ARN VIRAL HEPATITA D (CANTITATIV)

Ce trebuie sa stii despre ARN VHD

Analiza ARN VHD (acid ribonucleic al virusului hepatic D) este un test molecular care detecteaza si masoara cantitatea de material genetic al virusului hepatic Delta (VHD) in sange. Virusul hepatic D este un virus „defectiv”, ceea ce inseamna ca poate infecta si se poate multiplica doar in prezenta virusului hepatic B (VHB). Aceasta analiza este esentiala pentru a confirma o infectie activa cu VHD si pentru a evalua nivelul de replicare virala.

De ce este importanta aceasta analiza?

Importanta analizei consta in capacitatea sa de a confirma o infectie activa cu VHD, care este cea mai severa forma de hepatita virala cronica. Co-infectia VHB si VHD accelereaza semnificativ progresia bolii hepatice catre ciroza si carcinom hepatocelular. Determinarea incarcaturii virale (cantitatea de ARN VHD) ajuta medicul sa stabileasca prognosticul si sa monitorizeze eficienta tratamentului antiviral.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se realizeaza dintr-o proba de sange venos, recoltata de obicei din bratul pacientului. Proba este apoi procesata in laborator folosind o tehnica avansata numita RT-PCR (Real-Time Polymerase Chain Reaction). Aceasta metoda permite amplificarea si cuantificarea materialului genetic viral, oferind un rezultat precis despre prezenta si cantitatea de virus din sange.

Care sunt valorile de referinta pentru ARN VHD

Important: Valorile de referinta prezentate mai jos sunt orientative si pot varia in functie de laboratorul sau clinica unde se efectueaza analiza. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor, consulta intotdeauna medicul specialist.

Valori mari – Ce inseamna si care sunt cauzele

O valoare mare (incarcatura virala ridicata) inseamna ca virusul hepatic D se multiplica activ in organism. Cauza este infectia activa cu VHD. Un nivel ridicat de ARN VHD este asociat cu o inflamatie hepatica mai pronuntata si un risc crescut de progresie rapida a bolii hepatice. Este un indicator cheie pentru initierea si monitorizarea terapiei antivirale.

Valori mici – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat „nedetectabil” este valoarea considerata normala si reprezinta obiectivul tratamentului. Inseamna ca virusul nu se replica la un nivel care sa poata fi masurat de test, indicand un control bun al infectiei. O valoare detectabila, dar scazuta, indica tot o infectie activa, dar cu o replicare virala mai redusa, fie intr-o faza incipienta, fie ca raspuns la tratament.

Care este scopul analizei ARN VHD

Scopul principal al analizei este de a oferi informatii cruciale pentru managementul pacientilor infectati cu virusul hepatic B, la care se suspecteaza o supra-infectie cu virusul D.

Afectiuni diagnosticate

Hepatita cronica Delta: Aceasta este principala afectiune confirmata de analiza. Testul diferentiaza o infectie activa de o expunere trecuta la virus (care ar fi indicata doar de anticorpi). Se foloseste pentru a diagnostica:

• Co-infectia VHB-VHD: Infectarea simultana cu ambele virusuri.
• Supra-infectia VHD: Infectarea cu VHD a unei persoane care este deja purtatoare cronica de VHB. Aceasta forma este de obicei mai severa.

Ce masoara analiza ARN VHD

Analiza masoara direct prezenta si cantitatea de acid ribonucleic (ARN) al virusului hepatic Delta in plasma sanguina. Rezultatul este cantitativ, exprimand numarul de copii virale sau, mai standardizat, Unitati Internationale pe mililitru (UI/mL).

Parametri specifici

• Incarcatura virala VHD: Acesta este singurul parametru masurat. Reprezinta concentratia de ARN viral in sange si reflecta direct nivelul de replicare a virusului in celulele hepatice.

Cand este recomandata analiza ARN VHD

Medicul recomanda aceasta analiza in urmatoarele contexte:

• La toti pacientii cu test pozitiv pentru antigenul HBs (AgHBs), care au si anticorpi anti-VHD pozitivi, pentru a confirma infectia activa.
• Pentru monitorizarea pacientilor diagnosticati cu hepatita D care se afla sub tratament antiviral, pentru a evalua raspunsul la terapie.
• La pacientii cu hepatita cronica B care prezinta o agravare brusca si inexplicabila a starii clinice sau a testelor hepatice.

Simptome asociate

Simptomele sunt cele ale unei hepatite acute sau cronice, adesea mai severe decat in infectia doar cu VHB:

• Icter: Ingalbenirea pielii si a ochilor.
• Oboseala extrema: O stare de epuizare persistenta.
• Durere abdominala: Disconfort sau durere in partea superioara dreapta a abdomenului (zona ficatului).
• Urina inchisa la culoare (colurie): Urina de culoarea berii negre.
• Scaune decolorate.
• Greata si varsaturi.
• Pierderea poftei de mancare.

Cum te pregatesti pentru analiza ARN VHD

Inainte de analiza

• Nu este necesara o pregatire speciala, cum ar fi repausul alimentar (postul).
• Poti manca si bea lichide ca de obicei.
• Este foarte important sa informezi medicul despre orice tratament antiviral pe care il urmezi, deoarece acesta influenteaza direct rezultatul.

In ziua analizei

• Mergi la centrul de recoltare conform programarii.
• Procedura este rapida si implica o simpla recoltare de sange dintr-o vena.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre ARN VHD

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Cum trebuie sa ma pregatesc pentru aceasta analiza?
• Cat de des ar trebui sa repet aceasta analiza?
• Ce pot insemna rezultatele anormale?
• Exista riscuri sau efecte secundare asociate cu aceasta analiza?
• Cat de urgent trebuie sa efectuez aceasta analiza?