Dictionar de analize

Testosteronul este un hormon implicat in dezvoltarea caracterelor sexual masculine. Aceasta analiza permite dozarea nivelului de testosteron. Medicul poate recomanda efectuarea testului pentru testosteron cu scopul monitorizarii starii de sanatate, in cazul urmatoarele cazuri:

• utilizarea unor medicamente care influenteza nivelul de testosteron;
• administrarea preparatelor de testosteron;
• istoric medical de concentratii anormale a testosteronului;
• determinarea cauzei dezechilibrului hormonal;
• identificarea etiologiei tulburarilor sexuale.

Testosteronul este principalul hormon sexual intalnit la barbati, dar se secreta in cantitati mici si la persoanele de sex feminin. Acesta este sintetizat si secretat de:

• testicule;

Testiculele sunt glande mixte localizate la nivelul scrotului. Acestea au rol in producerea de spermatozoizi (functie exocrina). Un alt rol al testiculelor este reprezentat de sinteza si secretia de testosteron (functie endocrina).

• glandele suprarenale;

Suprarenalele sunt glande endocrine, localizate la nivelul polului superior al rinichiului. Acestea se regasesc si sub denumirea de glande adrenale. Rolul glandelor suprarenale este in sinteza si secretia testosteronului, dar si a altor clase de hormoni.

• ovare;

Ovarele sunt localizate de o parte si de alta a uterului. Acestea fac parte din sistemul reproducator feminin. Rolul lor principal este in indeplinirea functiei gametogenetice (de reproducere). Este important de mentionat ca ovarele sunt responsabile si de producerea hormonilor sexuali.

Printre functiile indeplinite de testosteronul in organismul uman se afla:

• cresterea masei musculare;
• dezvoltarea fetala;
• cresterea libidoului;
• aparitia pilozitatii corporale;
• cresterea si dezvoltarea organelor genitale.

Concentratia de testosteron este mai ridicata in cursul diminetii. Secretia acestui hormon este controlata de hipotalamus si glanda pituitara printr-un mecanism de feedback (bucla). Astfel, hipotalamusul secreta hormonul eliberator al gonadotropinei (GnRH). Acesta actioneaza asupra glandei hipofize, care sintetizeaza si elibereaza in circulatia sanguina hormonul luteinizant (LH). Ca urmare a acestui mecanism are loc stimularea secretiei de testosteron. Cand in sange este atinsa, concentratia optima de testosteron, acest circuit este inhibit de testosteron si secretia acestuia este oprita.

La nivel sanguin, acest hormon se gaseste sub doua forme:

• testosteron liber;

Testosteronul liber nu se ataseaza de proteinele plasmatice. In aceasta forma, hormonul poate actiona cu usurinta pe tesuturi, fiind in forma sa activa.

• testosteron atasat de proteinele plasmatice;

Forma legata de proteine a testosteronului are rol in controlul utilizarii hormonului de catre tesuturi. Astfel, interactiunea cu proteinele inhiba legarea testosteronului la tesuturile tinta, limitand actiunea sa. De asemenea, prin cuplarea la proteine se realizeaza un echilibru intre forma libera si cea atasata la proteine.

In cazul copiilor si adolescentilor, dozarea testosteronului este utila pentru a determina cauza de aparitie a pubertatii:

• precoce;

In cazul pacientilor de sex masculin, testul pentru determinarea concentratiei de testosteron este indicat pentru a identifica cauza scaderii valorilor normale ale acestui hormon. Aceste persoanele prezinta urmatoarele semne si simptome:

• disfunctie erectila;
• scaderea libidoului;
• ginecomastie;
• infertilitate;
• pilozitate scazuta;
• scaderea masei musculare;

In cazul pacientelor de sex feminin, medicul recomanda efectuarea testului pentru determinarea cresterii concentratiei testosteronului sanguin. Printre semnele si simptomele specifice se regasesc:

• pilozitate crescuta la nivelul fetei sau al corpului;
• schimbarea tonalitatii vocii;
• alopecie;
• infertilitate;
• acnee;
• menstruatie neregulata.

Se recomanda efectuarea testului pentru testosteron in cursul diminetii intre ora 7 si 10. In acest interval, concentratia hormonului este crescuta. De asemenea, este indicata evitarea consumului de alimente sau lichide inainte de recoltare. Este important ca pacientul sa informeze medicul despre tratamentele pe care le urmeaza si suplimentele alimentare pe care acesta le foloseste.

Obtinerea rezultatelor se realizeaza in 2-3 zile. Ulterior, este important a merge la medic pentru:

• interpretarea rezultatelor;
• recomandarea unor teste suplimentare;
• stabilirea diagnosticului;
• indicarea unui tratament corespunzator.

Concentratia testosteronului se masoara in ng/dl (nanograme pe decilitru). Valorile normale ale testosteronului sunt diferite in functie de sexul pacientului. Astfel, la persoanele de sex masculin, concentratia hormonului este cuprinsa intre 300-1000 ng/dL. In cazul pacientelor concentratia normala a testosteronului variaza intre 15-70 ng/dL.

Valori crescute

Valorile crescute ale testosteronului la pacientii de sex feminin pot fi cauzate de:

• cancerul ovarian;
• afectiuni ale glandei suprarenale;
• sindromul ovarului polichistic;
• boli ale glandei pituitare.

De asemenea, se evidentiaza concentratii crescute ale testosteronului in cazul pacientilor de sex masculin care prezinta:

• tumori testiculare;
• afectiuni ale glandei suprarenale (hiperplazia congenitala a glandei suprarenale);
• administrarea de steroizi.

Valori scazute

In cazul pacientilor de sex masculin, valorile scazute ale testosteronului pot fi cauzate de:

• boli cronice hepatice;
• tumori benigne;
• boli genetice (sindromul Klinefelter);
• consumul exagerat de alcool;
• boli cronice renale;
• afectiuni ale glandei pituitare;
• leziuni la nivel testicular;
• afectiuni ale glandei suprarenale (hiperplazia congenitala a glandei suprarenale).

Nivelul scazut al testosteronului la femei poate fi determinat de afectiuni ale:

• glandei pituitare;
• ovarelor;
• glandei suprarenale.

Pacientilor care au efectuat testul pentru determinarea concentratiei testosteronului le este recomandat a consulta medicul pentru obtinerea mai multor informatii. Dupa interpretarea rezultatelor, acesta va oferi detalii despre diagnosticul stabilit si care sunt metodele terapeutice existente. De asemenea, pacientul poate adresa medicului urmatoarele intrebari:

• Care este cauza modificarii concentratiei testosteronului?
• Ce factori de risc sunt asociati acestei modificari?
• Care sunt efectele cresterii concentratiei de testosteron?
• Care este tratamentul optim?