0319108 
Ce trebuie sa stii despre anticorpii anti-centromer
Anticorpii anti-centromer (ACA) sunt un tip de autoanticorpi. Asta inseamna ca sunt proteine produse de sistem imunitar care, din greseala, ataca o parte specifica a celulelor din organism. Tinta lor este centromerul, o structura care se afla in mijlocul cromozomilor din nucleul celulei.
De ce este importanta aceasta analiza?
Aceasta analiza este extrem de importanta pentru diagnosticarea bolilor autoimune sistemice, in special a sclerozei sistemice (sclerodermia).
Rezultatul acestui test il ajuta pe medicul tau sa faca distinctia intre cele doua forme principale ale bolii:
- Forma limitata (sindromul CREST): unde anticorpii anti-centromer sunt prezenti in majoritatea cazurilor (peste 60-80%). Aceasta forma are o evolutie mai lenta si un prognostic, in general, mai bun.
- Forma difuza: unde acesti anticorpi sunt de obicei absenti (aici apar alti anticorpi, numiti anti-Scl-70).
Cum se realizeaza analiza?
Analiza se face dintr-o proba de sange venos, care ti se va recolta de obicei din bratul tau. Este adesea ceruta impreuna cu testul ANA (anticorpi antinucleari). Cand se face testul ANA la microscop, daca ai acesti anticorpi, ei vor crea un model vizual specific, numit „pattern centromeric”.
Care sunt valorile de referinta pentru anticorpii anti-centromer?
Important: Rezultatul este de obicei calitativ (pozitiv/negativ) sau semi-cantitativ (un titru sau o valoare numerica). Interpretarea trebuie facuta intotdeauna de medicul reumatolog.
| Status Rezultat | Interpretare |
| Negativ | Anticorpi nedetectabili. |
| Pozitiv | Anticorpi detectati (prezenta pattern-ului centromeric). |
Valori mari (rezultat pozitiv) – Ce inseamna?
Un rezultat pozitiv inseamna ca acesti anticorpi au fost gasiti in sangele tau.
- Scleroza sistemica limitata (sindromul CREST): este cea mai frecventa cauza. Un rezultat pozitiv este un marker puternic pentru aceasta boala.
- Fenomenul Raynaud: multi pacienti care au doar fenomenul Raynaud (degetele se albesc/invinetesc la frig) si au acest test pozitiv, au un risc mare de a dezvolta scleroza sistemica in viitor.
- Ciroza biliara primitiva: unii pacienti cu aceasta boala de ficat pot avea si ei testul pozitiv.
Valori mici (rezultat negativ) – Ce inseamna?
Un rezultat negativ inseamna ca anticorpii nu sunt prezenti.
- Acest lucru face ca diagnosticul de scleroza sistemica limitata sa fie mai putin probabil, dar nu exclude scleroza sistemica.
- Daca ai simptome de sclerodermie dar testul anti-centromer este negativ, medicul va cauta anticorpii anti-Scl-70, care sunt specifici pentru forma difuza (mai severa) a bolii.
Care este scopul analizei de anticorpi anti-centromer?
Scopul principal este de a ajuta la diagnosticul si clasificarea sclerozei sistemice si de a evalua prognosticul bolii (cum va evolua ea in timp).
Afectiuni diagnosticate
Testul este esential pentru:
- Scleroza sistemica limitata (CREST)
- Sindromul Raynaud (pentru a vedea daca este primar sau secundar unei boli autoimune).
- Ciroza biliara primitiva (uneori).
Ce masoara analiza de anticorpi anti-centromer?
Analiza masoara prezenta autoanticorpilor de tip IgG care se leaga specific de proteinele din centromerul cromozomilor (proteinele CENP-A, CENP-B).
Parametri specifici
- Prezenta anticorpilor anti-centromer: raportat ca pozitiv/negativ sau ca titru (ex: 1:80, 1:320).
Cand este recomandata analiza de anticorpi anti-centromer?
Medicul reumatolog va recomanda aceasta analiza daca exista simptome sugestive pentru sindromul CREST sau sclerodermie:
Simptome asociate
- Fenomenul Raynaud: degetele de la maini sau picioare devin albe, apoi albastre si rosii la frig sau stres.
- Calcinoza: depuneri mici, dure de calciu sub piele.
- Dificultati la inghitire: senzatia ca mancarea se blocheaza (din cauza problemelor cu esofagul).
- Sclerodactilie: pielea de pe degete devine groasa, lucioasa si stransa, fiind greu sa strangi pumnul.
- Telangiectazii: mici pete rosii pe fata sau maini (vase de sange dilatate).
Cum te pregatesti pentru analiza de anticorpi anti-centromer?
Inainte de analiza
- Nu ai nevoie de nicio pregatire speciala.
- Nu trebuie sa tii post (sa nu mananci) inainte de recoltare.
In ziua analizei
- Poti manca si bea lichide in mod normal.
- Vei merge la laborator unde ti se va recolta o proba de sange.
Ce intrebari sa adresezi medicului despre anticorpii anti-centromer
Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului tau:
- De ce suspectati sclerodermia in cazul meu?
- Ce inseamna faptul ca am acest test pozitiv pentru viitorul meu?
- Ce este sindromul CREST?
- Daca testul este pozitiv, ce alte organe trebuie sa monitorizam (de exemplu, plamanii sau inima)?
- Exista tratament pentru a elimina acesti anticorpi?
