ACID LACTIC (LACTAT)

Scopul testului

Analiza pentru dozarea acidului lactic masoara nivelul acestui compus din sange. Scopul principal al investigatiei este de a verifica daca organismul produce prea mult lactat sau nu il elimina corespunzator. Acest aspect poate fi esential pentru diagnosticarea unor afectiuni grave, cum ar fi sepsisul sau boala cardiaca severa.

Analiza ajuta si la monitorizarea pacientilor cu probleme respiratorii, boli hepatice sau renale, si chiar la sportivi, pentru a evalua performanta. Prin masurarea nivelului de acid lactic, medicii pot lua decizii rapide si bine informate in situatii critice.

Ce masoara

Testul pentru determinarea acidului lactic seric masoara concentratia de lactat din sange. Aceasta este exprimata in mod obisnuit in milimoli pe litru (mmol/L). Lactatul este o substanta produsa de celule cand descompun glucoza, in lipsa oxigenului, un proces numit glicoliza anaeroba. Acest proces apare frecvent in conditii de stres fiziologic intens, cum ar fi:

• infectiile grave;
• exercitii fizice intense;
• ischemia tesuturilor.

Prin aceasta investigatie medicii pot evalua cat de bine oxigeneaza corpul tesuturile si daca exista afectiuni care determina acumularea anormala de lactat. Este important de mentionat ca acidul lactic este forma nedisociata a moleculei, in timp ce lactatul este forma sa ionizata, care apare cand acidul lactic se dizolva in sange. Astfel, prin intermediul acestei analize este dozat nivelul de lactat.

Cand se face

Dozarea lactatului este recomandata in situatii clinice in care se suspecteaza o oxigenare deficitara a tesuturilor sau tulburari metabolice. Este utila in diagnosticul si monitorizarea pacientilor cu acidoza lactica. Aceasta este o afectiune caracterizata prin acumularea excesiva de lactat in sange.

De asemenea, testul este indicat si in cazuri de:

• soc cardiogen sau hipovolemic,
• infarct miocardic;
• insuficienta respiratorie;
• insuficienta hepatica;
• insuficienta renala;
• leucemie;
• cetoacidoza diabetica.

Nivelurile crescute de lactat pot aparea si in urma exercitiilor fizice intense, in special cand oxigenul disponibil este insuficient pentru a sustine cerintele energetice ale organismului. In aceste conditii, celulele recurg la glicoliza anaeroba, un proces metabolic care produce lactat ca produs secundar. Monitorizarea nivelului de lactat poate fi, asadar, utila si in evaluarea raspunsului la efort fizic sau in contextul unor afectiuni metabolice cronice.

Analiza pentru lactat este recomandata in special atunci cand medicul suspecteaza ca tesuturile tale nu primesc suficient oxigen. Este bine sa iei in considerare aceasta investigatie daca ai simptome precum:

• oboseala accentuata;
• stare de greata;
• varsaturi;
• respiratie rapida;
• confuzie.

Pregatirea pentru analiza

Inainte de aceasta investigatie, este recomandat sa ai o perioada de repaus fizic, de cel putin doua ore. Evita efortul fizic, mersul grabit sau urcatul scarilor inainte de recoltare, pentru ca toate acestea pot duce la cresterea temporara a lactatului in sange si pot afecta rezultatul.

Poti consuma alimente inainte de prelevarea probei pentru analiza, dar nu lua mese copioase. Anunta personalul medical daca iei medicamente sau suplimente, pentru ca unele dintre ele pot modifica valorile obtinute. Evita alcoolul si cafeaua inainte de recoltare, ca sa te asiguri ca rezultatul este cat mai corect si relevant.

Indicatii recoltare

Recoltarea se face de catre asistentul medical. Adesea, zona utilizata pentru prelevarea probei de sange se afla la nivelul plicii anterioare a cotului. In cadrul acestei proceduri sunt efectuate urmatoarele etape:

• asepsia zonei cu un tampon imbibat cu alcool sanitar;
• aplicarea unui garou in jurul bratului;
• efectuarea punctiei venoase;
• prelevarea probei intr-o eprubeta sterila;
• indepartarea acului si a garoului;
• aplicarea unui plasture deasupra zonei de punctie, pentru a scadea riscul de infectie.

Dupa ce ti se ia sangele, este important sa urmezi cateva recomandari simple ca sa eviti disconfortul si sa te recuperezi rapid. In general, procedura este usoara si nu ar trebui sa provoace probleme, dar e bine sa fii atent la cateva lucruri:

• apasa usor pe locul punctiei;
• evita efortul cu bratul respectiv;
• hidrateaza-te corespunzator.

Interpretare rezultate

Rezultatele analizei lactatului sunt exprimate de obicei in milimoli pe litru (mmol/L). In mod normal, valorile se incadreaza intre 0.5 si 2.2 mmol/L, dar limitele exacte pot varia usor in functie de laboratorul care face analiza. Un rezultat trebuie intotdeauna interpretat in contextul starii tale generale si al altor investigatii pe care le-ai facut. De aceea, mergi la medic dupa obtinerea rezultatelor si respecta indicatiile acestuia.

Valori crescute

Obtinerea unei valori crescute a lactatului in sange poate avea mai multe cauze. Printre posibilele situatii in care lactatul creste pot fi:

• sepsisul;
• socul circulator;
• insuficienta respiratorie;
• infarctul miocardic;
• hemoragiile masive;
• deshidratarea severa.

Adesea, un nivel crescut de lactat necesita ingrijire medicala de urgenta. Vorbeste cu medicul si afla care sunt indicatiile pentru starea ta de sanatate.

Valori scazute

Valorile scazute ale lactatului in sange sunt rare si, in general, nu reprezinta motive de ingrijorare. Daca nivelul este sub limita normala (sub 0.5 mmol/L), de obicei nu semnaleaza o problema medicala grava. Acest rezultat poate aparea in mod natural la unele persoane, mai ales daca sunt sanatoase si nu au trecut recent printr-o perioada de stres fizic sau boala.

Totusi, in anumite cazuri, un nivel foarte scazut poate fi asociat cu dezechilibre metabolice, o productie scazuta de lactat sau cu anumite tulburari hormonale ori alimentare. Este important sa discuti rezultatul cu medicul, mai ales daca ai si alte simptome sau investigatii care ridica semne de intrebare. De cele mai multe ori, valorile scazute nu necesita tratament si sunt doar monitorizate.

Ce sa intrebi medicul

Dupa ce primesti rezultatul analizei, e important sa discuti deschis cu medicul tau pentru a intelege ce inseamna valorile obtinute. Poti incepe prin a intreba:

• Ce semnifica rezultatul meu?
• Sunt necesare alte analize?
• Ce ar trebui sa fac mai departe?

Analiza nivelului de lactat din sange este un instrument valoros pentru intelegerea modului in care organismul tau functioneaza in conditii de stres, lipsa de oxigen sau dezechilibre metabolice. Desi valorile crescute pot indica afectiuni serioase, ele nu sunt intotdeauna un semn de boala grava. O interpretare corecta tine cont de simptome, istoricul medical si alte teste. Mergi periodic la medic si afla de la acesta care sunt cele mai potrivite investigatii pentru tine.