ANTICORPI ANTI-ENDOMISIUM IgG

Ce trebuie sa stii despre anticorpii anti-endomisium IgG

Anticorpii anti-endomisium (EMA) sunt autoanticorpi, adica proteine ale sistemului imunitar care ataca in mod gresit tesuturile propriului organism. In acest caz, tinta lor este endomisiumul, un strat subtire de tesut conjunctiv care inconjoara fibrele musculare netede din peretele intestinal. Producerea acestor anticorpi este declansata de consumul de gluten la persoanele cu predispozitie genetica pentru boala celiaca. Testul pentru anticorpii anti-endomisium de tip IgG are un rol specific si este de obicei recomandat intr-un context particular, diferit de testul standard de tip IgA.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza pentru anticorpii EMA-IgG este foarte importanta pentru diagnosticarea bolii celiace la o categorie specifica de pacienti: cei care au un deficit selectiv de imunoglobulina A (IgA). Deoarece testele standard (EMA-IgA si anti-transglutaminaza tisulara IgA) ar oferi rezultate fals negative la acesti pacienti, testarea clasei IgG devine esentiala pentru a stabili un diagnostic corect. Testul EMA este cunoscut pentru specificitatea sa extrem de ridicata, ceea ce inseamna ca un rezultat pozitiv este aproape sigur un indicator al bolii celiace.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza consta intr-o recoltare de sange dintr-o vena de la nivelul bratului. Proba de sange este apoi trimisa la laborator, unde se foloseste o tehnica numita imunofluorescenta indirecta pentru a detecta prezenta anticorpilor. Nu este necesara o pregatire speciala, insa este absolut crucial ca testul sa fie efectuat in timp ce urmezi o dieta care contine gluten.

Care sunt valorile de referinta

Important: Rezultatele trebuie intotdeauna interpretate de un medic specialist, de preferat un gastroenterolog, in contextul clinic complet.

Rezultat pozitiv – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat pozitiv la testul EMA-IgG, in special la o persoana cu deficit de IgA, este un indicator extrem de puternic pentru diagnosticul de boala celiaca. Prezenta acestor anticorpi arata ca sistemul imunitar reactioneaza la gluten si ataca mucoasa intestinului subtire. Cauza este boala celiaca, o afectiune autoimuna declansata de gluten.

Rezultat negativ – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un rezultat negativ face diagnosticul de boala celiaca mai putin probabil. Totusi, un rezultat negativ poate aparea si daca ai inceput deja o dieta fara gluten, deoarece anticorpii pot disparea din sange in absenta factorului declansator. De aceea, este esential sa nu excluzi glutenul din alimentatie inainte de a te testa.

Care este scopul analizei

Scopul principal este de a ajuta la diagnosticarea bolii celiace la pacientii cu deficit de IgA, la care testele serologice standard bazate pe IgA nu sunt fiabile.

Afectiuni diagnosticate

• Boala celiaca: O boala autoimuna cronica in care consumul de gluten duce la inflamarea si deteriorarea (atrofia vilozitatilor) intestinului subtire, afectand absorbtia nutrientilor.
• Dermatita herpetiforma: O manifestare cutanata a bolii celiace, caracterizata printr-o eruptie cu vezicule care provoaca mancarimi intense.

Ce masoara analiza

Analiza detecteaza prezenta in sange a autoanticorpilor de clasa IgG care se leaga specific de endomisium, tesutul conjunctiv din peretele intestinal.

Parametri specifici

• Anticorpi anti-endomisium de tip IgG (EMA-IgG): Rezultatul este de obicei raportat calitativ (pozitiv/negativ) si, uneori, sub forma unui titru.

Cand este recomandata analiza

Medicul iti poate recomanda aceasta analiza in urmatoarele situatii:

• Daca ai simptome care sugereaza boala celiaca si s-a descoperit ca ai un deficit total de imunoglobulina A (IgA).
• Ca parte a unui panel de teste pentru boala celiaca la persoanele cu risc crescut (ex: rude de gradul I ale unui pacient celiac) care au si deficit de IgA.

Simptome asociate

Simptomele care pot ridica suspiciunea de boala celiaca sunt extrem de variate:

1. Simptome digestive: Balonare, dureri abdominale, diaree cronica sau constipatie, greata, scadere in greutate.
2. Simptome extra-digestive: Anemie prin deficit de fier rezistenta la tratament, oboseala cronica, dureri osoase sau articulare, osteoporoza precoce, iritabilitate sau depresie, ulceratii bucale recurente, eruptii pe piele (dermatita herpetiforma).

Cum te pregatesti pentru analiza

Inainte de analiza

Cel mai important aspect al pregatirii este sa te asiguri ca ai consumat gluten in mod regulat (echivalentul a cel putin 2-4 felii de paine pe zi) timp de cel putin 6 saptamani inainte de testare. Daca testul se face in timp ce tii o dieta fara gluten, rezultatul poate fi fals negativ.

In ziua analizei

Nu este necesara o alta pregatire speciala. Nu trebuie sa tii post. Procedura de recoltare a sangelui este una standard.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre analiza

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• De ce mi-ati recomandat testul pentru IgG si nu cel pentru IgA?
• Ce inseamna acest rezultat in contextul simptomelor mele?
• Daca testul este pozitiv, este necesara si o biopsie intestinala pentru confirmare?
• Trebuie sa continui sa mananc gluten pana la finalizarea tuturor investigatiilor?
• Daca sunt diagnosticat cu boala celiaca, ce presupune tratamentul?