Dictionar de analize

Testul pentru dozarea VLDL colesterol este indicat pacintilor cu un risc crescut de a dezvolta accident vascular cerebral, infarct miocardic si alte afectiuni  ale aparatului cardiovascular. Prin intermediul testului, medicul poate realiza screeningul, diagnosticul si monitorizarea acestor afectiuni.

Testele de screening sunt utilizate cu scopul de a identifica o afectiune inainte de debutul simptomatologiei. In cazul acestui test, medicul recomanda dozarea concentratiei de VLDL cu scopul de a diagnostica afectiunile cardiovasculare in stadii precoce.

Diagnosticarea unei afectiuni este o procedura care se realizeaza dupa aparitia semnelor si a simptomelor specifice bolii. Prin intermediul testului pentru dozarea VLDL colesterolului, medicul poate stabili cauza care a contribuit la aparitia bolii. In cazul afectiunilor cardiovasculare, diferentierea intre componenta vasculara si cardiaca orienteaza medicul cardiolog spre instituirea tratamentului optim si a modificarilor stilului de viata corespunzatoare.

Monitorizarea este o etapa care presupune urmarirea evolutiei patologiei dupa instituirea tratamentului. Astfel, prin dozarea VLDL colesterolului, medicul poate aprecia eficienta medicamentelor prescrise pacientului.

Testul este recomandat pentru a masura cantitatea de VLDL colesterol de la nivel sanguin. Acesta se masoara indirect prin intermediul unei ecuatii specifice bazate pe concentratia trigliceridelor.

VLDL reprezinta o lipoproteina sintetizata la nivel hepatic din apolipoproteine si colesterol. Acesta are rol in transportul:

• fosfolipidelor;
• trigliceridelor;
• colesterolului;

In sange exista trei tipuri de lipoproteine. Acestea sunt:

• HDL;
• LDL;

Spre deosebire de celelalte doua tipuri, VLDL depoziteaza colesterol in peretii vaselor de sange. Astfel, riscul de aparitie al aterosclerozei si al altor bolilor cardiovasculare este crescut. Ca urmare a acestui fapt, VLDL se regaseste sub denumirea de colesterol rau.

Ateroscleroza este o afectiune care se manifesta prin ingustarea treptata a lumenului vaselor. Prezenta aterosclerozei creste riscul de aparitie al patologiilor cardiovasculare. Printre acestea se regasesc:

• boala cerebrovasculara;
• boala arteriala coronariana;
• boala arterelor periferice;
• anevrismul aortic.

Medicul recomanda efectuarea testului pentru dozarea VLDL colesterol pacientilor, in functie de prezenta urmatorilor factori de risc:

• varsta;
• istoric medical personal de boli cardiovasculare;
• antecedente heredocolaterale (istoric medical familial);
• obezitate;
• factori genetici;
• sedentarism;
• dieta dezechilibrata;

De asemenea, in functie de varsta pacientului, sexul si de prezenta factorilor de risc, pacientului ii este indicata dozarea VLDL colesterol astfel:

• o singura data, in cazul copiilor cu varsta cuprinsa intre 9 si 11 ani;
• la fiecare 5 ani, in cazul adolescentilor care prezinta factori de risc;
• la fiecare 4-6 ani, in cazul persoanelor cu varsta cuprinsa intre 20 si 55 de ani;
• la un interval de 1-2 ani pentru adultii cu varsta cuprinsa intre 55-65 ani;
• anual, in cazul persoanelor peste 65 de ani.

Este important ca inainte de recoltare, pacientul sa evite consumul alimentelor pentru o perioada de pana la aproximativ 12 ore. De asemenea, se recomanda evitarea consumului de alcool cu aproximativ 72 de ore inainte de prelevarea probelor. Este indicat ca recoltarea mostrei de sange sa aiba loc dimineata.

Inainte de recoltare, personalul medical va amplasa la nivelul bratului pacientului un garou. Astfel, se realizeaza evidentierea planului venos. Ulterior, este realizara asepsia zonei unde se face punctia, cu scopul de a evita aparitia unei infectii.

Recoltarea se realizeaza cu ajutorul unui ac prin abord venos. Proba este stocata intr-un recipient special (vacutainer)care va fi trimis la laboratorul de analize. Dupa recoltare, pacientului ii va fi amplasat un plasture si va fi instruit sa aplice o usoara presiune la nivelul zonei de punctie. Astfel, riscul de aparitie al echimozei scade semnificativ. Durata procedurii este de aproximativ 5 minute.

Rezultatul testului este furnizat de laboratorul de analize in aproximativ 2 zile lucratoare. Pentru interpretare, stabilirea diagnostic si a tratamentului se recomanda vizita la cabinetul medical.

Nivelul de VLDL colesterol de la nivel sanguin se masoara in mg/ dL (miligrame pe decilitru). Valoarea normala a acestuia este cuprinsa in intervalul 2 – 38 mg/ dL. Intervalul de referinta poate varia in functie de laboratorul de analize unde se efectueaza testul si de aparatura utilizata.

Valori crescute

Se considera o concentratie crescuta a VLDL colesterolului cand se obtine o valoare peste 30 mg/ dL. In acest caz, pacientul prezinta un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare. De asemenea, pentru stabilirea diagnosticului de certitudine, medicul va recomanda efectuarea unor investigatii suplimentare.

Intervalele de referinta reprezinta limitele intre care concentratia VLDL Colesterol  este considerata normala. Acestea pot varia in functie de laboratorul de analize unde se realizeaza masurarea si aparatura folosita.

Cresterea VLDL poate fi intalnita in urmatoarele tipuri de afectiuni:

• sindrom nefrotic;
• boli hepatice;
• diabet zaharat;

Valori scazute

Se considera o scadere a concentratiei VLDL colesterolului daca testul furnizeaza un rezultat mai mic de 2 mg/ dL. Pentru stabilirea diagnosticului de certitudine, medicul va recomanda pacientului teste si investigatii suplimentare.

Printre afectiunile care se pot asocia cu scaderea VLDL colesterolului se regasesc:

• anemiile cronice;
• hipertiroidiile;
• artritele;
• malnutritia cronica;
• stresul acut.

Este important ca dupa efectuarea testului VLDL colesterol, medicul sa informeze pacientul despre:

• ce este VLDL colesterol;
• cauzele modificarii concentratiei VLDL;
• consecintele modificarii nivelului de VLDL.

Printre intrebarile pe care pacientul le poate adresa medicului se regasesc:

• Care este cauza modificarii concentratiei de VLDL colesterol?
• Care este tratamentul optim pentru corectarea VLDL colesterolului?
• Ce teste complementare sunt necesare?
• Care sunt modificarile stilului de viata recomandate pentru a preveni aparitia afectiunilor cardiovasculare?