ANTICORPI ANTI-CELULE PARIETALE GASTRICE (PARIA)

Ce trebuie sa stii despre anticorpii anti-celule parietale gastrice

Anticorpii anti-celule parietale gastrice (prescurtat APCA) sunt autoanticorpi, adica proteine produse de sistemul tau imunitar care, in mod eronat, ataca celulele parietale din mucoasa stomacului. Aceste celule au doua roluri esentiale: produc acidul gastric necesar digestiei si secreta o substanta numita „factor intrinsec”, o proteina vitala pentru absorbtia vitaminei B12 in intestin. Atacul autoimun asupra celulelor parietale duce la distrugerea lor, avand ca rezultat direct o productie scazuta de acid gastric si, mai important, o lipsa a factorului intrinsec.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza este esentiala pentru a determina cauza anemiei prin deficit de vitamina B12. Atunci cand lipsa vitaminei B12 este cauzata de absenta factorului intrinsec datorita acestui atac autoimun, boala se numeste anemie pernicioasa. Testul APCA este un marker serologic foarte sensibil pentru aceasta afectiune, fiind pozitiv la aproximativ 90% dintre pacientii cu anemie pernicioasa. Identificarea cauzei autoimune este de baza, deoarece tratamentul (administrarea de vitamina B12) trebuie continuat pe toata durata vietii.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza consta intr-o simpla recoltare de sange dintr-o vena de la nivelul bratului. Nu este necesara o pregatire speciala pentru aceasta testare. Proba de sange este apoi trimisa la laborator, unde se folosesc tehnici specifice, cum ar fi imunofluorescenta sau ELISA, pentru a detecta prezenta acestor anticorpi in serul tau.

Care sunt valorile de referinta

Important: Valorile de referinta pot varia usor in functie de laborator si metoda de testare. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor, consulta intotdeauna medicul specialist.

Rezultat pozitiv – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat pozitiv indica faptul ca sistemul tau imunitar produce anticorpi impotriva celulelor stomacului. Acest rezultat este puternic sugestiv pentru gastrita atrofica autoimuna, conditia care sta la baza anemiei pernicioase. In contextul unui nivel scazut de vitamina B12 si a unei anemii macrocitare (cu globule rosii mari), un test APCA pozitiv aproape confirma diagnosticul de anemie pernicioasa. Cauza este o reactie autoimuna, al carei factor declansator nu este pe deplin cunoscut.

Rezultat negativ – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat negativ face diagnosticul de anemie pernicioasa mai putin probabil, dar nu il exclude complet. Aproximativ 10% dintre pacientii cu aceasta afectiune pot avea un rezultat negativ. In acest caz, daca suspiciunea clinica ramane ridicata, medicul poate recomanda un test mai specific (dar mai putin sensibil), numit anticorpi anti-factor intrinsec, sau alte investigatii pentru a elucida cauza deficitului de vitamina B12.

Care este scopul analizei

Scopul principal al analizei este de a investiga cauza deficitului de vitamina B12 si de a ajuta la diagnosticarea anemiei pernicioase si a gastritei atrofice autoimune.

Afectiuni diagnosticate

• Anemia pernicioasa: Este principala afectiune diagnosticata cu ajutorul acestui test. Reprezinta o forma de anemie megaloblastica cauzata de incapacitatea organismului de a absorbi vitamina B12 din cauza lipsei factorului intrinsec.
• Gastrita atrofica autoimuna: Este inflamatia cronica a mucoasei gastrice, cauzata de atacul autoimun, care duce in timp la atrofierea (subtierea) acesteia.

Ce masoara analiza

Analiza detecteaza prezenta in sange a anticorpilor (de obicei de tip IgG) care sunt indreptati impotriva unei componente specifice a celulelor parietale gastrice, si anume enzima H+/K+-ATPaza (pompa de protoni).

Parametri specifici

• Anticorpi anti-celule parietale gastrice (APCA): Rezultatul este de obicei raportat calitativ (pozitiv sau negativ) sau semicantitativ (sub forma unui titru).

Cand este recomandata analiza

Medicul iti poate recomanda aceasta analiza in urmatoarele situatii:

• Daca analizele de sange arata un nivel scazut de vitamina B12.
• Daca hemoleucograma indica o anemie macrocitara (VEM crescut).
• Daca prezinti simptome neurologice inexplicabile, cum ar fi furnicaturi, amorteli sau dificultati de mers.
• In contextul altor boli autoimune (ex: tiroidita autoimuna, diabet de tip 1), deoarece exista o asociere frecventa.

Simptome asociate

Simptomele care pot determina medicul sa recomande testul sunt cele cauzate de anemie si de deficitul de vitamina B12:

• Simptome generale de anemie: Oboseala, slabiciune, paloarea pielii, dificultati de respiratie la efort, ameteli.
• Simptome specifice deficitului de B12: Limba rosie, neteda si dureroasa (glosita), furnicaturi sau amorteli la nivelul mainilor si picioarelor, probleme de echilibru si coordonare, pierderi de memorie, confuzie, modificari ale dispozitiei.

Cum te pregatesti pentru analiza

Inainte de analiza

• Nu este necesara nicio pregatire speciala pentru aceasta analiza. Nu trebuie sa tii post.

In ziua analizei

• Poti manca si bea lichide in mod normal.
• Recoltarea sangelui este o procedura standard si rapida.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre analiza

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Ce inseamna acest rezultat in contextul nivelului meu de vitamina B12?
• Daca testul este pozitiv, ce optiuni de tratament exista?
• Este necesar sa repet acest test in viitor?
• Ar trebui sa fac si alte teste pentru alte boli autoimune?