Alfa1 Antitripsina- AAT

Scopul testului

Analiza pentru masurarea nivelului de alfa-1 antitripsina masoara concentratia acestei proteine in sange. Alfa-1 antitripsina este o proteina esentiala care protejeaza plamanii si alte tesuturi de distrugerea celulara cauzate de unele enzime. Aceasta investigatie este utila pentru detectarea deficientelor genetice care pot duce la afectiuni respiratorii si hepatice.

Scopurile principale ale analizei alfa-1 antitripsina includ:

• identificarea deficitului de cauza genetica de alfa-1 antitripsina;
• evaluarea cauzelor unor boli pulmonare cronice (emfizem, bronhopneumopatia obstructiva cronica);
• investigarea afectiunilor hepatice (hepatita cronica, ciroza);
• stabilirea diagnosticului diferential pentru simptome respiratorii sau hepatice;
• evaluarea necesarului de terapie specifica pentru deficitul de alfa-1 antitripsina.

Ce masoara

Analiza pentru dozarea alfa-1 antitripsinei masoara concentratia acestei proteinei in sange. Aceasta este o proteina importanta din familia inhibitorilor de proteaze. In mod normal, enzimele din clasa proteazelor (elastaza), sunt eliberate de celulele imune pentru a distruge bacteriile sau tesuturile afectate in timpul inflamatiei. Totusi, daca astfel de enzime raman active necontrolat, ele pot ataca si distruge propriile tesuturi sanatoase ale organismului.

Prin blocarea activitatii acestor enzime, alfa-1 antitripsina previne degradarea tesuturilor pulmonare si contribuie la mentinerea functiei respiratorii normale. De asemenea, joaca un rol indirect in sanatatea hepatica si in controlul raspunsului inflamator general din organism.

Alfa-1 antitripsina este produsa in principal de celulele hepatice, care sintetizeaza aceasta proteina si o elibereaza in circulatia sangvina. Odata ajunsa in sange, alfa-1 antitripsina este transportata in tot organismul, dar are o actiune deosebit de importanta la nivelul plamanilor.

Pe langa plamani, Alfa-1 antitripsina ajunge si in alte tesuturi si organe, contribuind la reglarea raspunsului inflamator in tot organismul. In conditiile in care ficatul nu produce suficiente cantitati sau proteina are o structura anormala, aceasta poate ramane blocata in celulele hepatice, provocand acumulare si afectare hepatica in timp.

Cand se face

Analiza pentru dozarea alfa-1 antitripsineo este recomandata de medic cand exista suspiciuni privind o posibila deficienta mostenita a acestei enzime. Asadar, situatiile in care medicul poate recomanda efectuarea analizei includ:

• diagnosticarea emfizemului pulmonar inainte de 45 de ani;
• investigarea cauzelor unor afectiuni hepatice cronice;
• valori anormale ale enzimelor hepatice;
  icter prelungit la copii;
• screeningul rudelor apropiate ale unei persoane cu deficit confirmat de alfa-1
• antitripsina;
• evaluarea preoperatorie inaintea unor tratamente care pot afecta plamanii sau ficatul;
• monitorizarea pacientilor cunoscuti cu deficit de alfa-1 antitripsina, pentru a urmari evolutia bolii.

Anumite simptome pot ridica suspiciunea unui deficit de alfa-1 antitripsina. Manifestarile sugestive care pot indica necesitatea analizei sunt:

• tuse cronica persistenta;
• dispnee (respiratie dificila);;
• infectii respiratorii frecvente sau recurente;
• wheezing (respiratie suieratoare);
• fatigabilitate (oboseala accentuata);
• durere abdominala;
• icter (ingalbenirea pielii sau a ochilor);
• istoric familial de afectiuni pulmonare sau hepatice inexplicabile;

Pregatirea pentru analiza

Recoltarea probei pentru analiza Alfa1 Antitripsina se efectueaza, de obicei, dimineata, pe nemancate (a jeun), dupa o perioada de restrictie alimentara de aproximativ 6 ore. Respectarea acestei pauze este importanta pentru a evita influenta alimentatiei asupra rezultatelor si pentru a obtine o evaluare precisa a nivelului proteinei in sange.

Inainte de recoltare, este esential ca pacientul sa informeze medicul despre toate medicamentele pe care le administreaza, deoarece unele pot afecta valorile analizate. De asemenea, se recomanda purtarea unor haine lejere, care sa faciliteze accesul la vena pentru prelevarea probei.

Pentru o interpretare corecta a rezultatelor, este recomandat evitarea efortului fizic intens si a fumatului in ziua recoltarii. Daca ai o infectie sau o inflamatie acuta, transmite-i acest aspect medicului, deoarece poate influenta temporar nivelul de alfa-1 antitripsina.

Indicatii recoltare

Recoltarea pentru analiza in care se dozeaza alfa-1 antitripsina se realizeaza prin prelevare de sange dintr-o vena periferica, de obicei de la nivelul bratului. Procedura este simpla, rapida si sigura, efectuata de personal medical specializat (asistentul medical).

Procedura incepe cu identificarea unei vene periferice, de obicei la nivelul bratului, unde se aplica o manseta pentru a facilita vizualizarea si palparea venei. Zona de punctie este apoi dezinfectata cu solutie antiseptica pentru a preveni orice risc de infectie.

Cu ajutorul unui ac steril, personalul medical introduce acul in vena si recolteaza cantitatea necesara de sange intr-un tub special destinat pentru aceasta analiza. Dupa prelevare, acul este retras, iar locul punctiei este acoperit cu un tampon steril sau un plasture pentru a opri sangerarea.

Dupa recoltare, poti reveni la activitatile tale obisnuite, dar este recomandat sa eviti efortul fizic intens pentru cel putin o ora. De asemenea, evita sa ridici greutati cu bratului din care s-a recoltat sangele, pentru a preveni formarea echimozelor (vanatailor) la locul punctiei.

Interpretare rezultate

Rezultatele analizei pentru alfa-1 antitripsina sunt disponibile in decurs de 1-2 zile de la recoltare, in functie de laboratorul unde se efectueaza investigatia. Acestea trebuie interpretate intotdeauna de catre medicul specialist, pentru a beneficia de un diagnostic si un plan de tratament corect.

Interpretarea se bazeaza pe valoarea concentratiei proteinei alfa-1 antitripsina din sange. Aceasta este exprimata in miligrame pe decilitru (mg/dL) sau grame pe litru (g/L).

Valorile normale pot varia usor, in functie de laborator. Intervalul de referinta pentru alfa-1 antitripsina este considerat 90 – 200 mg/dL (0,9 – 2,0 g/L).

Valori crescute

O concentratie crescuta a alfa-1 antitripsinei in sange poate aparea in contextul unor procese inflamatorii sau infectioase active. Alfa-1 antitripsina este o proteina reactanta la faza acuta, ceea ce inseamna ca organismul creste productia acesteia ca raspuns la inflamatie.

Situatii in care valorile pot fi crescute includ:

• infectii bacteriene sau virale acute;
• boli inflamatorii cronice (artrita reumatoida, bolile inflamatorii intestinale);
• traumatisme;
• interventii chirurgicale recente;
• unele tipuri de cancer;
• sarcina.

Valori scazute

Nivelul scazut de alfa-1 antitripsina in sange poate indica un deficit al acestei enzime. Deficitul de alfa-1 antitripsina duce la o protectie redusa a tesuturilor, in special a plamanilor, impotriva actiunii enzimei elastaza, ceea ce poate provoca leziuni si inflamatie.

Cauzele principale ale valorilor scazute includ:

• mutatii genetice mostenite care afecteaza productia sau functia proteinei;
• boli hepatice cronice;
• consum excesiv de alcool.

Ce sa intrebi medicul

Consultul medical dupa primirea rezultatelor este esential. In cadrul acestuia, ii poti adresa medicului intrebari, precum:

• Ce simptome ar trebui sa monitorizez?
• Ce alte investigatii suplimentare sunt necesare?
• Ce tratamente sunt utile?
• Cum pot preveni sau reduce complicatiile asociate cu deficitul de alfa-1 antitripsina?
• Ce schimbari din stilul de viata sunt recomandate?

Analiza care masoara nivelul de alfa-1 antitripsina este o investigatie importanta care ajuta la identificarea deficitului acestei proteine esentiale pentru protectia tesuturilor, in special a plamanilor si ficatului. Interpretarea corecta a rezultatelor, realizata intotdeauna de medic, permite diagnosticarea precoce si initierea unor masuri adecvate pentru prevenirea complicatiilor. Pentru orice nelamuriri, nu ezita sa discuti cu medicul tau, care te poate ghida in a face alegeri potrivite pentru tine.