ANTICORPI ANTI-CARDIOLIPINA IgM

Ce trebuie sa stii despre anticorpii anti-cardiolipina IgM

Anticorpii anti-cardiolipina sunt un tip de autoanticorpi care ataca in mod eronat cardiolipina, un fosfolipid (un tip de grasime) esential pentru functionarea normala a celulelor. Acesti anticorpi fac parte dintr-o categorie mai larga, numita anticorpi antifosfolipidici. Analiza detecteaza prezenta anticorpilor de tip IgM, care sunt de obicei asociati cu un raspuns imunitar timpuriu sau acut. Prezenta persistenta a acestor anticorpi este un criteriu important in diagnosticarea sindromului antifosfolipidic.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza este cruciala in investigarea si diagnosticarea sindromului antifosfolipidic (APS), cunoscut si ca sindromul Hughes. Aceasta este o boala autoimuna care creste semnificativ riscul de formare a cheagurilor de sange (tromboze) atat in vene, cat si in artere, putand duce la complicatii severe precum tromboza venoasa profunda, embolie pulmonara sau accident vascular cerebral. La femei, sindromul este o cauza importanta de complicatii ale sarcinii, inclusiv avorturi spontane recurente.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se realizeaza dintr-o proba de sange venos, recoltata de obicei din bratul pacientului. Nu este necesara o pregatire speciala, cum ar fi repausul alimentar. Proba de sange este apoi analizata in laborator prin tehnica ELISA pentru a masura concentratia anticorpilor anti-cardiolipina de tip IgM.

Care sunt valorile de referinta pentru anticorpii anti-cardiolipina IgM?

Important: Valorile de referinta prezentate mai jos sunt orientative si pot varia in functie de laboratorul sau clinica unde se efectueaza analiza. Un diagnostic de sindrom antifosfolipidic necesita confirmarea unui rezultat pozitiv printr-o a doua testare, la un interval de cel putin 12 saptamani.

(MPL = unitati de fosfolipid IgM)

Rezultat pozitiv – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat pozitiv indica prezenta anticorpilor anti-cardiolipina IgM in sange. Interpretarea depinde de contextul clinic si de persistenta acestor anticorpi:

• Sindromul antifosfolipidic (APS): Daca un rezultat pozitiv este confirmat printr-o a doua testare la peste 12 saptamani, in prezenta unor evenimente clinice (tromboza, complicatii de sarcina), diagnosticul de APS este foarte probabil. APS poate fi primar (de sine statator) sau secundar, asociat cu alte boli autoimune (ex: lupus eritematos sistemic).
• Infectii tranzitorii: Niveluri crescute de anticorpi IgM pot aparea temporar in urma unor infectii virale sau bacteriene (ex: sifilis, hepatita C, boala Lyme). In aceste cazuri, anticorpii dispar de obicei dupa vindecarea infectiei, motiv pentru care este esentiala repetarea testului.
• Alte cauze: Mai rar, pot fi asociati cu anumite medicamente sau afectiuni maligne.

Rezultat negativ – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat negativ inseamna ca nu au fost detectati anticorpi anti-cardiolipina de tip IgM. Acest lucru face diagnosticul de sindrom antifosfolipidic mai putin probabil, dar nu il exclude complet. Unii pacienti cu APS pot avea alte tipuri de anticorpi antifosfolipidici (anti-cardiolipina IgG, anti-beta-2-glicoproteina I sau anticoagulantul lupic).

Care este scopul analizei de anticorpi anti-cardiolipina IgM?

Scopul principal al analizei este de a ajuta la diagnosticarea sindromului antifosfolipidic la pacientii cu un istoric de tromboze inexplicabile sau de complicatii obstetricale.

Afectiuni diagnosticate

Testul este un criteriu de laborator esential pentru diagnosticul:

• Sindromului antifosfolipidic (primar sau secundar): O boala autoimuna sistemica definita prin tromboze recurente si/sau morbiditate obstetricala.
• Lupus eritematos sistemic (LES): Multi pacienti cu lupus dezvolta sindrom antifosfolipidic secundar, iar testarea face parte din evaluarea lor standard.

Ce masoara analiza de anticorpi anti-cardiolipina IgM?

Analiza masoara concentratia din sange a autoanticorpilor de clasa IgM care sunt indreptati impotriva complexului format din cardiolipina si o proteina plasmatica (de obicei beta-2-glicoproteina I).

Parametri specifici

• Concentratia anticorpilor anti-cardiolipina de tip IgM: Acesta este unicul parametru masurat, exprimat in unitati MPL.

Cand este recomandata analiza de anticorpi anti-cardiolipina IgM?

Medicul poate recomanda aceasta analiza in urmatoarele situatii:

• Ai suferit un episod de tromboza (cheag de sange) venoasa sau arteriala fara o cauza evidenta, mai ales la o varsta tanara (sub 50 de ani).
• Ai avut unul sau mai multe avorturi spontane inexplicabile dupa saptamana a 10-a de sarcina.
• Ai avut nasteri premature repetate din cauza preeclampsiei sau a insuficientei placentare.
• Ai un numar scazut de trombocite (trombocitopenie) de cauza neclara.
• Esti diagnosticat cu lupus si medicul doreste sa evalueze riscul de a dezvolta APS.

Simptome asociate

Simptomele nu sunt cauzate de anticorpi in sine, ci de efectele lor (trombozele):

• Tromboza venoasa profunda: Durere, umflare si roseata la nivelul unui picior.
• Embolie pulmonara: Dificultati bruste de respiratie, durere in piept.
• Accident vascular cerebral: Amorteli sau slabiciune brusca pe o parte a corpului, dificultati de vorbire.
• Complicatii ale sarcinii: Avorturi spontane recurente.
• Livedo reticularis: Un aspect reticulat, vinetiu, al pielii.

Cum te pregatesti pentru analiza de anticorpi anti-cardiolipina IgM?

Inainte de analiza

• Nu este necesara o pregatire speciala, cum ar fi repausul alimentar.
• Este foarte important sa informezi medicul despre orice infectie recenta sau activa, precum si despre toate medicamentele pe care le iei, in special anticoagulante.

In ziua analizei

• Poti manca si bea lichide in mod normal.
• Te prezinti la laborator pentru recoltarea probei de sange.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre anticorpii anti-cardiolipina IgM

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Ce inseamna un rezultat pozitiv si de ce trebuie sa il repet?
• Ce alti anticorpi ar trebui sa testez pentru a avea o imagine completa?
• Ce implicatii are acest rezultat asupra sanatatii mele pe termen lung?
• Exista riscuri sau efecte secundare asociate cu aceasta analiza?
• Cat de urgent trebuie sa efectuez aceasta analiza?