Categories
Uncategorized

Obstetrica-ginecologia (OG) este specialitatea medicala care se ocupa de sanatatea aparatului reproducator feminin. Are doua componente, obstetrica si ginecologia.

  • obstetrica implica asistenta medicala a femeilor insarcinate, inclusiv asistenta la nastere
  • ginecologia se ocupa de patologia sistemului reproducator feminin, trateaza o gama larga de afectiuni, inclusiv infectii cu transmitere sexuala (ITS), tumori benigne si maligne ale aparatului reproducator, disfunctii endocrinologice legate de axul hipotalamo-hipofizo-ovarian, patologie mamara si dureri cronice.

Obstetrica-ginecologia ofera, de asemenea, o gama larga de servicii de ingrijire preventiva, inclusiv  examenele Papanicolau, teste pentru ITS, examene pelvine, ecografii si teste de sange.

Cele mai multe femei se adreseaza medicului de OG, cel putin o data pe an.

In ultima perioada, OG are si numeroase supraspecializari, cum ar fi:

  • Medicina materno-fetala se ocupa de sanatatea mamei si a bebelusului si, de asemenea, de supravegherea nasterilor complicate sau cu risc.
  • Endocrinologie de reproducere – Endocrinologii specializati in reproducere sunt specialisti in infertilitate. Ei diagnosticheaza probleme de infertilitate si dezvolta planuri de tratament. Multi ofera proceduri de fertilizare in vitro (FIV).
  • Oncologie ginecologica – Oncologul este un medic specializat in tratamentul cancerului. Oncologii ginecologici trateaza cancerul organelor de reproducere, cum ar fi cancerul ovarian si cel de col uterin.
  • Medicina pelvina – Specialistii in medicina pelvina de sex feminin si chirurgii reconstructivi se concentreaza asupra leziunilor si tulburarilor planseului pelvian si ale structurilor conexe. Acestia pot trata incontinenta, pot oferi terapie fizica a planseului pelvian sau pot efectua interventii chirurgicale pentru repararea organelor pelvine prolapsate.

Afectiuni medicale din patologia OG

Afectiunile medicale tratate in cadrul serviciilor de obstetrica ginecologie sunt numeroase, insa cateva exemple pot fi edificatoare asupra varietatii si complexitatii problemelor abordate.

Afectiunile tumorale

Exista o gama larga de afectiuni benigne (necanceroase) care pot afecta sistemul reproducator feminin format din ovare, trompe uterine, uter, vagin. Cu toate acestea patologia maligna tumorala feminina este destul de frecventa, multe femei se confrunta cu forme severe de cancer ovarian, endometrial, al colului uterin sau cancer de san.

Dismenoreea

Este durerea localizata in regiunea inferioara a abdomenului (sau uneori in regiunea inferioara a spatelui) resimtita in timpul menstruatiei – care poate fi atat de severa incat sa impiedice desfasurarea activitatilor cotidiene. Dismenoreea poate fi de doua tipuri: primara, atunci cand debuteaza in adolescenta si secundara, cauzata de unele afectiuni ale aparatului genital, cu debut tardiv, in perioada vietii de adult.

Endometrioza

Endometrioza este o afectiune ce afecteaza aparatul reproducator si ciclul menstrual. Aproximativ 15% dintre femei, in special cele tinere, sunt diagnosticate periodic cu endometrioza. Poate determina durere in timpul menstruatiei sau durere pelvina intre perioadele menstruale, infertilitate si depresie. Consta in proliferarea de tesut endometrial (invelisul intern al uterului) in afara uterului, in cavitatea pelvina. In timpul ciclului menstrual, acest tesut sufera aceleasi modificari sub influenta hormonilor, ca si tesutul uterin normal.

Formatiuni uterine:

  • Fibroamele sunt proliferari benigne ale tesutului muscular uterin.
  • Polipii sunt mici excrescente de tesut endometrial.
  • Adenomioza are loc cand celulele endometrului cresc in peretele muscular.
  • Hiperplazia uterina este o crestere exagerata in grosime a endometrului (mucoasei uterine)
  • Cancerul endometrial este o crestere necontrolata, de natura maligna, a endometrului.

Cand tratamentul medicamentos sau alte tratamente nu pot ameliora simptomatologia, histerectomia – indepartarea chirurgicala a uterului – este adesea recomandata pentru a asigura o solutie eficienta, definitiva si pe termen lung in cazul tumorilor uterine. De fapt, aceasta interventie este a doua interventie chirurgicala ca frecventa la femei si se considera ca una din trei femei va suferi o histerectomie pana la 60 de ani.

Infectia cu Virusul Papiloma Uman (HPV) este cea mai intalnita infectie virala a aparatului reproducator,  poate provoca leziuni precanceroase, in special la nivelul colului uterin, care pot evolua catre cancer. Cancerul de col uterin este al doilea cel mai frecvent cancer la femei.

Infectia vaginala

Apare prin modificarea echilibrului mediului vaginal de catre un agent patogen, care perturba aciditatea pH-ului si implicit, scade numarul de lactobacili saprofiti specifici florei vaginale. Aproximativ 90% dintre infectiile vaginale au trei cauze: vaginita bacteriana (gardnerella vaginalis), trichomoniaza (trichomonas vaginalis) si candidoza (candida albicans).

Infertilitatea

Este luata in consideratie daca sarcina nu apare dupa o perioada de un an de zile de contact sexual neprotejat (minim 2 rapoarte sexuale neprotejate pe saptamana). La cuplurile mature, peste 35 de ani, perioada aceasta se restrange la 6 luni. In aceasta situatie, ambii parteneri trebuie sa se adreseze unui medic specialist in infertilitate, care va recomanda diverse tipuri de analize si investigatii pentru un diagnostic corect.

Salpingita

Este o afectiune care intereseaza trompele uterine, produsa prin inflamarea sau infectarea acestora. Daca nu este tratata, salpingita poate duce la complicatii redutabile, cum ar fi sarcina ectopica sau infertilitatea de cauza tubara. Salpingita afecteaza in special femeile tinere, cu varste cuprinse intre 15 si 25 ani – care se confrunta adesea cu infectii cu transmitere sexuala – ca urmare a actului sexual neprotejat.

Sindromul ovarelor polichistice

Reprezinta una dintre cele mai frecvente tulburari endocrine feminine. Se poate manifesta inca din adolescenta si, nedepistata si netratata la timp, poate duce la complicatii grave, precum infertilitate sau chiar cancer. Cauza principala este dezechilibrul hormonal, ovarele produc mai multi hormoni masculini decat in mod normal, ceea ce afecteaza dezvoltarea si eliberarea de ovule in timpul ovulatiei.  Acneea, crestere excesiva a parului (hirsutism) sau cresterea in greutate sunt frecvent asociate acestui sindrom.

Menopauza

Este asociata cu incetarea ciclului menstrual si a perioadei de fertilitate feminina. Se instaleaza la aproximativ un an de la ultima menstruatie. Este provocata de scaderea nivelului de estrogen si progesteron si de epuizarea rezervei de ovule din ovare. Se asociaza cu cresterea riscului de aparitie a unor afectiuni precum: boli cardiovasculare, osteoporoza, incontinenta urinara, crestere ponderala, dar si tulburari emotionale.

Servicii oferite

Consultul ginecologic

Consultatiile ginecologice sistematice (de rutina) fac parte dintr-un proces de screening, efectuat anual, dar te poti adresa medicului de OG pentru o patologie ginecologica diversa, a carei simptomatologie poate consta, printre altele, in hemoragii uterine (metroragii), tulburari ale ciclului menstrual, dureri pelvine, vaginite sau simptome legate de glanda mamara.

Consultatia ginecologica implica o discutie intre medic si pacienta, numita anamneza, care documenteaza simptomele si istoricul medical, efectuarea examenului clinic ginecologic (examinarea zonei genitale, examen cu valve si tuseul vaginal), precum si examenul general care include in majoritatea cazurilor si examenul mamar.

Examenul local, ginecologic consta in:

  • Examinarea zonei genitale în pozitie ginecologica. Se evalueaza eventualele modificari tegumentare, mucoase si continenta perineului.
  • Examenul cu valve ginecologice. Medicul examineaza peretii vaginali si eventualele secretii existente, precum si aspectul colului uterin.
  • Tuseul vaginal propriu-zis apreciaza volumul, consistenta, mobilitatea si sensibilitatea colului, corpului uterin si a zonelor anexiale.
  • În cazul suspectarii unei patologii tumorale, tuseul vaginal este completat obligatoriu de tuseul rectal.

Consultatiile prenatale, respectiv urmarirea sarcinii sunt guvernate de principiul minimului risc pentru mama si fat. Consultatiile prenatale sunt lunare si constau in urmarirea sanatatii mamei si fatului, consiliere adecvata varstei sarcinii si efecturea de investigatii sanguine si ecografice pentru monitorizarea evolutiei fatului si gravidei conform calendarului de monitorizare a sarcinii. Consultatiile vor fi adaptate patologiei medicale asociate sarcinii, de exemplu hipertensiune arteriala, diabet, tromboze venoase, etc.

In intervalul de 36-40 saptamani de amenoree, ele devin saptamanale, fiind asociate in toate cazurile de o ecografie de crestere fetala. In functie de conditiile locale, de starea mamei si a fatului, nasterea poate fi preconizata incepand de la 41 saptamani de amenoree.

Ecografia ginecologica

Este o metoda imagistica neinvaziva si nedureroasa de investigare a organelor pelvine, cu ajutorul ultrasunetelor. Tehnica este extrem de utila in completarea examenului clinic, deoarece ofera informatiile suplimentare necesare stabilirii diagnosticului.

Poate fi de doua tipuri:

  1. Ecografie pelvina transabdominala, efectuata cu ajutorul unui transductor (sonda) de ultrasunete plasat la nivelul peretelui abdomenului inferior. Ofera informatii despre vezica urinara, ovare, uter, col uterin, trompe uterine;
  2. Ecografie pelvina transvaginala implica inserarea sondei intravaginal pentru a examina ultrasonografic organele pelvine. Completeaza examenul clinic, aducand informatii suplimentare, de precizie, necesare diagnosticului. Poate fi folosita si în procedurile ecoghidate precum punctia sau biopsia si în explorarea chirurgicala.

Ecografie obstetricala

Se numeste si morfologia fetala si este investigatia imagistica esentiala în monitorizarea evolutiei sarcinii, care poate aprecia sanatatea fatului si dezvoltarea sa intrauterina, avand si rolul de a depista eventualele malformatii fetale.

Ecografia de sarcina este indicata în toate stadiile sarcinii, dupa cum urmeaza:

  • Saptamanile 11-14: morfologia de trimestru 1
  • Saptamanile 20-24: morfologia de trimestru 2
  • Saptamanile 30-32: morfologia de trimestru 3

Ecografia ofera date despre sarcina intrauterina viabila, stabileste varsta sarcinii si termenul acesteia pe baza masurarii lungimii fatului (denumita metoda de masurare a fatului LCR). La ecografie pot fi observate si sarcina intrauterina cu viabilitate incerta, avortul spontan ratat, cand sarcina s-a oprit in evolutie sau sarcina ectopica.

Steriletul numit si dispozitiv intrauterin

Este o metoda moderna de contraceptie cu o rata de protectie ridicata impotriva sarcinilor nedorite, de pana la 99%. Metoda consta in introducerea unui dispozitiv strain intrauterin, confectionat fie din plastic, fie din cupru, care produce o iritatie locala a endometrului si mentine un grad constant de inflamatie usoara, ceea ce impiedica nidatia (fixarea) ovulului fecundat in peretele uterin. Odata introdus, steriletul are o actiune contraceptiva de 5 pana la 10 ani. Procedura de montare si de extractie a steriletului este realizata in aproximativ 15-20 de minute de medicul ginecolog, nu este dureroasa si necesita un control genital prealabil fiecarei interventii. Uneori poate necesita anestezie.

Monitorizarea foliculara

Este o metoda ecografica de monitorizare a ovulatiei in cazurile de infertilitate. Prin ecografii seriate, la cateva zile, intravaginale, se evalueaza atat activitatea ovarului, adica dezvoltarea foliculului ovarian, cat si evolutia grosimii si structurii endometrului (a mucoasei uterului). Este vital ca la momentul ovulatiei, endometrul sa aiba caracteristicile normale pentru implantarea unui ovul fecundat si dezvoltarea sarcinii.

La nivel ovarian se monitorizeaza cresterea foliculilor in ambele ovare, aparitia folicului dominant, prin cresterea in dimensiune pana la 2 – 2,5 centimetri si eliminarea la ovulatie a ovulului in trompa uterina, aparitia corpului luteal, in cazul aparitiei produsului de conceptie.

Biopsia de col uterin sau biopsie cervicala

Reprezinta manevra prin care sunt prelevate fragmente de tesut de la nivelul colului uterin in vederea examenului histopatologic.

Biopsia colului uterin este recomandata de medic in prezenta unor leziuni precanceroase sau suspectarii cancerului la nivelul colului uterin, ca urmare a efectuarii examenului ginecologic, testului Babes-Papanicolau sau colposcopiei. Biopsia se efectueaza sub ghidajul colposcopic.

Exista mai multe metode practicate de medici in functie de criterii specifice.

  • Biopsia prin ciupire (punch biopsy) – reprezinta o procedura chirurgicala prin care se obtine un fragment mic de tesut din leziunea de la nivelul colului cu ajutorul unei pense biotom.
  • Excizia electrochirurgicala a zonei de transformare – procedura chirurgicala care utilizeaza ansa electrica sau un bisturiu electric. In general, se incearca excizia leziunii in totalitate prin aceasta manevra
  • Conizatia – procedura chirurgicala care utilizeaza bisturiul clasic sau anse electrice special concepute, pentru a indeparta un fragment mai mare de tesut, in forma de con, de la nivelul colului. Se incearca indepartarea leziunii in totalitate prin aceasta manevra.
  • Chiuretajul si periajul endocolului –procedura chirurgicala prin care se obtin fragmente din mucoasa canalului cervical, situat in interiorul colului uterin fie cu ajutorul unei chiurete sau al unei periute abrazive.
  • Dilatatia si chiuretajul fractionat al cavitatii uterine se realizeaza atunci cand sunt necesare fragmente din interiorul colului dar si corpului uterin, adica din intreaga cavitate a uterului.

Manevra este efectuata sub anestezie locala sau generala, pacienta poate resimti un disconfort vaginal, de obicei redus, iritatie vaginala si senzatie de arsura pentru cateva minute.

Categories
Uncategorized

Este specialitatea medicala care se ocupa cu prevenirea, diagnosticarea si tratamentul bolilor interne. Specialistii in medicina interna sunt instruiti sa gestioneze afectiuni deosebit de complexe sau multisistemice pe care specialistii intr-un anumit aparat sau organ nu sunt instruiti sa le faca fata. O boala sistemica este cea care afecteaza mai multe organe si tesuturi sau afecteaza corpul in ansamblu. Internistii ingrijesc pacientii spitalizati si ambulatori.

Deoarece pacientii care se adreseaza serviciilor de medicina interna sunt adesea grav bolnavi sau necesita investigatii complexe, internistii isi fac o mare parte din munca in spitale. Ei sunt solicitati sa desluseasca si sa abordeze manifestari nediferentiate care nu pot fi incorporate cu usurinta in cadrul expertizei unei specialitati de un singur organ, de exemplu dispneea, oboseala, pierderea in greutate, durerea toracica, confuzia sau schimbarea starii constiente.

Pot gestiona boli acute grave care afecteaza mai multe sisteme si organe in acelasi timp la un singur pacient si pot gestiona mai multe boli cronice sau comorbiditati complexe pe care le poate avea un singur pacient.

Afectiunile diagnosticate si tratate de catre medicii de medicina interna

  • Infectii respiratorii acute (bronsite, bronhopneumonii, pneumonii)
    Infectii care implica tractul respirator respirator, in special, inferior (traheea, bronhii si plamanii), cauzate de obicei de un virus, dar si de alti agenti patogeni (bacterii, ciuperci, etc) . Simptomele variaza in functie de sistemele afectate. Antibioticele sunt necesare numai daca exista o infectie bacteriana.
  • Astm 
    La persoanele cu astm, caile respiratorii sunt inflamate si sensibile la alergeni sau iritanti. In timpul unui atac de astm, caile respiratorii se ingusteaza si circula mai putin aer catre si dinspre plamani, apar simptome precum respiratie suieratoare (wheezing), tuse, senzatie de apasare a pieptului si dificultati de respiratie (dispnee). Astmul poate fi gestionat prin evitarea factorilor care declanseaza crizele astmatice si prin administrarea de medicamente care controleaza simptomele si previn crizele.
  • Bronsita
    Inflamatia cailor respiratorii care poate fi acuta (pe termen scurt) sau cronica (pe termen lung). Bronsita acuta urmeaza de obicei unei infectii respiratorii virale. Bronsita cronica este de obicei cauzata de fumat. Tratamentul depinde de tipul si durata bronsitei. Pentru bronsita cronica pot fi necesare medicamente administrate prin inhalare pentru a deschide caile respiratorii (bronhodilatatoare) si a elimina mucusul. Alte medicamente pot fi prescrise pentru a trata o infectie sau pentru a reduce inflamatia. Uneori, oxigenul la domiciliu este necesar pentru a trata nivelurile scazute de oxigen din sange.
  • Dureri in piept
    Durerea severa, brusca in regiunea pieptului – mai ales daca este insotita de dureri la nivelul bratului stang superior, transpiratii si greata sau dificultati de respiratie severe – necesita asistenta medicala imediata, deoarece poate indica un atac de cord (infarct de miocard). Alte cauze ale durerii toracice acute includ pneumonie, pneumotorax, embolie pulmonara, ruptura de esofag, ruptura de anevrism de aorta, gastrita, esofagita si astm.

Durerea toracica cronica poate aparea din mai multe cauze, inclusiv angina pectorala (cardiopatie ischemica), hernia hiatala, ulcerele, afectiuni biliare, cancere pulmonare, afectiuni ale cutiei toracice, fibromialgie si bronsita cronica. Medicii de medicina interna sunt calificati in determinarea sursei de durere toracica cronica si in prescrierea de terapii pentru a aborda cauza de baza sau pentru a atenua simptomele.

  • Diabet
    O boala redutabila care consta in niveluri ridicate de zahar din sange. Nivelul zaharului din sange este reglat prin actiunile unui hormon numit insulina. Diabetul apare atunci cand exista prea putina insulina, rezistenta la insulina sau ambele. In functie de tipul de diabet, tratamentul poate necesita injectii zilnice de insulina sau medicamente pentru a creste productia de insulina, pentru a face insulina mai eficienta sau pentru absorbtia lenta a glucozei din intestin. Modificarile stilului de viata, cum ar fi pierderea in greutate, exercitiile fizice si modificarile dietetice, pot fi, de asemenea, importante.
  • Oboseala
    Lipsa de energie este un simptom comun cu multe cauze posibile, inclusiv anemie, tulburari de somn, o glanda tiroida subactiva, o afectiune maligna, tuberculoza, hepatita cronica si depresie. Oboseala poate insoti, de asemenea, alte boli, inclusiv diabetul, insuficienta cardiaca congestiva si mononucleoza. In unele cazuri, oboseala este un simptom al sindromului de fatigabilitate cronica, o afectiune care incepe asemanator gripei, dar persista timp de sase luni sau mai mult. Un examen fizic, istoricul medical si analize de sange pot fi recomandate pentru a determina cauza care sta la baza oboselii persistente.
  • Colesterol si trigliceride ridicate in sange
    Sunt tulburari lipidice in care sangele transporta un exces de substante grase. Tulburarile lipidice cresc riscul de infarct de miocard si accident vascular cerebral. Tratamentul poate implica o dieta cu continut scazut de grasimi, exercitii fizice si pierderea in greutate. Este posibil sa fie nevoie de medicamente pentru a reduce colesterolul LDL (colesterolul „rau”) si/sau trigliceridele la niveluri sigure. De asemenea, pot fi prescrise medicamente pentru cresterea colesterolului HDL (colesterolul „bun”).
  • Hipertensiune arteriala
    Hipertensiunea arteriala este definita ca tensiunea arteriala sistolica (numarul „superior”) peste 140 mm Hg sau tensiunea arteriala diastolica (numarul „inferior”) peste 90 mm Hg. Desi hipertensiunea arteriala nu prezinta de obicei simptome, tratarea este importanta pentru a reduce riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, boli de rinichi si alte afectiuni grave. Tratamentul poate include modificari dietetice, exercitii fizice, pierderea in greutate, renuntarea la fumat si medicamente.
  • Gripa
    O boala respiratorie contagioasa cauzata de un virus. Simptomele includ febra, cefalee, tuse uscata, dureri in gat, secretii nazale, dureri musculare, oboseala si stare generala alterata. Complicatiile gripei pot fi foarte grave, inclusiv pneumonie, deshidratare si agravarea afectiunilor medicale cronice. Cel mai bun mod de prevenire a gripei este vaccinarea toamna.
  • Migrena
    Cefalee severa, adesea invalidanta. In unele cazuri, o migrena este precedata de un semn de avertizare. Pe langa durerea intensa, o migrena poate provoca greata, varsaturi si sensibilitate extrema la lumina si sunet. Nu exista niciun remediu pentru migrene, dar frecventa si severitatea migrenelor pot fi reduse cu medicamente.
  • Osteoartrita
    O boala articulara care afecteaza in primul rand cartilajul, tesutul care amortizeaza socurile si care acopera capetele oaselor dintr-o articulatie. Cartilajul sanatos permite oaselor sa alunece unul peste altul. La persoanele cu osteoartrita, o parte din cartilaj este distrusa sau uzata, ceea ce permite oaselor sa se frece unul de altul. Rezultatul este durerea, umflarea si pierderea mobilitatii. Strategiile pentru minimizarea disconfortului si sustinerea sanatatii articulare includ odihna, exercitiile fizice, pierderea in greutate si medicamentele pentru durere si inflamatie.
  • Osteoporoza
    Pierderea densitatii osoase si subtierea tesutului osos, rezultand oase fragile si un risc crescut de fracturi. Osteoporoza devine mai frecventa odata cu varsta si este mai des intalnita la femei decat la barbati. Riscul de osteoporoza creste la femei dupa menopauza, cand scade nivelul de estrogen. Osteoporoza nu are de obicei simptome, dar poate fi diagnosticata cu usurinta cu un test de densitate minerala osoasa numit DEXA. Medicamentele pentru osteoporoza pot preveni sau incetini rata pierderii osoase si pot reduce riscul de fracturi.
  • Pneumonie
    Inflamatia plamanilor cauzata de infectia cu bacterii, virusi sau alte organisme. Pneumonia poate cel mai probabil sa apara atunci cand apararea unei persoane este slabita de o infectie a cailor respiratorii superioare sau de gripa. Simptomele includ tuse, febra, frisoane, dureri in piept, respiratie superficiala si dificultati de respiratie. Vaccinul pneumococic previne cel mai frecvent tip de pneumonie si este recomandat adultilor in varsta de 65 de ani sau peste si persoanelor cu boli de inima, boli pulmonare, boli renale si alte afectiuni care cresc vulnerabilitatea la pneumonie.
  • Hepatitaeste o afectiune inflamatorie a ficatului. Aceasta poate fi virala, autoimuna sau cauzata de concentratia mare de toxine din organism. In timp ce hepatita autoimuna apare din cauza dereglarilor sistemului imunitar si a anticorpilor generati care afecteaza celulele ficatului, formele virale se pot transmite, iar cele toxice pot fi produse de consumul de droguri, alcool sau alte substante daunatoare.

In hepatita cronica, inflamatia ficatului dureaza cel putin sase luni. Aceasta afectiune poate fi usoara, provocand daune relativ mici sau mai grave, cauzand distrugerea multor celule hepatice. Unele cazuri de hepatita cronica duc la ciroza si insuficienta hepatica.

  • Ulcerul gastroduodenal este o afectiune medicala caracterizata de aparitia unei ulceratii pe peretele stomacului, pe portiunea superioara a duodenului sau pe portiunea inferioara a esofagului. In prezent se considera ca in aparitia ulcerului gastro-duodenal intervin doua serii de factori:
  • factori de aparare – integritatea mucoasei gastrice si calitatea mucusului protector
  • factori de agresiune – secretia peptica si acidul clorhidric

Ulcerul gastroduodenal este produs de slabirea factorilor de aparare sau intarirea factorilor agresivi, care pot crea conditiile necesare aparitiei ulceratiei. Ulcerul gastroduodenal diagnosticat la timp poate fi tratat, dar fara un tratament adecvat, conditia medicala se poate agrava.

Servicii oferite

Consult de medicina interna

Consultatia implica o discutie cu medicul despre motivele prezentarii, stabilirea istoricului medical si efectuarea unui examen fizic amanuntit al tuturor aparatelor si sistemelor.

Poti alege sa notezi inainte de a te prezenta la programare urmatoarele detalii pentru a te asigura ca vei putea oferi medicului toate informatiile relevante despre starea ta de sanatate:

  • Simptome, inclusiv severitatea lor si cand au inceput
  • Medicamente pe care le-ai luat inainte si pe care le iei in prezent
  • Istoricul medical al bolilor tale si ale familiei tale
  • Stil de viata (indiferent daca faci miscare, bautura, fumat etc.)

In functie de constatarile medicului, este posibil sa primesti un diagnostic, iar planul de tratament va fi discutat cu tine. Cu toate acestea, daca rezultatele examenului sunt  neconcludente, vor fi recomandate mai multe teste de laboratorsau investigatii (EKG, radiografii, ecografii, etc)., pentru a fi identificate cauzele exacte ale problemei medicale si stadiul evolutiv al afectiunilor de care suferi.

Categories
Uncategorized
Dovleac. Beneficii

Dovleacul, aliment specific toamnei, are numeroase beneficii pentru sănătate. Aşadar, dacă încă nu l-ai luat în considerare, iată câteva motive pentru care ar trebui să îl incluzi în dieta ta:

1.   Te ajută să slăbeşti

Dovleacul este bogat în fibre care încetinesc digestia şi ajută la menţinerea stării de saţietate mai mult timp, în schimbul unui număr foarte mic de calorii. Ajută de asemenea la o bună hidratare a organismului.

2.   Îţi îmbunătăţeşte vederea

Dovleacul este bogat în beta-caroten care îi conferă culoarea portocalie, compusul pe care organismul îl transformă în vitamina A. Vitamina A este esenţială pentru sănătatea ochilor şi ajută retina să filtreze razele UV.

Doar 100 de grame de dovleac conține peste 200% din doza zilnică recomandată de vitamina A, nutrient esenţial pentru sănătatea ochilor. Dovleacul conține de asemenea luteina şi zeaxantina, doi antioxidanți naturali consideraţi utili în prevenirea cataractei şi chiar în încetinirea degenerării maculare.

3.   Îţi întărește sistemul imunitar

Cauţi un mod de a-ţi întări sistemul imunitar? Încearcă dovleacul! Cantitatea mare de vitamina A din dovleac ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor, virușilor și bolilor infecțioase. Uleiul de dovleac, de exemplu, ajută la combaterea diferitelor infecții bacteriene și fungice. În plus, dovleacul este o sursă importantă de vitamina C care te poate ajuta să  învingi răceala sau gripa mult mai repede.

4.   Pielea ta va arăta mai tânără

Consumul de dovleac te va ajută să arăţi mai tânără (beta-carotenul din dovleac previne apariţia ridurilor cauzate de razele ultraviolete).  De asemenea, foloseşte dovleacul pentru a obţine o excelentă mască naturală care exfoliază și calmează tenul.  Ai nevoie de 1/4 ceaşcă piure de dovleac, un ou, o lingură de miere şi o lingură de lapte. Se aplică amestecul rezultat pe faţă şi decolteu, se lasă să acţioneze aproximativ 20 de minute, apoi se clăteşte cu apă caldă.

5.   Diminuează riscul de cancer

Beta-caroten este un nutrient excelent pentru menţinerea sănătăţii pielii și ochilor, dar și  pentru prevenirea cancerului.  Studiile arată că persoanele care au o dieta bogată în beta-caroten prezintă un risc mai scăzut de a face anumite tipuri de cancer, cum ar fi cel de prostată sau cancerul pulmonar. Vitaminele A și C acționează și ele ca un scut celular împotriva radicalilor liberi cauzatori de cancer.

6.   Poate ajuta la tratarea diabetul

Studiile au arătat că dovleacul ajută la reducerea nivelul de glucoză din sânge, îmbunătățeşte toleranța la glucoză și crește cantitatea de insulină pe care o produce organismul. În prezent se fac mai multe teste pentru a se stabili clar ce beneficii are dovleacul pentru diabetici. Este cert însă faptul că dacă suferiţi de diabet zaharat şi veţi consuma dovleac, cu siguranță nu vă va face rău.

Categories
Uncategorized

Atunci când ne alegem ochelarii de soare, suntem tentați să punem accent pe criteriul estetic. Totuși, ar trebui să acordăm întâietate protecției pe care aceștia o oferă din mai multe motive.

Pe lângă  faptul că veți putea preveni apariția ridurilor fine din colțurile ochilor, cauzate de expunere îndelungată la soare, albul ochilor nu se va înroși, iar razele ultraviolete (UV) care dăunează globului ocular vor fi blocate.

Așadar, este recomandabil să purtați ochelari de soare fie că mergeți la plajă, în parc, sau oriunde în aer liber, indiferent dacă este însorit sau înnorat. Este indicat să achiziționați ochelari de soare și pentru copiii dumneavoastră.

Mai jos aveți câteva sfaturi cum să va alegeți ochelari de soare care arată bine și care vă protejează ochii.

Protecția UV

Soarele emite raze ultraviolete pe care nu le putem vedea sau simți. În doze mici, acestea pot crește nivelul vitaminei D. Dacă sunt in exces însă, razele ultraviolete pot cauza probleme cum ar fi arsurile solare, cancerul de piele și pot afecta ochii.

Așadar, înainte de a vă cumpăra o pereche de ochelari de soare, citiți eticheta. Este indicat să achiziționați ochelari de soare care blochează razele UVA și UVB în proporție de 100%.

Expunerea prelungită la razele ultraviolete poate duce la un risc crescut de apariție a cataractei și a bolilor degenerative ale retinei.

Alegeți ochelarii care vi se potrivesc

O ramă care nu se potrivește armonios cu forma feței poate permite razelor ultraviolete să pătrundă în ochi. Specialiștii recomandă alegerea unor ochelari de soare a căror lentile nu le atingem cu genele, dar care nu sunt nici prea îndepartate și a căror ramă se aliniază cu sprâncenele.

Ochelarii de soare care urmăresc forma feței pot oferi protecție nu doar împotriva razelor ultraviolete, ci și împotriva nisipului și a alergenilor (care dăunează de asemenea ochilor).

Lentilele polarizate

Acestea reduc efectele deranjante ale reflexiei luminii la plajă, pe zăpadă sau pe apă. Trebuie avut în vedere însă faptul că lentile polarizate nu țin locul protecției UV.

Deși îmbunătățesc contrastul și mulți oameni văd mai clar prin ele, lentile polarizate pot face dificilă vizualizarea imaginilor de pe ecranele calculatoarelor, a smartphone-urilor sau de pe bordul mașinii.

Culoarea lentilelor

Lentilele închise la culoare nu sunt un semn al protecției UV. Pupila controlează cât de multă lumină pătrunde în ochi. Atunci când purtați lentile închise la culoare, pupila se dilată pentru a lăsa să pătrundă mai multă lumină. În cazul în care ochelarii de soare nu au protecție UV, va pătrunde o cantitate mai mare de radiații ultraviolete care sunt foarte nocive pentru ochi.

Citiți eticheta pentru a vedea exact care este protecția oferită de respectivii ochelari de soare.

Lentilele

Care lentile sunt mai bune: cele din sticlă incasabilă, din plastic, cele din policarbonat? Ei bine, aceasta este o chestiune de gust personal. De asemenea este foarte imporant cât de bine vedeți cu ele.  La unele lentile, mai ales la cele mai curbate, pot apărea distorsiuni.

Ochelarii de soare trebuie cumpărați din magazinele de optică medicală. În felul acesta cumpărătorul are garanția că sunt respectate toate standardele de calitate.

Categories
Uncategorized

Grasimea abdominala nu este doar inestetica, ci si foarte periculoasa pentru sanatate, pentru ca este un factor agravant pentru suferintele cardiovasculare si una din cauzele care duc la declansarea diabetului.

Cum scapam de grasimea abdominala? Iata cateva sfaturi eficiente care va pot ajuta sa scapati de grasimea abdominala:

•       Consumati alimente bogate in fibre

Una dintre cele mai bune metode de a elimina grasimea inestetica din zona taliei si a abdomenului este sa includem in dieta alimente care stimuleaza metabolismul, cum ar fi alimentele bogate in fibre. Dintre acestea amintim verdeata, cerealele integrale, nucile si fasolea. O dieta echilibrata ne ajuta sa evitam nu numai grasimea de la nivelul taliei, soldurilor sau coapselor, ci si ceea ce se numeste grasime viscerala si anume grasimea de la nivelul organelor interne. Aceasta este periculoasa deoarece poate infasura organele importante ca ficatul, pancreasul si rinichii. Nu exista alimente care sa arda grasimea viscerala. Totusi, o dieta echilibrata si exercitiile fizice regulate va vor ajuta sa aratati si sa va simtiti mai bine. In plus, exercitiile fizice facute intensiv va vor ajuta sa slabiti si vor duce implicit la reducerea grasimii viscerale.

•       Consumati mai multe grasimi sanatoase

Grasimile saturate, adica cele gasite in alimente de origine animala, produsele lactate din lapte integral, alimentele ce contin ulei de nuca de cocos sau ulei de palmier pot fi daunatoare pentru sanatate daca sunt consumate in cantitati foarte mari. Reduceti asadar consumul acestor alimente si inlocuiti-le cu grasimi sanatoase cum ar fi somonul, tonul si macrou, care sunt bogate in omega-3.

•       Faceti exercitii fizice intense

Studiile arata ca cea mai eficienta metoda de a arde grasimea viscerala, dar si cea subcutanata, o reprezinta exercitiile fizice de mare intensitate. De exemplu, antrenamentele cu greutati facute intens sunt foarte eficiente. Combinati-le cu un efort pe intervale de intensitate, cum ar fi un sprint de 30 de secunde. Ideea este sa faceti efort fizic intens o perioada scurta de timp, apoi sa reveniti la exercitii cu un ritm mai lent si sa repetati aceasta alternanta.

•       Dormiti suficient

Atat privarea de somn, cat si somnul in exces pot duce la cresterea in greutate. Daca dormiti mai putin de 5 ore sau mai mult de 8 ore, organismul va avea de suferit. Ideal ar fi sa dormiti in jur de 6-8 ore. Incercati sa mergeti la culcare mai devreme, relaxati-va inainte de culcare si pastrati o temperatura constanta in dormitor pentru a putea avea un somn de calitate.

•       Evitati solutiile “minune”

Chiar daca multi apeleaza la diete “minune” sau chiar la chirurgia cosmetica, nu aceasta este solutia in acest caz. Liposuctia, de pilda, nu ajunge in interiorul peretelui abdominal si, prin urmare, nu va poate scapa de grasimea abdominala viscerala. Varianta mai lenta ce-i drept, dar mai sigura, este adoptarea unui stil de viata sanatos pentru o perioada cat mai lunga de timp.

•       Reduceti nivelul de stres

Acesta este un sfat auzit foarte des, dar mai greu de pus in practica. Totusi, este foarte important sa reduceti nivelul de stres deoarece stresul va poate face sa mancati mai multe grasimi si zahar si sa declanseze cortizolul “hormonul stresului”, care poate stimula acumularea de grasime si cresterea in greutate.

De asemenea, stresul poate provoca insomnie si ne poate face sa consumam mai mult alcool, lucruri care duc de asemenea cresterea in greutate si acumulare de grasime abdominala. Cu putin efort, insa, cum ar fi sa acordati zilnic cateva momente pentru a medita, a asculta muzica preferata, sau prin alte modalitati sanatoase de relaxare, puteti atenua stresul zilnic.

•       Aveti grija ce beti

Fie ca este vorba de o cafe latte, o bautura racoritare, o bere sau un pahar de vin, toate au calorii. Desigur, nu este nevoie sa renuntati la aceste mici placeri, dar trebuie sa incercati sa beti cantitati mai mici din bautura preferata.

•       Nu fumati

Exista numeroase motive sa renuntati la fumat. Pe langa afectiunile numeroase pe care le poate cauza, ca diabet zaharat, cancer, afectini cardiace si pulmonare, fumatul favorizeaza stocarea de grasime abdominala si viscerala. Este adevarat ca dependenta de fumat poate fi cu greu depasita, totusi este recomandabil sa nu va dati batut si sa incercati din nou. Puteti apela la ajutorul medicului pentru a va ajuta sa renuntati definitiv la fumat.

•       Ridicati greutati

Unele exercitii fizice sunt mai eficiente in combaterea sau diminuarea grasimii abdominale. Studiile au aratat ca barbatii sanatosi de varsta mijlocie care au facut zilnic 20 de minute de antrenament cu greutati, au mai putina grasime abdominala decat cei care au petrecut acelasi timp facand exercitii aerobice, cum ar fi ciclismul. Antrenamentul cu greutati este bun si pentru femei. Este nevoie si de exercitii de tip cardio, dar asigurati-va ca le veti combina cu antrenamente de forta daca doriti sa scapati de grasimea abdominala si viscerala.

Sursa text: WebMD
Foto: Freepik.com

Categories
Uncategorized

Metabolismul lent este adesea invocat cand vine vorba de problemele care tin de greutate dar, de cele mai multe ori, aceasta este o gandire eronata. Specialistii spun ca fiziologia umana este mult mai complexa decat atat, iar rolul metabolismului in corp nu se rezuma doar la acumularea sau pierderea de kilograme intr-un anumit ritm.

Mitul 1: Mesele dese, la fiecare 3 ore, stimuleaza rata metabolica

Un mit des intalnit este acela ca mesele dese sunt secretul unui metabolism accelerat. Este adevarat ca digestia este un proces laborios si ca organismului consuma o anumita cantitate de calorii pentru a digera alimentele. Totusi, specialistii cred ca frecventa cu care este consumata hrana nu are nicio legatura cu rata metabolica, ci doar cu un mai bun control al apetitului alimentar. Cel mai important factor de luat in considerare este cantitatea si valoarea nutritiva a alimentelor consumate.

Mitul 2: Construirea de masa musculara prin exercitii fizice intense stimuleaza metabolismul

Este adevarat ca dezvoltarea musculaturii prin exercitii fizice intense are un efect benefic asupra organismului, dar nu influenteaza major rata metabolismului, dupa cum cred multi oameni. De exemplu, daca avem o crestere musculara de un kilogram se vor arde aproximativ 13 calorii pe zi atunci cand nu facem sport. Avand in vedere acest aspect, unele persoane e posibil sa nu mai fie motivate sa faca miscare. Este o abordare total gresita deoarece, desi nu accelereaza neaparat metabolismul, construirea unei mase musculare puternice va ajuta sa va protejati articulatiile si oasele, sa pastrati o pozitie dreapta a corpului, sa va mentineti echilibrul si, nu in ultimul rand, sa aveti un corp mai atragator.

Mitul 3: Cresterea in greutate este cauzata doar de incetinirea metabolismului odata cu inaintarea in varsta

Aceasta confuzie s-a creat din pricina faptului ca, pe masura ce imbatranim, masa musculara scade si este inlocuita cu depozite adipoase. Varsta nu are insa un impact major asupra metabolismului pana in jur de 50 de ani. Intre 30 si 50 de ani, metabolismul incetineste cu aproximativ 7 calorii pe an. Astfel, diferenta dintre metabolismul la varsta de 30 de ani, comparativ cu cel de la varsta de 40 de ani, este de doar 70 de calorii pe zi. Pentru a compensa diferenta, faceti sport, ajustati caloriile zilnice sau, ideal ar fi, ambele combinate. Nu uitati: atata vreme cat vom continua sa facem miscare, putem fi in forma la orice varsta!

Sursa text: WebMD
Foto: Freepik.com

Categories
Uncategorized

Cand vorbim despre cofeina ce este de fapt mit si ce este adevarat?

Ei bine, nu este atat de usor sa stim raspunsul. In plus, exista posibilitatea sa avem unele perceptii gresite legate de cofeina. Cofeina nu se gaseste numai in boabele de cafea si frunzele de ceai, ci si in nucile de cola si boabele de cacao. De asemenea, continutul de cofeina poate varia foarte mult in functie de modul de preparare si consumare. 

Continutul de cofeina poate varia de la 160 de miligrame in unele bauturi energizante la doar 4 miligrame in 25 ml sirop cu aroma de ciocolata. Nici chiar cafeaua decofeinizata nu este complet lipsita de cofeina. Cofeina este prezenta si in unele anumite medicamente eliberate fara prescriptie medicala cum ar fi analgezicele, in medicamente recomandate pentru stari gripale si in suplimentele alimentare dietetice. Continutul lor efectiv variaza foarte mult, putand oscila intre 16 – 200 mg de cofeina per produs. De fapt, cofeina in sine este un calmant usor si creste eficacitatea altor analgezice.

Exista numeroase mituri despre cafea si beneficiile sale sau, din contra, despre efectele sale nocive. Sa le luam pe rand:

Mitul 1: Cafeaua creeaza dependenta

Din pacate, acest mit contine un sambure de adevar. Un sambure deoarece depinde ce intelegem prin „dependenta”. Cofeina este un stimulent pentru sistemul nervos central, iar utilizarea regulata a cofeinei poate provoaca o usoara dependenta fizica. Trebuie precizat faptul ca aceasta nu afecteaza viata individului din punct de vedere fizic, social sau economic asa cum fac substantele adictive cum ar fi drogurile.

Intreruperea brusca a consumului de cofeina poate provoca unele efecte neplacute pentru cateva zile, mai ales daca obisnuiti sa consumati doua sau mai multe cesti de cafea pe zi. Cele mai frecvente simptome includ:

  • dureri de cap
  • oboseala
  • anxietate
  • irascibilitate
  • stari depresive
  • tulburari de concentare

Fara indoiala, renuntarea la cofeina ne poate afecta cateva zile.  Cu toate acestea, efectele nu pot fi comparate sevrajul indus de droguri sau alcool. Din acest motiv, cei mai multi specialisti  nu considera dependenta de cofeina o dependenta grava.

Mitul 2 : Cofeina poate provoca insomnie

Organismul absoarbe foarte rapid cofeina dar o si elimina la fel de repede. Procesata in principal prin ficat, cofeina are un timp de injumatatire relativ scurt, mai precis este nevoie de aproximativ 5 pana la 7 ore, in medie, pentru a elimina din corp jumatate din cofeina consumata. Dupa 8-10 ore, 75% din cofeina este deja eliminata. Asadar,  majoritatea persoanelor care beau una sau doua cesti de cafea dimineata, nu vor avea probleme cu somnul in timpul noptii.

Totusi, daca vom bea cafea mai tarziu in timpul zilei, pot aparea tulburari de somn. Majoritatea oamenilor nu vor fi afectati de insomnie daca vor consuma cafea cu cel putin sase ore inainte de a merge la culcare. Sensibilitatea individuala poate varia insa, in functie de metabolism si de cantitatea de cofeina pe care o consumam in mod regulat. Persoanele mai sensibile pot suferi de insomnie, dar si din cauza altor efecte secundare  cum ar fi nervozitate si tulburari gastro-intestinale.

Mitul 3: Cofeina creste riscul aparitiei, afectiunilor cardiace, osteoporozei si cancerului

Consumul unei cantitati moderate de cofeina pe zi – aproximativ 300 de miligrame echivalentul a trei cesti de cafea – nu influenteaza starea de sanatate a adultilor sanatosi. Unele persoane insa sunt mai vulnerabile la efectele sale. Acestea includ  persoane care sufera de hipertensiune arteriala sau sunt mai in varsta. Iata cateva aspecte:

  • Osteoporoza si cofeina. Consumata in cantitati foarte mari, (peste 744 miligrame / zi), cofeina poate creste pierderea de calciu si magneziu prin urina. Totusi, studiile recente sugereaza ca daca avem o dieta bogata in calciu nu apare riscul de osteoporoza. Pentru a elimina suspiciunea ca putem dezvolta ostoporoza ca urmare a consumului de cofeina, putem adauga doua linguri de lapte la fiecare ceasca de cafea pe care o bem. Totusi, studiile au aratat ca exista o relatie intre incidenta fracturilor de sold in cazul pacientilor in varsta. Femeile aflate la menopauza, de exemplu, sunt sfatuite sa consulte un specialist si sa reduca aportul de cofeina la mai putin de 300 mg zilnic. 
  • Bolile cardiovasculare si cofeina. Persoanele sensibile la cofeina au un risc mai crescut de a dezvolta, pe durata consumului, o crestere temporara a tensiunii arteriale si a ritmului cardiac. Exista insa studii importante care au demonstrat ca nu exista o legatura intre consumul de cofeina si hipercolesterol, aritmii sau un risc crescut de boli cardiovasculare. In cazul persoanelor diagnosticate cu afectiuni cardiovasculare se recomanda totusi consultarea medicului cu privire la o eventuala ajustare a consumului de cafea. De asemenea, este nevoie de mai multe cercetari pentru a stabili cu exactitate daca prin cofeina creste riscul de accident vascular cerebral la persoanele cu tensiune arteriala crescuta.
  • Cofeina si cancerul Studiile facute pe 20.000 de oameni au aratat ca nu exista nici o legatura intre aparitia cancerului si cofeina. Mai mult, se pare ca aceasta poate avea un efect protector impotriva anumitor tipuri de cancer.

Mitul 4: Cofeina este daunatoare femeilor care vor sa ramana insarcinate

Numeroase studii au concluzionat ca nu exista o legatura intre o cantitate mica de cofeina (o ceasca de cafea pe zi) si urmatoarele:

  • Tulburari de conceptie
  • Avort spontan
  • Malformatii congenitale
  • Nastere prematura

Totuti, specialistii recomanda ca femeile insarcinate sau cele care incearca sa ramana insarcinate sa limiteze consumului de cofeina la maxim 200 de miligrame pe zi. Se pare ca femeile care consuma cantitati mai mari de cofeina au avut un risc crescut de avort spontan.

Mitul 5: Cofeina favorizeaza deshidratarea

Intr-adevar, cafeaua are un efect diuretic. Totusi, lichidul pe care il consumam in bauturi care contin cofeina, tinde sa compenseze efectele pierderii de lichid prin urinare. Desi cofeina actioneaza ca un diuretic slab, studiile arata ca daca bem bauturi care contin cofeina in cantitati moderate, acestea nu vor provoaca de fapt, deshidratare.

Mitul 6: Cofeina este daunatoare copiilor care, in ziua de azi, consuma mai mult ca adultii

Un studiu efectuat in anul 2004 a concluzionat ca, la momentul respectiv, copii cu varsta intre 6 si 9 ani consumau aproximativ 22 mg de cofeina zilnic, cantitate ce se incadra in limita recomandata. In momentul de fata,  bauturile energizante sunt mult mai populare, deci acest numar poate creste.

Unii copii sunt sensibili la cofeina si pot dezvolta simptome psihice ca anxietate temporara sau iritabilitate, dupa ce o consuma. In plus, cofeina cu care copii vin in contact se gaseste in sucuri, bauturi energizante sau ceaiuri indulcite care au un continut ridicat de zahar. Consumul acestor produse ii expune pe copii  unui risc crescut de obezitate.

Asadar, chiar daca, in sine, cofeina nu este daunatoare, specialistii nu recomanda includerea in dieta zilnica a copiilor bauturi care contin cofeina.

Mitul 7: Cofeina ne trezeste din mahmureala

De fapt, cercetarile sugereaza ca oamenii doar cred ca se trezesc mai bine din mahmureala daca vor consuma cofeina. De exemplu, persoanele care beau cafea, impreuna cu alcool, cred ca sunt in regula si pot detine controlul cand sunt la volan. Adevarul este ca in nici un caz cofeina nu anuleaza efectele alcoolului, iar timpul de reactie si judecata sunt modificate de consumul de alcool. Persoanele care beau atat alcool cit si cafea sunt de fapt mai susceptibile de a avea accidente de masina.

Mitul 8: Cofeina nu are beneficii pentru sanatate

Cofeina are anumite beneficii pentru sanatate. Cele mai cunoscute beneficii ale consumului de cofeina sunt reprezentate de cresterea starii de alerta, a capacitatii de concentrare, a energiei, a capacitatii de socializare cu cei din jur.

Alte efecte benefice ale cofeinei includ ameliorarea anumitor tipuri de dureri de cap, a astmului la anumite persoane, reducerea riscului de aparitie sau agravare a unor boli precum boala Parkinson, cancerul de ficat, cancer colorectal, diabet zaharat de tip 2.

In ciuda beneficiilor sale, nu uitati ca, un nivel ridicat de cofeina poate avea efecte adverse. Sunt necesare mai multe studii pentru a confirma atat beneficiile cofeinei cat si riscurile potentiale.

Sursa: webmd