Colinesteraza

Ce trebuie sa stii despre colinesteraza

Analiza colinesteraza este un test de sange folosit pentru a masura nivelul unei enzime implicate in functionarea sistemului nervos. Exista doua tipuri principale de colinesteraza: acetilcolinesteraza si pseudocolinesteraza, fiecare avand un rol distinct in descompunerea neurotransmitatorului acetilcolina. Aceasta analiza este esentiala in identificarea expunerii la substante toxice precum insecticidele organofosforice, dar si in evaluarea functiei hepatice.

Colinesteraza este afectata in situatii de intoxicatie cu insecticid, boli hepatice, dar si in cazul administrarii de inhibitori de colinesteraza, medicamente folosite in tratarea unor afectiuni neurologice.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza este cruciala pentru:

• diagnosticarea precoce a intoxicatiei cu organofosforice;
• monitorizarea pacientilor tratati cu inhibitori de colinesteraza;
• evaluarea functiei hepatice si a capacitatii organismului de a metaboliza anumite substante.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza colinesteraza se efectueaza prin recoltarea unei probe de sange venos. Proba este apoi analizata in laborator pentru a determina nivelul de colinesteraza serica. Nu este o procedura dureroasa, dar este important sa respecti instructiunile de pregatire.

Valori de referinta pentru colinesteraza

Important: Valorile de referinta prezentate mai jos sunt orientative si pot varia in functie de laboratorul sau clinica unde se efectueaza analiza. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor, consulta intotdeauna medicul specialist.

Valori normale

• Barbati: 5.300 – 12.900 UI/L;
• Femei: 4.200 – 11.500 UI/L;
• Copii: valorile pot varia in functie de varsta.

Valori mari – Ce inseamna si care sunt cauzele

Colinesteraza crescuta poate indica:

• stari de deshidratare severa;
• hiperlipidemie;
• unele tipuri de diabet;
• expunerea cronica la substante toxice.

Desi mai rar intalnite, valorile mari pot aparea si in anumite cancere sau in cazuri de deficit de acetilcolina, unde organismul produce mai multa enzima pentru a compensa lipsa neurotransmitatorului.

Valori mici – Ce inseamna si care sunt cauzele

Colinesteraza scazuta poate semnala:

• intoxicatia cu organofosforice (inclusiv insecticide organofosforice);
• afectiuni hepatice severe (ciroza, hepatita);
• malnutritie;
• sarcina (nivelurile pot fi natural scazute);
• expunere la inhibitori de colinesteraza.

Aceasta situatie necesita evaluare medicala urgenta, mai ales in contextul simptomelor neurologice.

Scopul analizei colinesteraza

Analiza are rol in:

• detectarea unei intoxicatii cu insecticid (organofosforice);
• monitorizarea tratamentului cu inhibitori de colinesteraza;
• evaluarea functiei hepatice;
• stabilirea cauzei unor simptome neurologice sau musculare neclare.

Afectiuni diagnosticate

• Intoxicatie acuta cu insecticide organofosforice (se manifesta prin salivatie excesiva, transpiratii, spasme musculare, confuzie);
• Deficiente hepatice (ciroza, insuficienta hepatica);
• Tulburari neurologice (boala Alzheimer, miastenia gravis).

Ce masoara analiza colinesteraza

Aceasta analiza masoara activitatea enzimatica a colinesterazelor din sange.

Parametri specifici

• Pseudocolinesteraza (butirilcolinesteraza): produsa de ficat, importanta in metabolizarea medicamentelor.
• Acetilcolinesteraza: se gaseste in sinapsele nervoase, implicata in functionarea sistemului nervos central si periferic.

Cand este recomandata analiza colinesteraza

Se recomanda in urmatoarele situatii:

• suspiciune de intoxicatie cu substante organofosforice;
• evaluarea functiei hepatice;
• inainte de administrarea unor medicamente metabolizate de colinesteraza;
• monitorizarea efectelor inhibitorilor de colinesteraza.

Simptome asociate

• slabiciune musculara;
• confuzie;
• transpiratii excesive;
• crampe abdominale;
• pierderi de memorie;
• tulburari de respiratie.

Toate acestea pot indica o posibila intoxicatie cu insecticid sau un deficit de acetilcolina.

Pregatirea pacientului pentru analiza colinesteraza

Inainte de analiza

• Nu este necesara o pregatire speciala, insa unele clinici pot recomanda repaus alimentar 8-12 ore.
• Evita alcoolul cu 24 de ore inainte.
• Informeaza medicul daca urmezi tratament cu inhibitori de colinesteraza.

In ziua analizei

• Prezinta-te la laborator dimineata.
• Asigura-te ca ai respectat eventualele instructiuni alimentare.
• Poarta haine comode pentru recoltarea sangelui.

Intrebari pentru medic despre colinesteraza

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Exista un risc de intoxicatie cu organofosforice in cazul meu?
• Ce inseamna o colinesteraza crescuta in contextul simptomelor mele?
• Este necesara repetarea analizei in viitor?
• Ce alte teste sunt necesare daca colinesteraza serica este anormala?
• Cum se coreleaza aceasta analiza cu simptomele mele neurologice?