ACID TRICLORETANOL URINAR

Scopul testului

Analiza pentru dozarea acidului tricloretanol din urina este folosita pentru a evalua expunerea organismului la tricloretilena. Aceste substante sunt folosite in industria chimica, in solventi industriali sau in unele medicamente sedative. Odata ajunse in organism, ele sunt metabolizate in acid tricloretanol, care este eliminat prin urina.

Aceasta investigatie este utila in:

• monitorizarea expunerii profesionale la solventi halogenati;
• detectarea intoxicatiei acute sau cronice cu tricloretilena, tetracloroetilena sau tricloretan, percloretilena;
• evaluarea functiei metabolice in contextul unor tratamente sau afectiuni hepatice;
• controlul respectarii normelor de siguranta in mediile industriale.

Prin aceasta analiza, medicul poate verifica daca nivelul de expunere este in limite sigure. In caz contrar, sunt necesare interventii pentru a reduce riscurile toxice asupra sanatatii.

Ce masoara

Aceasta analiza masoara concentratia acidului tricloretanol in urina. Acesta este un compus chimic rezultat din metabolizarea unor substante ce contin grupari de halogen. Cand astfel de substante patrund in organism, ele sunt procesate in ficat. Enzimele hepatice transforma aceste substante in acid tricloretanol, care este eliminat prin intermediul rinichilor.

Acidul tricloretanol nu are un rol fiziologic benefic in organism. Este un produs de degradare, folosit ca marker biologic al expunerii la solventi clorurati. Prin masurarea sa, medicii pot evalua cantitatea de substante toxice la care a fost expusa o persoana si pot identifica eventualele intoxicatii.

In cantitati mici si pe termen scurt, tricloretanolul este eliminat fara efecte majore. Insa, in concentratii mari sau in caz de expunere repetata, poate avea efecte toxice, care produc disconfort semnificativ. In astfel de situatii, aceasta analiza permite determinarea cauzei acestor manifestari.

Cand se face

Dozarea acidului tricloretanol urinar este recomandata cand exista suspiciunea unei expuneri recente la solventi halogenati. Este o investigatie utila atat in context profesional, cat si in cazuri clinice care implica simptome neurologice sau intoxicatii acute.

Situatiile in care aceasta analiza este indicata includ:

• expunere profesionala la solventi industriali in industria chimica;
• suspiciunea de intoxicatii acute (accidentale sau voluntare);
• monitorizarea angajatilor din mediile de lucru cu risc chimic;
• evaluarea respectarii masurilor de protectie la locul de munca (echipament individual, ventilatie corespunzatoare);
• cazuri medico-legale, pentru confirmarea expunerii la substante in contextul suspiciunii de abuz.

Analiza pentru determinarea concentratiei de acid tricloretanol din urina este recomandata de medic si in prezenta unor simptome, cum sunt:

• somnolenta excesiva:
• starea de confuzie;
• tulburarile de echilibru;
• stari de ameteala;
• slabiciune musculara;
• stari de greata;
• respiratie superficiala;
• hipotensiune (scaderea tensiunii arteriale).

In cazurile severe de intoxicatie pot fi observate urmatoarele:

• pierderea starii de constienta;
• stopul respirator;
• coma.

Pregatirea pentru analiza

Pentru ca rezultatul analizei acidului tricloretanol urinar sa fie corect si relevant, este important sa respecti cateva recomandari simple inainte de recoltare. Informeaza medicul daca urmezi tratamente cu sedative, hipnotice sau alte medicamente, deoarece aceste substante pot influenta nivelul de acid tricloretanol in urina.

De asemenea, este recomandat sa eviti consumul de alcool cu cel putin 24 de ore inainte de recoltare. Alcoolul poate modifica metabolismul hepatic si astfel, poate afecta rezultatul. Nu bea lichide in exces, deoarece o hidratare peste limita normala poate dilua urina si influenta negativ concentratia analizata.

Daca este posibil, evita si contactul cu solventi industriali sau expunerea profesionala la substante chimice cu o zi inainte de analiza. In acest mod, previi variatiile artificiale ale valorii masurate.

Indicatii recoltare

Acidul tricloratanol se masoara dintr-o proba de urina ce provine din urina colectata pe 24 de ore. Procesul de prelevare a probei incepe dimineata, la o ora stabilita. Prima urina este eliminata si nu se pastreaza, dar se noteaza ora. Din acel moment, toate mictiunile sunt colectate timp de 24 de ore intr-un recipient curat, de capacitate mare, pastrat la frigider. A doua zi, la aceeasi ora, se colecteaza ultima urina si se adauga in recipient.

Dupa incheierea colectarii, o cantitate reprezentativa de urina (20–50 ml) se transfera intr-un recipient steril si se trimite la laborator. Este esential sa mentionezi ora de inceput si de final a colectarii, precum si volumul total de urina adunat in intervalul celor 24 de ore.

Interpretare rezultate

La aproximativ 3 zile de la trimiterea probei de urina la laborator, vei primi buletinul de analize cu rezultatele obtinute. In cazul dozarii acidului tricloretanol, valorile obtinute sunt exprimate in miligrame pe gram de creatinina (mg/g creatinina) sau in miligrame pe litru (mg/L), in functie de metoda folosita de laborator.

Rezultatele sunt interpretate de catre medic, prin raportare la valorile de referinta, considerate normale si la manifestarile fiecarui pacient. In ceea ce priveste, valorile normale, acestea se regasesc in intervalul 0 – 10 mg/L.

Valori crescute

Un nivel crescut de acid tricloretanol in urina indica, in majoritatea cazurilor, o expunere recenta si semnificativa la tricloretilena. Cele mai frecvente situatii in care este masurata o concentratie crescuta peste limita normala a acidului tricloretanol sunt reprezentate de:

• inhalarea vaporilor de tricloretilena in spatii slab ventilate;
• contact cutanat direct cu solventi ce contin tricloretilena, fara echipament de protectie;
• consumul accidental sau profesional de substante contaminate cu solventi industriali.

Daca valorile depasesc limitele normale, medicul poate recomanda si alte investigatii suplimentare. Suplimentar, poate fi necesar repausul profesional temporar sau schimbarea conditiilor de munca.

Valori scazute

Un nivel scazut de acid tricloretanol in urina este considerat normal. Valorile mici sugereaza ca nu a existat o expunere semnificativa la tricloretilena. Daca lucrezi zilnic cu solventi, un rezultat ce indica o concentratie redusa de acid tricloretanol sugereaza ca masurile de protectie sunt eficiente si sunt respectate.

Ce sa intrebi medicul

Dupa ce primesti rezultatul investigatiei, este important sa discuti cu medicul pentru a intelege corect semnificatia valorilor si pentru a afla daca sunt necesare analize suplimentare. Iata cateva intrebari utile pe care le poti adresa:

• Ce inseamna valoarea obtinuta de acid tricloretanol din urina?
• Acest rezultat indica o expunere toxica sau este in limite normale?
• Este necesar sa repet analiza? Daca da, cand?
• Rezultatul obtinut poate fi influentat de tratamentele medicamentoase pe care le iau?
• Trebuie sa evit anumite substante sau medii de lucru pe viitor?
• Ar fi util sa fac si alte analize pentru a evalua functia ficatului sau a rinichilor?
• In cazul unui rezultat crescut, ce schimbari ar trebui sa fac in stilul de viata sau la locul de munca?

Analiza acidului tricloretanol urinar este o investigatie importanta pentru identificarea expunerii la substante toxice, precum si pentru monitorizarea unor tratamente sau posibile intoxicatii. Desi pare un test simplu, rezultatele obtinute pot oferi indicii esentiale pentru stabilirea unui diagnostic corect sau pentru evaluarea sigurantei mediului de lucru. Daca medicul ti-a recomandat aceasta analiza, respecta toate indicatiile privind recoltarea. Doar asa, poti avea parte de un rezultat corect si de un plan de ingrijire personalizat. Sanatatea ta merita toata atentia.