CALCIU IONIC

Ce trebuie sa stii despre calciul ionizat

Analiza pentru calciu ionizat masoara forma libera si activa a calciului din sange.

Calciul circula in sangele tau in doua forme principale:

1. Legat de proteine: aproximativ jumatate din calciu „calatoreste” agatat de proteine (in special de albumina). Acest calciu este inactiv. Sta acolo ca o rezerva.
2. Ionizat (liber): cealalta jumatate circula liber, dizolvat in sange. Acesta este calciul ionizat.

Calciul ionizat este singurul care conteaza pentru functiile celulare imediate: el este cel care face inima sa bata, muschii sa se contracte si nervii sa transmita semnale.

De ce este importanta aceasta analiza?

Aceasta analiza este considerata standardul de aur pentru evaluarea exacta a nivelului de calciu, fiind mult mai precisa decat „calciul total”.

Este vitala in situatiile in care nivelul proteinelor din sangele tau este modificat. De exemplu, daca ai o boala de ficat sau esti malnutrit, nivelul albuminei scade. In acest caz, testul de „calciu total” va iesi fals scazut (pentru ca scade partea legata de proteine), dar calciul tau „ionizat” (cel activ) poate fi perfect normal. Testul de calciu ionizat elimina aceasta confuzie si ii spune medicului exact cat calciu activ ai la dispozitie.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se realizeaza dintr-o proba de sange venos.

Atentie! Recoltarea este putin mai pretentioasa decat la alte teste.

• Asistenta trebuie sa evite folosirea garoului pentru prea mult timp.
• Proba trebuie prelucrata rapid si nu trebuie sa intre in contact cu aerul, deoarece modificarea pH-ului sangelui poate schimba rezultatul.

Care sunt valorile de referinta pentru calciul ionizat

Important: Valorile pot varia usor intre laboratoare. Rezultatul este cantitativ.

Valori mari (hipercalcemie ionizata) – Ce inseamna?

Un nivel crescut inseamna ca ai prea mult calciu activ in sange.

• Hiperparatiroidism primar: glandele paratiroide (de la baza gatului) produc prea mult hormon si scot calciul din oase, varsandu-l in sange.
• Exces de vitamina D: vitamina D creste absorbtia calciului.
• Anumite tipuri de cancer.
• Acidoza: cand sangele este prea acid, calciul se desprinde de proteine si devine liber (ionizat).

Valori mici (hipocalcemie ionizata) – Ce inseamna?

Un nivel scazut inseamna ca nu ai suficient calciu disponibil pentru muschi si inima.

• Hipoparatiroidism: adesea apare dupa o operatie de tiroida, daca glandele paratiroide au fost atinse accidental.
• Deficit sever de vitamina D.
• Insuficienta renala cronica.
• Pancreatita acuta.
• Alcaloza: cand sangele este prea alcalin (de exemplu, daca respiri prea repede – hiperventilatie), calciul liber se leaga brusc de proteine, iar nivelul ionizat scade, provocand crampe.

Care este scopul analizei de calciu ionizat?

Scopul principal este de a evalua statusul real, biologic activ, al calciului, in special la pacientii la care testul de calciu total poate fi inselator.

Afectiuni diagnosticate

Testul este esential pentru:

• Hiper/Hipoparatiroidism.
• Monitorizarea pacientilor critici (la terapie intensiva).
• Monitorizarea in timpul operatiilor majore sau dupa transfuzii masive de sange.
• Boli renale avansate.

Ce masoara analiza de calciu ionizat?

Analiza masoara concentratia cationilor de calciu liber (Ca++) din ser sau plasma.

Parametri specifici

• Concentratia de calciu ionizat: exprimata in mg/dL sau mmol/L.

Cand este recomandata analiza de calciu ionizat?

Medicul tau iti va recomanda aceasta analiza (in locul sau alaturi de calciul total) daca:

• Ai un nivel anormal de proteine in sange (albumina mica).
• Urmeaza sa suferi o operatie majora sau esti la terapie intensiva.
• Ai avut o operatie la tiroida si ai furnicaturi sau spasme.
• Ai o boala renala sau hepatica grava.
• Ai primit multe transfuzii de sange (conservantul din sangele transfuzat leaga calciul si ii poate scadea nivelul ionizat).

Simptome asociate

• Scazut: furnicaturi in jurul gurii si in degete, crampe musculare, spasme (tetanie), ritm cardiac anormal.
• Crescut: oboseala, slabiciune, confuzie, sete extrema, urinare frecventa, pietre la rinichi.

Cum te pregatesti pentru analiza de calciu ionizat?

Inainte de analiza

• De obicei, se recomanda sa fii a jeun (sa nu mananci) timp de cel putin 6 ore inainte de recoltare, deoarece mancarea poate influenta nivelul calciului.
• Evita sa iei suplimente de calciu cu 8-12 ore inainte.

In ziua analizei

• Poti bea apa.
• Mergi la laborator pentru recoltare.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre calciul ionizat

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului tau:

• De ce mi-ati cerut calciu ionizat si nu total?
• Daca albumina mea este mica, rezultatul la calciu total era gresit?
• Trebuie sa iau suplimente de calciu sau Vitamina D?
• Acest rezultat explica crampele mele musculare?