0319108 
Boala zgârieturii de pisică (BZP), cunoscută și sub denumirea de bartoneloză, este o infecție bacteriană. Deși în majoritatea cazurilor afectează ușor sănătatea umană, poate deveni problematică în rândul persoanelor cu sistem imunitar compromis. Acest articol explorează cauzele, modul de transmitere, simptomele, metodele de diagnostic și opțiunile terapeutice disponibile pentru boala zgârieturii de pisică.
Ce este boala zgârieturii de pisică?
Boala zgârieturii de pisică este o infecție zoonotică. Este întâlnită frecvent în rândul persoanelor care intră în contact cu pisici, în special cu puii de pisică. Majoritatea cazurilor sunt autolimitate, însă, la unele persoane, pot apărea complicații neurologice sau viscerale.
Forme de manifestare ale BZP la oameni
- Formă tipică (limfadenopatie regională)
- Forme atipice (afectări oculare, hepatice, neurologice)
- Formă diseminată (rară, la pacienți imunocompromiși)
O altă boală transmisă de la pisici la oameni este toxoplasmoza. Iată care este analiza ce diagnosticheaza infectia cu toxoplasma și cum se interpretează rezultatele.
Care sunt cauzele și modul de transmitere?
Boala zgârieturii de pisică apare din cauza bacteriei Bartonella henselae, care se transmite de la pisici la oameni, mai ales prin zgârieturi sau mușcături. Pisicile, mai ales cele tinere, pot purta bacteria fără să aibă vreun simptom.
- Bartonella henselae este o bacterie gram-negativă, intracelulară, care colonizează sângele felinelor.
- Pisicile infectate nu manifestă semne clinice, dar pot transmite bacteria fără a fi evident bolnave.
- Boala afectează în special copiii și tinerii, deoarece aceștia interacționează mai frecvent cu pisicile.
Cum se transmite boala zgârieturii de pisică?
Boala zgârieturii de pisică se transmite atât de la pisică la om, cât și între pisici.
Cum se transmite bacteria Bartonella henselae la oameni?
Bartonella henselae ajunge la oameni prin zgârieturi, mușcături sau chiar lins de la pisici infectate. Puii de pisică sunt adesea purtători ai bacteriei, ceea ce înseamnă un risc mai mare de transmitere pentru tine.
Transmiterea bolii se întâmplă, de obicei, când intri în contact cu o pisică ce are bacteria, iar aceasta te zgârie sau te mușcă. Chiar și o rană mică poate fi de ajuns ca să te infectezi.
Cum se transmite bacteria Bartonella henselae între pisici?
Puricii au un rol important în transmiterea bacteriei Bartonella henselae între pisici. Acești paraziți pot răspândi infecția, ajutând bacteria să trăiască și să se răspândească printre pisici. De aceea, e important să ții sub control puricii, pentru a preveni răspândirea bartonelozei.
Care sunt simptomele bolii zgârieturii de pisică?
Boala zgârieturii de pisică (BZP) evoluează cu o gamă variată de simptome, care pot apărea după câteva zile sau săptămâni după ce te-a zgâriat sau mușcat o pisică infectată. Unul dintre primele semne e o umflătură mică sau un coș la locul zgârieturii. Zona aceasta se poate înroși, umfla și poate fi sensibilă. Dar ce alte semne ar trebui să te îngrijoreze?
Un alt simptom des întâlnit e umflarea ganglionilor limfatici de lângă zona afectată. Acești ganglioni pot deveni dureroși și se pot mări, uneori, ajungând destul de mari. Pot apărea și simptome generale, ca febra, oboseala, durerile de cap și lipsa poftei de mâncare. Uneori, pot apărea și erupții pe piele.
Tabel comparativ: forme clinice ale BZP
| Tip de manifestare | Detalii |
| Tipică | Simptome principale: Ganglioni umflați, febră, papule
Frecvență: Foarte frecventă Populație afectată: Copii, adulți sănătoși |
| Oculară | Simptome principale: Neuroretinită, conjunctivită
Frecvență: Rară Populație afectată: Toate categoriile |
| Viscerală | Simptome principale: Hepatosplenomegalie, febră prelungită
Frecvență: Rară Populație afectată: Copii, imunodeficienți |
| Neurologică | Simptome principale: Encefalită, convulsii
Frecvență: Foarte rară Populație afectată: Imunocompromiși |
Nu trebuie să confunzi simptomele din boala zgârieturii de pisică (BZP) cu simptomele unei alergii la pisică. Descoperă Panelul de alergii mixt de la Poliana și discută cu medicul tău despre o eventuală testare pentru alergii.
Simptome locale (la locul zgârieturii/mușcăturii)
Un semn clar al bolii zgârieturii de pisică este apariția unei răni la locul unde te-a zgâriat sau mușcat pisica. Această rană se prezintă, de obicei, sub forma unei mici bubițe, pustule sau a unui coș. În mod caracteristic, leziunea apare la 3-10 zile după contactul cu pisica infectată.
- La început, zona afectată poate fi roșie, umflată și sensibilă la atingere.
- Ulterior, pot apărea vezicule mici, pline cu lichid, care se pot transforma în ulcerații superficiale.
- Leziunea poate fi însoțită de mâncărime sau ușoară durere locală.
- În unele cazuri, rana se vindecă de la sine, dar pot apărea și complicații, cum ar fi inflamarea ganglionilor limfatici din apropiere (limfadenopatie).
Este important să urmărești evoluția rănii și să consulți un medic dacă apar semne de infecție severă, febră sau dacă ganglionii limfatici devin dureroși și umflați.
Simptome sistemice
Pe lângă simptomele de la locul zgârieturii, boala zgârieturii de pisică poate da și simptome în tot corpul. Acestea includ:
- Ganglioni limfatici umflați și dureroși (limfadenopatie regională) – de obicei, apar la 1-3 săptămâni după zgârietură, în apropierea zonei afectate. Ganglionii pot fi roșii, sensibili la atingere și, uneori, pot supura.
- Febră – poate fi ușoară sau, mai rar, mai severă și poate dura câteva zile.
- Oboseală – senzație generală de slăbiciune sau lipsă de energie.
- Dureri de cap – pot varia ca intensitate și pot fi însoțite de stare generală alterată.
În cazuri rare, boala poate duce la complicații mai grave, cum ar fi afectarea ficatului, a splinei, a ochilor sau a sistemului nervos, în special la persoanele cu sistem imunitar slăbit.
Evaluează-ți imunitatea cu ajutorul Pachetului de analize imunitate de la Poliana și fii pregătit pentru orice provocări.
Evoluția simptomelor
De cele mai multe ori, simptomele bolii zgârieturii de pisică sunt ușoare și trec de la sine în câteva săptămâni sau luni, fără să ai nevoie de tratament. Totuși, e important să fii atent la cum evoluează simptomele și să mergi la doctor, dacă nu trec sau se agravează.
Cum se face diagnosticarea bolii zgârieturii de pisică?
Ca să afli dacă ai boala zgârieturii de pisică (BZP), medicul trebuie să știe dacă ai avut contact cu pisici și să folosească metode speciale de diagnostic. E foarte important să spui dacă te-a zgâriat sau mușcat o pisică de curând și dacă ai simptomele bolii. Poate ai o trimitere de la medic, poate monitorizezi o afecțiune sau poate ai simptomele descrise mai sus. Oricare ar fi motivul, e important să mergi la un consult.
E esențial să știe dacă ai intrat în contact cu pisici, pentru că BZP e greu de suspectat dacă nu ai avut contact cu ele. Medicul va căuta semne tipice, cum ar fi umflarea ganglionilor limfatici de lângă locul zgârieturii și o rană la locul unde a intrat bacteria.
Anamneză și examen fizic
Ca să te diagnosticheze cu boala zgârieturii de pisică, doctorul trebuie să știe totul despre tine și să te examineze cu atenție. Te va întreba dacă ai intrat în contact cu pisici, mai ales dacă te-au zgâriat sau mușcat de curând.
Te va întreba despre:
- Contactul recent cu pisici, mai ales pui de pisică.
- Momentul apariției simptomelor.
- Evoluția rănii inițiale (pustulă, ulcerație).
- Prezența simptomelor sistemice (febră, cefalee, ganglioni umflați).
Când te examinează, medicul se va uita atent la zona afectată, să vadă dacă e umflată, roșie sau are puroi. Va atinge și ganglionii limfatici de lângă, pentru a vedea dacă sunt măriți sau te dor.
Analize de sânge
Analizele de sânge sunt importante ca să te diagnosticheze cu boala zgârieturii de pisică. Acestea includ teste pentru anticorpi anti-Bartonella henselae (IgM, IgG).
Tabel: markerii serologici
| Tip anticorp | Semnificație clinică |
| IgM | Infecție recentă sau activă |
| IgG | Expunere anterioară sau imunitate |
Dacă se găsesc anticorpi specifici, ca IgM și IgG, se poate afla în ce stadiu e infecția. Anticorpii IgM pot arăta că infecția e recentă, iar anticorpii IgG pot sugera că ai avut infecția mai demult sau ai fost expus la bacterie.
E important ca un medic să interpreteze rezultatele analizelor, ținând cont de starea ta de sănătate.
Avantajele Poliana
La Poliana, poți face analize de sânge speciale, ca să vedem dacă ai anticorpi pentru Bartonella henselae. Aceste teste sunt foarte importante, ca să știm sigur dacă ai boala zgârieturii de pisică, mai ales dacă simptomele nu sunt clare sau nu trec. Aici găsești aparatură modernă și rezultate rapide. Dacă ai trimitere de la medic, monitorizezi o afecțiune sau ai simptomele descrise, te așteptăm să ne vizitezi.
Fa o programare chiar acum și beneficiază de experiența echipei noastre de profesioniști.
Care sunt opțiunile pentru tratamentul bolii zgârieturii de pisică?
De multe ori, boala zgârieturii de pisică (BZP) trece de la sine, fără să ai nevoie de tratament. Pentru că e o boală ușoară, de cele mai multe ori ganglionii limfatici umflați se vindecă singuri, în două-patru luni, fără să ai nevoie de tratament. Totuși, în unele cazuri, medicul poate recomanda antibiotice.
Antibioticele pot fi o soluție, dacă boala e mai gravă sau dacă ai un sistem imunitar slăbit. Unele studii arată că anumite antibiotice, ca doxiciclina, azitromicina sau ciprofloxacina, pot scurta timpul cât ai simptome și pot preveni complicațiile.
Tratament simptomatic
De multe ori, boala zgârieturii de pisică nu are nevoie de tratament, pentru că simptomele sunt ușoare și trec de la sine. Totuși, ca să te simți mai bine și să scazi febra, poți lua medicamente pentru durere și febră. Acestea te ajută să controlezi durerea și să scazi temperatura corpului, ca să te simți mai bine cât timp ai boala.
Tratament antibiotic
Chiar dacă boala zgârieturii de pisică (BZP) trece de multe ori de la sine, tratamentul cu antibiotice e bun, în anumite situații. Dacă boala e gravă, dacă ai un sistem imunitar slăbit sau dacă ai complicații, atunci e bine să iei antibiotice.
În cazurile acestea, medicul poate alege să-ți dea antibiotice ca doxiciclina, azitromicina sau ciprofloxacina, ca să scurteze perioada simptomatică și să prevină eventualele complicații.
Monitorizarea evoluției
E important să fii atent la cum evoluează simptomele bolii zgârieturii de pisică și să mergi la medic, dacă nu trec sau dacă se agravează. Deși, de cele mai multe ori, simptomele sunt ușoare și trec în câteva săptămâni sau luni, e bine să fii atent la orice schimbare în starea ta de sănătate.
Care sunt soluțiile pentru prevenirea bolii zgârieturii de pisică?
Ca să previi boala zgârieturii de pisică, trebuie să te ferești de bacteria Bartonella henselae și să ai grijă de igiena ta. E important să ții sub control puricii la pisici, pentru că ei ajută bacteria să se răspândească între pisici. Ce poți face concret?
Măsuri de igienă
Dacă te zgârie o pisică, este esențial să acționezi rapid, pentru a preveni infecțiile:
- Spală rana imediat cu apă și săpun din abundență. Acest pas ajută la îndepărtarea bacteriilor și a murdăriei de pe piele.
- Dezinfectează zona cu un antiseptic, dacă ai la îndemână, pentru a reduce riscul de infecție.
- Evita să atingi rana cu mâinile murdare și nu o scărpina.
- Monitorizează rana pentru semne de infecție, cum ar fi roșeața, umflătura, durerea sau puroiul.
- Caută asistență medicală dacă rana este adâncă, nu se vindecă sau dacă apar simptome precum febra, ganglionii umflați sau starea generală de rău.
Aceste măsuri pot reduce semnificativ riscul de a contracta Bartonella henselae, bacteria care cauzează boala zgârieturii de pisică (cat scratch disease). Această boală se manifestă, de obicei, prin inflamarea ganglionilor limfatici, febră și, uneori, simptome mai grave, mai ales la persoanele cu sistem imunitar slăbit.
Interacțiunea cu pisicile
Ca să nu te infectezi cu boala zgârieturii de pisică, e bine să nu te lași zgâriat, mai ales de puii de pisică. Ei au șanse mai mari să aibă bacteria Bartonella henselae.
E important să fii atent când te joci cu pisicile, mai ales cu cele pe care nu le cunoști sau care se comportă ciudat. Cel mai bine e să nu te lași zgâriat sau mușcat.
Dacă te zgârie o pisică, spală imediat zona cu apă și săpun. Acest lucru poate reduce mult riscul de infecție.
Controlul puricilor
Ca să nu se răspândească bacteria Bartonella henselae, e important să dai pisicii tale tratament regulat împotriva paraziților. Puricii ajută bacteria să se răspândească între pisici, iar dacă îi ții sub control, scade mult riscul de infecție.
E bine să folosești regulat produse antiparazitare recomandate de veterinar, ca să ai grijă de sănătatea pisicii tale și să nu riști să iei bartoneloza.
Care sunt complicațiile bolii zgârieturii de pisică?
Chiar dacă boala zgârieturii de pisică (BZP) e, de obicei, ușoară și trece de la sine, uneori, pot apărea complicații, care sunt rare și afectează preponderent persoanele cu un sistem imunitar slăbit. Care sunt acestea și cum se manifestă?
Printre posibilele complicații se numără:
- Infecții la ochi: se pot observa durere, roșeață și probleme cu vederea.
- Encefalită: o inflamatie a creierului, care poate da confuzie, dureri de cap mari sau schimbări de comportament.
- Probleme cu ficatul sau splina: poate fi afectata funcționarea normală a acestor organe, determinând mărirea lor sau perturbarea activității lor corespunzătoare.
- Afectarea sistemului nervos: pot apărea probleme cu nervii sau alte complicații neurologice, dar acestea se întâmplă rar.
Tabel: complicații și grupuri de risc
| Complicație | Populație cu risc ridicat |
| Angiomatoză bacilară | HIV/SIDA, chimioterapie |
| Neuroretinită | Oricine, dar mai frecvent la copii |
| Endocardită | Persoane cu boli valvulare preexistente |
| Encefalopatie | Adulți cu sistem nervos sensibilizat |
E bine să știi că aceste complicații sunt rare, iar majoritatea persoanelor cu boala zgârieturii de pisică se fac bine complet, fără probleme grave.
Disclaimer: Informațiile din acest articol nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Sursa foto: Shutterstock
Surse:
https://www.healthline.com/health/cat-scratch-disease;
https://www.msdmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/cat-scratch-disease;
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482139/;
https://emedicine.medscape.com/article/214100-overview;
https://www.cdc.gov/bartonella/about/about-bartonella-henselae.html;
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cat-scratch-disease;
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23537-cat-scratch-fever.
