipei chirurgicale sa confirme ca tesuturile hiperactive au fost indepartate cu succes.

Hormonul paratiroidian (PTH) este o substanta chimica produsa de glandele paratiroide. Aceste glande mici, in forma de migdale, sunt situate langa sau in spatele glandei tiroide. PTH controleaza nivelurile sanguine de calciu, fosfor si vitamina D.
Glandele paratiroide produc mai mult PTH atunci cand nivelul de calciu din organism este scazut. PTH trimite mesaje chimice catre alte organe pentru a echilibra nivelul de calciu din sange. De exemplu:

• PTH semnaleaza oaselor tale sa elibereze o parte din calciul lor in sange.
• PTH spune sistemului tau digestiv sa absoarba mai mult calciu din alimentele pe care le consumi.
• PTH instruieste rinichii sa retina calciul in organism, mai degraba decat sa-l elimine prin urina.

Dupa eliberarea sa din glandele paratiroide, PTH este activ in organism doar pentru cateva minute.

Cand nivelul de calciu din sange creste, glandele paratiroide nu mai elibereaza PTH.

La unii pacienti, glandele paratiroide elibereaza prea mult hormon paratiroidian, o afectiune cunoscuta sub numele de hiperparatiroidism. Cand prea mult PTH este eliberat in sange, nivelurile de calciu din sange vor fi crescute.
Daca glandele paratiroide elibereaza prea putin hormon paratiroidian, nivelul de calciu din sange poate fi mai scazut decat in mod normal. Aceasta afectiune este cunoscuta sub numele de hipoparatiroidism.

Testul PTH este adesea recomandat atunci cand un test de sange arata un nivel anormal de calciu sau cand ai simptome care sugereaza ca exista prea mult sau prea putin calciu in sange.

Nivelurile anormale de calciu pot fi detectate initial pe un panel metabolic. Un panel metabolic este un grup de teste care sunt efectuate frecvent pentru a detecta problemele de sanatate inainte ca acestea sa provoace simptome. Daca un test de sange arata un nivel anormal de calciu, poate fi recomandat un test PTH pentru a afla daca este cauzat de probleme ale glandelor paratiroide sau altceva.

De asemenea, testarea PTH poate fi recomandata daca ai simptome care ar putea fi legate de nivelul de calciu din sange prea ridicat sau prea scazut.

Daca nivelul de calciu din sange este prea mare, este posibil sa ai simptome care includ:

• Sete crescuta
• Urinare frecventa
• Modificari mentale, cum ar fi oboseala sau confuzia
• Dureri osoase
• Spasme musculare
• Slabiciune musculara
• Tulburari digestive, inclusiv greata, pierderea poftei de mancare si constipatie

Simptomele scaderii calciului din sange pot include:

• Crampe musculare
• Piele uscata
• Unghiile casante
• Furnicaturi la nivelul buzelor, degetelor sau picioarelor
•  Convulsii
• Anomalii ale ritmului cardiac

Testarea PTH-ului poate fi utilizata la unele persoane care au fost diagnosticate anterior cu hiperparatiroidism. Testarea PTH este, de asemenea, recomandata pentru a monitoriza pacientii cu boala cronica de rinichi.

Un test de hormon paratiroidian este efectuat dintr-o proba de sange, care este recoltata in timpul unei vizite la cabinetul unui medic, la spital sau la un cadru medical similar.

Ceea ce este considerat un nivel normal de PTH, cunoscut ca interval de referință, poate varia ușor în funcție de laboratorul care efectuează testul. Consiliul American de Medicină Internă consideră că nivelurile de PTH între 10-65 picograme pe mililitru (pg/mL) sunt în limite normale. Puteți să vă verificați raportul de testare sau să întrebați medicul dumneavoastră ce interval de referință a fost folosit pentru a interpreta rezultatele PTH. Raportul de testare trebuie să indice dacă rezultatul testului se află în intervalul de referință, depășește acel interval sau este sub acest interval.

Rezultate mai mari decât cele normale ale PTH pot fi un indiciu al unui număr de probleme de sănătate, inclusiv:

• Hiperparatiroidismul, o tulburare în care glandele paratiroide eliberează prea mult PTH
• Tulburări de vitamina D
• Aport insuficient de calciu, absorbție slabă de calciu sau pierdere excesivă de calciu în urină
• Boală renală pe termen lung care afectează mineralele din sânge, cum ar fi fosforul
• Tumori ale glandei paratiroide
• Pseudohipoparatiroidism, o afecțiune în care organismul nu răspunde la PTH

Un nivel mai scăzut decât normal de PTH în sânge se poate datora:

• Hipoparatiroidismul, o afecțiune în care glandele paratiroide eliberează prea puțin PTH
• Leziuni ale glandelor paratiroide din cauza intervențiilor chirurgicale, radiațiilor sau din alte cauze
• Tulburări autoimune care afectează glandele paratiroide
• Cancerele care s-au extins la os
• Excesul de aport de calciu pe termen lung din suplimente sau antiacide
• Prea mult aport de vitamina D
• Nivel scăzut de magneziu din sânge
• Tumori la nivelul glandelor paratiroide

Uneori, nivelurile de PTH nu corespund îndeaproape cu nivelurile de calciu din sânge. În unele cazuri, un nivel de PTH poate fi în intervalul normal atunci când nivelurile de calciu sunt anormale. Medicul poate clasifica acest tip de nivel de PTH drept „nepotrivit”.

Deoarece nivelurile anormale de PTH pot fi asociate cu o gamă largă de afecțiuni de sănătate, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre semnificația rezultatelor testelor.

Urmatoarele intrebari pot fi utile atunci cand examinezi rezultatele testului PTH cu medicul tau:

• Nivelul meu de hormon paratiroidian este normal sau anormal?
• Care credeti ca este cea mai probabila cauza a modificarilor nivelului meu de PTH?
• Ce alte teste sunt necesare pentru a confirma diagnosticul meu?
• Care este mai potrivit pentru situatia mea: tratament sau monitorizare?