ALFA2 MACROGLOBULINA

Ce trebuie sa stii despre alfa-2 macroglobulina

Alfa-2 macroglobulina (A2M) este una dintre cele mai mari proteine care circula in sang. Este produsa in principal de ficat. Rolul ei principal este de a fi un „inhibitor de proteaze”. Asta inseamna ca actioneaza ca o „capcana” care prinde si neutralizeaza anumite enzime care pot provoca inflamatie si pot distruge tesuturi.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza este importanta deoarece nivelul acestei proteine se poate schimba semnificativ in anumite boli. Desi nu este un test specific pentru o singura boala, este un indicator valoros in doua situatii principale:

1. Boli de rinichi: este un marker cheie in sindromul nefrotic.
2. Boli de ficat: este folosita (alaturi de alti markeri) pentru a evalua gradul de fibroza (cicatrizare) a ficatului, in special in hepatitele cronice.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se realizeaza dintr-o proba de sange venos, recoltata de obicei din brat. Este un test de sange obisnuit.

Care sunt valorile de referinta pentru alfa-2 macroglobulina?

Important: Valorile de referinta pot varia in functie de laborator, varsta si sex. Nivelurile sunt in mod natural mai mari la copii. Pentru o interpretare corecta, consulta intotdeauna medicul.

Valori mari – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un nivel ridicat de alfa-2 macroglobulina este adesea un semn ca organismul tau incearca sa compenseze pierderea altor proteine.

• Sindromul nefrotic: aceasta este cea mai frecventa si importanta cauza. In aceasta boala de rinichi, pierzi prin urina proteine mai mici (cum ar fi albumina), dar A2M este prea mare pentru a fi pierduta. Ca raspuns, ficatul tau produce si mai multa A2M, iar nivelul ei din sange creste foarte mult.
• Ciroza hepatica: in stadiile avansate de boala de ficat, productia ei poate creste.
• Diabet zaharat: uneori, poate fi crescuta in contextul complicatiilor diabetului.

Valori mici – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un nivel scazut de alfa-2 macroglobulina este mai rar intalnit, dar poate indica o problema serioasa, in care proteina este „consumata” rapid.

• Pancreatita acuta severa: enzimele eliberate masiv de pancreas sunt „prinse” de A2M, care se consuma.
• Coagulare intravasculara diseminata (CID): o afectiune grava de coagulare in care se consuma multe proteine.
• Cancer de prostata avansat (in unele cazuri).

Care este scopul analizei de alfa-2 macroglobulina?

Scopul principal este de a ajuta la diagnosticarea si monitorizarea sindromului nefrotic. De asemenea, este folosita in scoruri speciale (cum ar fi FibroTest) pentru a evalua non-invaziv fibroza hepatica.

Afectiuni diagnosticate

Testul nu pune singur un diagnostic, dar este o piesa importanta in investigarea:

• Sindromului nefrotic (o boala grava a rinichilor).
• Cirozei si fibrozei hepatice (in special in hepatita C sau B).
• Pancreatitei acute (pentru a evalua severitatea).

Ce masoara analiza de alfa-2 macroglobulina

Analiza masoara concentratia de proteina alfa-2 macroglobulina in sangele tau (ser).

Parametri specifici

• Concentratia de Alfa-2 Macroglobulina: Rezultatul este cantitativ, exprimat de obicei in miligrame pe decilitru (mg/dL).

Cand este recomandata analiza de alfa-2 macroglobulina?

Medicul tau iti poate recomanda aceasta analiza daca:

• Ai simptome de sindrom nefrotic (umflarea severa a picioarelor si a pleoapelor, urina spumoasa).
• Esti monitorizat pentru o boala cronica de ficat (hepatita B sau C) si medicul vrea sa stie gradul de fibroza fara a face o biopsie.
• Ai simptome severe de pancreatita.

Simptome asociate

• Pentru sindromul nefrotic: Edeme (umflaturi) masive, oboseala, urina cu aspect spumos.
• Pentru boli de ficat: Oboseala, icter (ingalbenirea pielii), ascita (lichid in abdomen).
• Pentru pancreatita: Durere abdominala severa, brusca, varsaturi.

Cum te pregatesti pentru analiza de alfa-2 macroglobulina?

Inainte de analiza

• De obicei, nu este necesara o pregatire speciala.
• Totusi, este posibil ca medicul tau sa iti ceara sa nu mananci (sa tii post) timp de 8-12 ore inainte de test, deoarece este adesea solicitat impreuna cu alte analize care necesita post (cum ar fi profilul lipidic sau hepatic).

In ziua analizei

• Respecta instructiunile de post, daca ti s-au dat.
• Vei merge la laborator unde ti se va recolta o proba de sange.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre alfa-2 macroglobulina

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului tau:

• De ce mi-ati recomandat acest test?
• Ce inseamna rezultatul meu in contextul celorlalte analize?
• Daca valoarea este mare, inseamna automat ca am probleme cu rinichii?
• Daca valoarea este mica, ce inseamna asta?
• Va trebui sa repet acest test?