Adiponectina

Scopul testului

Determinarea nivelului de adiponectina in sange are ca scop evaluarea metabolismului si a riscului de aparitie a unor afectiuni metabolice si cardiovasculare. Adiponectina este un hormon produs de celulele adipoase (grasime), cu rol important in reglarea glicemiei, sensibilitatii la insulina si metabolismului lipidic.

Aceasta analiza este utila in urmatoarele situatii:

• evaluarea rezistentei la insulina si a riscului de diabet zaharat de tip 2;
• monitorizarea pacientilor cu sindrom metabolic sau obezitate;
• aprecierea riscului cardiovascular, in contextul dislipidemiei sau al hipertensiunii;
• investigarea unor tulburari endocrine, precum sindromul ovarelor polichistice.

Ce masoara

Analiza masoara concentratia de adiponectina in sange. Adiponectina este un hormon produs in principal de tesutul adipos. Desi este secretata de celulele adipoase, nivelul de adiponectina scade pe masura ce cantitatea de grasime corporala creste, in special in obezitate si sindrom metabolic.

Exista si alte tesuturi care sintetizeaza adiponectina, si anume:

• muschiul cardiac;
• muschii scheletici;
• celulele endoteliale din vasele de sange.

Adiponectina are mai multe roluri importante in organism:

• imbunatateste sensibilitatea la insulina, ajutand celulele sa utilizeze mai eficient glucoza;
• reduce inflamatia cronica, un factor implicat in bolile cardiovasculare si diabet;
  regleaza metabolismul grasimilor, favorizand arderea acizilor grasi si reducand
• acumularea lor in tesuturi;
• protejeaza vasele de sange, avand un efect antiaterogen (impotriva formarii placilor de aterom).

Nivelul de adiponectina din sange este influentat de factori precum:

• masa corporala;
• distributia grasimii;
• dieta;
• activitatea fizica;
• statusul hormonal;
• afectiunile cronice (diabetul zaharat, bolile cardiovasculare sau insuficienta hepatica).

Prin urmare, masurarea acestui marker hormonal ofera medicului o imagine utila asupra riscului metabolic si a starii generale de sanatate metabolica. In laborator, concentratia de adiponectina este adesea aflata prin intermediul metodei ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay – Testul imunosorbant legat de enzima). Aceasta functioneaza pe baza unei reactii antigen-anticorp, in care adiponectina din proba de sange este recunoscuta de anticorpi specifici.Se genereaza o reactie colorata proportionala cu concentratia hormonului, care este masurata cu un spectrofotometru.

Cand se face

Analiza adiponectinei se recomanda cand medicul doreste sa evalueze riscul metabolic al unei persoane sau sa monitorizeze evolutia unor afectiuni cronice legate de metabolismul glucidic si lipidic. Deoarece adiponectina are un rol cheie in sensibilitatea la insulina si in protectia cardiovasculara, nivelul ei din sange poate oferi informatii valoroase in stadiile timpurii ale bolilor metabolice.

Asadar, printre situatiile in care dozarea adiponectinei este indicata se afla:

• suspiciunea de diabet zaharat de tip 2;
• sindromul metabolic, pentru evaluarea riscului combinat (obezitate abdominala, dislipidemie, hipertensiune);
• obezitate sau pierdere in greutate inexplicabila;
• monitorizarea pacientilor cu afectiuni cardiovasculare sau cu risc crescut de ateroscleroza;
• sindromul ovarelor polichistice, pentru evaluarea impactului metabolic si hormonal;
• determinarea raspunsului la tratament in cazul modificarilor stilului de viata sau al tratamentului pentru diabet, obezitate sau dislipidemie.

Este indicat sa discuti cu medicul despre aceasta analiza daca te confrunti cu simptome sau conditii precum:

• polidipsie (sete excesiva);
• vedere incetosata;
• oboseala persistenta;
• istoric de boli cardiovasculare;
• pierdere rapida in greutate;
• urinari frecvente;
• obezitate;
• crestere in greutate nejustificata;
• parestezii (furnicaturi sau amorteli la nivelul mainilor si al picioarelor).

Pregatirea pentru analiza

Analiza adiponectinei se face dintr-o proba de sange venos, iar pentru a obtine rezultate corecte, este important sa respecti cateva recomandari simple inainte de recoltare. Prezinta-te la recoltare dimineata, de preferat intre orele 7:00–10:00, cand nivelurile hormonale sunt stabile. Nu consuma alimente sau lichide cu cel putin 8 ore inainte de prelevarea probei. In plus, in ziua dinaintea recoltarii, evita efortul fizic intens, deoarece poate modifica concentratia de adiponectina.

Poarta haine lejere si cu maneci usor de ridicat, pentru a facilita accesul la brat in timpul recoltarii. Daca urmezi anumite tratamente sau iei suplimente alimentare, asigura-te ca ii spui medicului.

Indicatii recoltare

Pentru determinarea nivelului de adiponectina, se recolteaza o proba de sange venos. Procedura este simpla si dureaza doar cateva minute. Aceasta are loc in centrul de recoltare al laboratorului ales, unde dupa ce esti invitat in cabinet sa te asezi pe scaun, au loc urmatoarele etape:

• asistenta aplica un garou in jurul bratului pentru a evidentia vena;
• se dezinfecteaza pielea din zona de punctie, de obicei cea de la nivelul plicii cotului;
• se introduce un ac fin in vena vizibila pentru a extrage sangele;
• sangele este colectat intr-un tub steril, etichetat corespunzator;
• dupa recoltare, acul este retras cu grija si se aplica un pansament compresiv pentru a opri sangerarea.

Dupa finalizarea punctiei venoase, recomandarile specialistilor includ:

• apasa usor pe locul punctiei timp de cateva minute, pentru a preveni aparitia unui hematom;
• pastreaza plasturele aplicat cel putin 30 de minute;
• evita efortul fizic intens cu bratul folosit la recoltare timp de cateva ore;
• daca apare o vanataie usoara sau o umflatura mica, aplica o compresa rece si monitorizeaza zona.

Interpretare rezultate

Intri in posesia buletinului de analize cu valorile obtinute la investigatiile efectuate in aproximativ 2-3 zile. Rezultatul analizei pentru adiponectina trebuie interpretat intotdeauna in contextul starii generale de sanatate, al simptomelor si al altor analize metabolice, cum ar fi glicemia, insulina si profilul lipidic. Pentru aceasta, programeaza o consultatie cu medicul.

Valorile adiponectinei in sange pot varia in functie de metoda folosita in laborator si de sexul si greutatea pacientului sau de IMC (indicele de masa corporala). Acestea au preponderent ca unitate de masura µg/mL (micrograme pe mililitru). Pentru cele mai multe laboratoare, valorile de referinta sunt considerate urmatoarele:

Valori crescute

O valoare crescuta a adiponectinei este considerata in cele mai multe dintre situatii benefica, deoarece acest hormon are roluri antiinflamatorii, insulino-sensibilizante si de protectie vasculara. Cu toate acestea, valori foarte mari pot aparea si in contexte patologice, iar interpretarea trebuie facuta cu atentie de catre medic.

Posibilele cauze ale valorilor crescute includ:

• scadere ponderala recenta;
• activitate fizica regulata;
• insuficienta cardiaca congestiva;
• boli cronice severe.

Valori scazute

Nivelul scazut de adiponectina este frecvent asociat cu afectiuni metabolice si un risc crescut de boli cronice. Astfel, concentratia redusa a acestui hormon este adesea asociata cu:

• diabet zaharat de tip 2;
• obezitate;
• sindrom metabolic;
• sindromul ovarelor polichistice;
• inflamatie cronica de grad redus;
• sedentarism;
• alimentatie dezechilibrata.

Un nivel redus al adiponectinei nu este doar un simplu dezechilibru hormonal, el poate indica un risc semnificativ pentru sanatate. Studiile arata ca persoanele cu adiponectina scazuta sunt mult mai predispuse la dezvoltarea sindromului metabolic si a diabetului zaharat de tip 2. De asemenea, acestea pot avea o probabilitate mai mare de a suferi de afectiuni ale inimii, in special boala coronariana, chiar si in lipsa altor simptome evidente.

Ce sa intrebi medicul

Rezultatul analizei pentru adiponectina poate ridica intrebari, mai ales daca valoarea se abate de la limitele de referinta. Este important sa discuti deschis cu medicul, care iti poate oferi informatii exacte si sfaturi personalizate. Printre intrebarile pe care le poti adresa in cabinetul medical se afla:

• Acest rezultat sugereaza un risc crescut de diabet sau de boli cardiovasculare?
• Este nevoie de alte investigatii pentru confirmarea unui diagnostic?
• Cum se coreleaza aceasta valoare cu stilul meu de viata si greutatea corporala?
• Alimentatia sau medicamentele pot influenta nivelul adiponectinei?
• Ce schimbari ar trebui sa fac pentru a imbunatati acest rezultat?
• Este necesara o monitorizare periodica a adiponectinei?

Adiponectina este un marker important care reflecta starea ta metabolica si nivelul de risc pentru boli precum diabetul de tip 2 sau afectiunile cardiovasculare. Vorbeste deschis cu medicul tau si urmeaza recomandarile primite. Cu informatiile corecte si sprijinul potrivit, poti tine sub control factorii de risc si sa previi complicatiile pe termen lung.