Durere sub coaste în partea stângă sau dreaptă: ce organe sunt afectate, de la ce poate proveni și când este o urgență

Ce trebuie să știi pe scurt

• Ce este? Durerea sub coaste, fie în partea stângă, fie în partea dreaptă, este un simptom comun care poate avea numeroase cauze, de la probleme musculare minore sau digestive, la afecțiuni mai serioase ale organelor interne.
• Ce organe pot fi afectate? În stânga, durerea poate proveni de la splină, stomac, pancreas (coada), rinichiul stâng sau colon. În dreapta, cauzele pot fi legate de ficat, vezica biliară, pancreas (capul), rinichiul drept sau colon.
• Când e o urgență? Anumite semne trebuie să te trimită imediat la medic: durere bruscă și severă, dificultăți de respirație, febră înaltă, vărsături persistente, îngălbenirea pielii (icter) sau sânge în scaun/vomă.
• Diagnosticul corect e cheia. Nu încerca să te autodiagnostichezi. Doar un medic, prin consult clinic și investigații (ecografie, analize de sânge etc.), poate stabili cauza exactă și tratamentul potrivit.

Citește ghidul nostru complet pentru a înțelege ce se poate ascunde în spatele durerii de sub coaste, ce organe sunt localizate în fiecare parte și care sunt semnalele de alarmă pe care nu trebuie să le ignori.

Ce este durerea de sub coaste și de ce apare?

Durerea localizată sub coaste (în hipocondrul stâng sau drept) nu este o boală în sine, ci un simptom care indică o posibilă problemă la nivelul structurilor din acea zonă. Coastele protejează organe vitale din partea superioară a abdomenului și baza toracelui, iar durerea poate proveni fie de la aceste organe, fie de la structurile peretelui toracic (mușchi, nervi, coaste).

Ce organe se află sub coaste și pot cauza durere?

Pentru a înțelege mai bine posibilele cauze, este util să știi ce structuri anatomice importante sunt localizate în fiecare parte.

Ce organe se află sub coasta stângă?

Multe persoane se întreabă ce este în partea stângă sub coaste atunci când simt un disconfort. Această zonă adăpostește mai multe organe importante:

• Splina: un organ esențial al sistemului imunitar. O splină mărită (splenomegalie) poate cauza o senzație de plenitudine sau durere în stânga sub coastă.
• Stomacul: gastrita, ulcerul sau chiar o indigestie pot provoca dureri în această zonă.
• Pancreasul (coada acestuia): inflamația pancreasului (pancreatita) poate genera o durere intensă. Mulți se întreabă dacă pancreasul doare în stânga – răspunsul este da, mai ales coada acestuia.
• Rinichiul stâng: infecțiile renale sau pietrele la rinichi pot cauza durere care iradiază spre spate.
• Colonul (partea stângă – unghiul splenic): acumularea de gaze (balonare sub coasta stângă), constipația sau afecțiuni inflamatorii (colita) pot fi o sursă de durere.
• Baza plămânului stâng: afecțiuni pulmonare precum pneumonia sau pleurezia pot irita pleura și diafragma, cauzând durere la respirație profundă (acesta poate fi unul dintre răspunsurile la întrebarea: „De ce mă doare sub coasta stângă când respir?”).
• Inima: deși localizată central, unele afecțiuni cardiace pot iradia durerea în hipocondrul stâng.

Ce organe se află sub coasta dreaptă?

Durerile în dreapta sub coastă sunt adesea asociate cu probleme hepatobiliare, dar și alte organe pot fi implicate:

• Ficatul: este cel mai mare organ din această zonă. Hepatita, ficatul gras sau alte afecțiuni hepatice pot cauza durere sau disconfort.
• Vezica biliară (colecistul): localizată sub ficat, este o sursă frecventă de durere, în special din cauza calculilor biliari („pietre la fiere”) sau a inflamației (colecistită).
• Pancreasul (capul acestuia): afecțiunile localizate la nivelul capului pancreatic pot provoca durere în această zonă.
• Rinichiul drept: similar celui stâng, infecțiile sau calculii renali pot cauza durere.
• Colonul (partea dreaptă – unghiul hepatic): problemele digestive (gaze, constipație, colită) pot afecta și această porțiune.
• Baza plămânului drept: pneumonia sau pleurezia pot irita pleura și diafragma.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale durerii sub coaste?

Cauzele durerii sub coaste sunt extrem de variate, de la probleme minore la afecțiuni care necesită intervenție rapidă. Este util să le grupăm în funcție de localizare pentru o mai bună orientare.

Cauze și afecțiuni asociate durerii în partea stângă sub coaste

Durerile în partea stângă sub coaste pot semnala diverse probleme:

Afecțiuni digestive

• Gastrita/Ulcerul gastric: durere ca o arsură sau roadere, adesea legată de mese.

🔍 Durerea asemănătoare unei arsuri sau roadere, apărută după masă, poate indica o inflamație a mucoasei stomacului. Află mai multe despre tipurile, simptomele și tratamentul pentru gastrită din articolul nostru.

• Pancreatita acută (a cozii): durere bruscă, intensă, iradiază „în bară” spre spate, însoțită de greață și vărsături.

🔍 Inflamația pancreasului este o cauză serioasă de durere abdominală superioară. Pentru a înțelege diferențele dintre forma acută și cea cronică, precum și opțiunile de diagnostic și tratament, consultă ghidul nostru detaliat despre pancreatită.

• Sindromul de colon iritabil/gaze: durere colicativă (crampe), balonare, alternanță diaree/constipație.

Afecțiuni splenice

• Splenomegalia: senzație de plenitudine sau durere surdă, cauzată de infecții (mononucleoză), boli hepatice sau hematologice. Ruptura splenică (rară, traumatică) provoacă durere acută și este o urgență.

Afecțiuni renale

• Pielonefrita stângă: durere lombară care urcă sub coaste, febră, frisoane, usturimi la urinare.
• Calculi renali stângi: colică renală – durere intensă, spasmodică, iradiază spre zona inghinală.

Afecțiuni cardiace

• Angina pectorală/infarct miocardic: durere toracică cu posibilă iradiere sub coasta stângă, dificultăți de respirație, transpirații. Urgență medicală!

🔍 Deși rar, durerea sub coasta stângă poate fi un semn al unei afecțiuni cardiace grave. Este foarte important să recunoști simptomele complete ale unui atac de cord. Află care sunt semnele de alarmă și cum trebuie să acționezi în caz de infarct miocardic.

Afecțiuni pulmonare/pleurale

• Pneumonie/pleurezie stângă: durere accentuată de respirație profundă sau tuse, febră, tuse.

Afecțiuni musculoscheletale:

• Costocondrita: durere ascuțită la nivelul articulațiilor dintre coaste și stern, accentuată la palpare.
• Leziuni musculare/nevralgie intercostală: înțepături sub coasta stângă, durere accentuată de mișcare sau respirație.
• Traumatisme costale: durere localizată, intensificată la palpare și mișcare.

Cauze și afecțiuni asociate durerii în partea dreaptă sub coaste

Durerile în dreapta sub coastă sunt adesea legate de ficat și vezica biliară, dar nu numai:

Afecțiuni hepatobiliare

• Litiaza biliară (calculi): colică biliară – durere intensă, apărută brusc după mese grase, iradiază spre umărul drept.
• Colecistita acută: durere severă și persistentă, febră, greață, vărsături. Necesită consult medical rapid.
• Hepatita: durere surdă, senzație de greutate, oboseală, icter (în unele cazuri).
• Ficat gras: adesea asimptomatic, dar poate da disconfort sau senzație de plenitudine.

Afecțiuni digestive

• Ulcerul duodenal: durere ca o arsură, calmată temporar de mâncare.
• Pancreatita acută (a capului): durere intensă în etajul abdominal superior, iradiază spre spate, greață, vărsături.
• Gaze/colon iritabil: durere colicativă, balonare.

🔍 Chiar și problemele comune de tranzit, precum constipația, pot genera disconfort și durere abdominală care poate iradia sub coaste. Dacă te confrunți frecvent cu această problemă, citește mai multe despre cauzele și soluțiile pentru constipație.

Afecțiuni renale

• Pielonefrita dreaptă: similară celei stângi, dar localizată pe dreapta.
• Calculi renali drepți: colică renală pe partea dreaptă.

Afecțiuni pulmonare/pleurale

• Pneumonie/pleurezie dreaptă: durere accentuată de respirație, febră, tuse.

Afecțiuni musculoscheletale

• Costocondrita: durere lângă stern, pe partea dreaptă.
• Leziuni musculare/Nevralgie intercostală: durere localizată, accentuată de mișcare.
• Traumatisme costale: durere la palpare și mișcare.

Cum se diagnostichează cauza durerii de sub coaste?

Diagnosticul corect poate fi stabilit doar de către un medic. Procesul de diagnosticare începe cu o discuție detaliată și o examinare fizică, urmate, la nevoie, de investigații suplimentare.

Pașii uzuali în diagnostic

• Anamneza (Discuția cu medicul): Detalii despre durere (localizare exactă, iradiere, caracter – înțepătură, arsură, presiune, intensitate, durată, factori declanșatori sau amelioranți), simptome asociate (febră, greață, vărsături, modificări de tranzit, icter), istoric medical și medicamente administrate.
• Examenul fizic: Medicul va palpa abdomenul pentru a identifica zonele dureroase, eventualele măriri de organe (ficat, splină) sau prezența unor formațiuni. Va asculta plămânii și inima.
• Analize de sânge: Pot oferi informații despre prezența unei infecții (hemoleucogramă), inflamații (VSH, CRP), funcția ficatului (transaminaze, bilirubină), funcția pancreasului (amilază, lipază) sau a rinichilor (uree, creatinină).

🔍 O evaluare precisă a sănătății ficatului tău este esențială, mai ales dacă durerea este localizată în dreapta. Discută cu medicul tău despre relevanța unui pachet de analize pentru evaluarea funcției hepatice pentru a obține o imagine completă.

Investigații imagistice

• Ecografia abdominală: Este adesea prima investigație, fiind rapidă, neinvazivă și foarte utilă pentru vizualizarea ficatului, vezicii biliare, splinei, pancreasului și rinichilor.
• Radiografia toracică: Utilă dacă se suspectează o cauză pulmonară.
• Tomografia computerizată (CT) sau Rezonanța magnetică (RMN): Oferă imagini mult mai detaliate și sunt folosite în cazuri mai complexe sau neclare.
• Alte investigații: Endoscopia digestivă superioară (dacă se suspectează ulcer sau gastrită), electrocardiograma (EKG – dacă se suspectează o cauză cardiacă).

Cu o rețea extinsă de laboratoare, puncte de recoltare și policlinici la nivel național, Poliana aduce serviciile medicale de calitate mai aproape de oameni. Portofoliul său acoperă o gamă completă de analize de laborator, necesare pentru un diagnostic precis. Echipa Poliana se ghidează după valori precum integritatea și competența, iar procedurile utilizate respectă standardele de calitate atestate prin certificări specifice domeniului medical.

Mituri vs adevăruri despre durerea de sub coaste

Circulă multe idei preconcepute despre durerile abdominale. Clarificarea lor te poate ajuta să eviți anxietatea inutilă, dar și să nu ignori semnalele cu adevărat importante.

Care este tratamentul pentru durerea de sub coaste?

Reține că tratamentul depinde exclusiv de cauza durerii, stabilită în urma unui diagnostic medical corect. Nu există un tratament universal, iar automedicația poate fi periculoasă, mascând simptomele unei afecțiuni grave sau întârziind un tratament adecvat.

Ce poți face acasă pentru ameliorarea temporară a disconfortului?

În cazul unor dureri ușoare, despre care bănuiești că ar putea fi cauzate de o indigestie sau o contractură musculară, poți încerca câteva măsuri simple pentru ameliorare temporară, până ajungi la medic:

• Repaus: Evită activitățile care accentuează durerea.
• Aplicații locale (doar pentru cauze musculoscheletale): O compresă caldă sau rece poate ajuta în cazul durerilor musculare sau costale. Nu se recomandă căldură aplicată dacă suspectezi o inflamație internă (ex: colecistită).
• Hidratare și dietă ușoară: Dacă suspectezi o cauză digestivă, evită mesele copioase, grase sau picante. Consumă lichide clare și alimente ușor de digerat.
• Antiacide (pentru arsuri gastrice): Dacă durerea pare a fi o arsură în capul pieptului care iradiază sub coaste, un antiacid poate oferi o ameliorare temporară.

Important: Aceste măsuri sunt doar paliative și nu înlocuiesc consultul medical! Dacă durerea persistă, se agravează sau este însoțită de alte simptome, mergi la medic. Nu te baza pe sfaturi din farmacii sau pe tratamente recomandate de alte persoane fără un diagnostic clar.

Ce tipuri de tratament poate recomanda medicul?

În funcție de diagnosticul final, medicul poate prescrie:

• Medicamente antiinflamatoare: Pentru cauze musculoscheletale (costocondrită, leziuni musculare).
• Medicamente antispastice: Pentru crampe digestive sau colici.
• Medicamente care reduc aciditatea gastrică: Inhibitori de pompă de protoni sau blocanți H2 pentru gastrită sau ulcer.
• Antibiotice: Pentru infecții (pielonefrită, pneumonie, colecistită bacteriană).
• Tratamente specifice: Pentru afecțiuni cardiace, pancreatită, litiază biliară sau renală etc.
• Intervenție chirurgicală: În anumite situații (ex: colecistită acută complicată, apendicită, calculi mari).

La Poliana, rețeaua de laboratoare și policlinici dedicată sănătății tale, ai acces la consulturi de specialitate (medicină internă, gastroenterologie, cardiologie, urologie) pentru a primi diagnosticul corect și planul de tratament adecvat.

Când este durerea sub coaste o urgență medicală?

Deși multe cauze ale durerii sub coaste sunt benigne, anumite semne și simptome trebuie să te determine să soliciți ajutor medical de urgență (apel la 112 sau prezentare la camera de gardă), deoarece pot indica o afecțiune gravă.

Mergi imediat la medic dacă durerea este însoțită de:

• Durere bruscă, severă, insuportabilă.
• Dificultăți severe de respirație sau senzație de sufocare.
• Durere care iradiază în umăr, gât sau braț (în special stâng).
• Febră înaltă (peste 38.5°C) și frisoane.
• Confuzie sau leșin.
• Vărsături persistente, mai ales dacă sunt cu sânge.
• Scaune cu sânge sau de culoare neagră ca păcura.
• Îngălbenirea bruscă a pielii și a ochilor (icter intens).
• Abdomen rigid, tare la palpare.
• Traumatism recent în zona toracelui sau abdomenului.

Cum poți preveni durerea de sub coaste?

Prevenirea se concentrează pe adoptarea unui stil de viață sănătos și pe evitarea factorilor de risc cunoscuți pentru diverse afecțiuni.

Măsuri generale de prevenție:

• Adoptă o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume și fibre, și săracă în grăsimi saturate și alimente procesate.
• Menține o greutate corporală normală.
• Evită consumul excesiv de alcool.
• Nu fuma.
• Hidratează-te corespunzător.
• Gestionează stresul prin tehnici de relaxare.
• Efectuează controale medicale periodice.

🔍 Deoarece multe dintre cauzele durerii sub coaste sunt de natură digestivă, o evaluare completă a sistemului tău digestiv poate fi utilă. Explorează opțiunea unui pachet de analize pentru o digestie sănătoasă și discută cu medicul tău dacă este potrivit pentru tine.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Surse:

• MedicalNewsToday, What causes pain in the right upper quadrant of the abdomen behind the ribs?, 2025, https://www.medicalnewstoday.com/articles/325862
• My Cleveland Clinic, Upper Abdominal Pain, 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24736-upper-abdominal-pain
• Healthline, What Causes the Right Upper Quadrant Pain Under My Ribs?, 2023, https://www.healthline.com/health/right-upper-quadrant-pain-under-ribs
• Healthline, What Causes the Left Upper Quadrant Pain Under My Ribs?, 2025, https://www.healthline.com/health/upper-left-abdominal-pain-under-ribs
• Mayo Clinic, Abdominal pain, 2025, https://www.mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/causes/sym-20050728
• WebMD, Abdominal Pain: What You Should Know, 2024, https://www.webmd.com/pain-management/abdominal-pain-causes-treatments

Sursa foto: Shutterstock