ANTICORPI ANTI-SCL 70

Ce trebuie sa stii despre analiza anticorpi anti Scl-70

Analiza anticorpilor anti-Scl-70 este un test de sange care identifica prezenta unor autoanticorpi (anticorpi produsi de sistemul imunitar) specifici indreptati impotriva unei enzime din interiorul celulelor, numita ADN topoizomeraza I. Acesti anticorpi sunt un marker serologic foarte important, fiind puternic asociati cu o boala autoimuna numita scleroza sistemica (cunoscuta si ca sclerodermie).

De ce este importanta aceasta analiza?

Importanta acestei analize este dubla. In primul rand, este un instrument de diagnostic foarte specific:

• Un rezultat pozitiv la un pacient cu simptome compatibile aproape confirma diagnosticul de scleroza sistemica.
• Are o valoare prognostica majora. Prezenta anticorpilor anti-Scl-70 este asociata cu forma difuza a bolii, care implica o ingrosare mai extinsa a pielii si un risc crescut de afectare a organelor interne, in special a plamanilor (fibroza pulmonara).

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se realizeaza dintr-o proba de sange venos, recoltata de la nivelul bratului. Acest test este adesea efectuat ca parte a unui panel mai larg de anticorpi (panel ENA), de obicei dupa ce un test initial pentru anticorpii antinucleari (ANA) a iesit pozitiv.

Care sunt valorile de referinta pentru analiza anticorpi anti Scl-70

Important: Valorile de referinta prezentate mai jos sunt orientative si pot varia in functie de laboratorul sau clinica unde se efectueaza analiza. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor, consulta intotdeauna medicul specialist.

Rezultatul este de obicei calitativ, indicand prezenta sau absenta anticorpilor.

Ce inseamna un rezultat pozitiv?

Un rezultat pozitiv este foarte relevant clinic.

Ce inseamna: indica prezenta unui raspuns autoimun specific, caracteristic sclerozei sistemice.

Cauze (afectiuni asociate): rezultatul pozitiv este aproape exclusiv asociat cu scleroza sistemica, in special cu forma cutanata difuza (dcSSc). Aceasta forma a bolii este caracterizata printr-un risc mai mare de dezvoltare rapida a fibrozei cutanate si a fibrozei pulmonare interstitiale.

Ce inseamna un rezultat negativ?

Un rezultat negativ inseamna ca nu au fost detectati anticorpi anti-Scl-70 in sangele tau.

Interpretare: un rezultat negativ face diagnosticul de scleroza sistemica difuza, forma asociata cu Scl-70, mult mai putin probabil.

Important: un rezultat negativ nu exclude complet diagnosticul de scleroza sistemica, deoarece exista si alte forme ale bolii, asociate cu alti anticorpi (de exemplu, forma limitata, asociata cu anticorpii anti-centromer).

Care este scopul analizei anticorpi anti Scl-70

Scopul analizei este multiplu:

• Diagnostic: ajuta la confirmarea diagnosticului de scleroza sistemica la pacientii cu simptome sugestive.
• Clasificare: contribuie la clasificarea subtipului de scleroza sistemica (forma difuza vs. forma limitata).
• Prognostic: ofera informatii despre riscul de a dezvolta complicatii severe, in special fibroza pulmonara, permitand medicului sa initieze o monitorizare atenta si, eventual, un tratament preventiv.

Afectiuni diagnosticate

Analiza este specifica pentru diagnosticarea si caracterizarea urmatoarelor afectiuni:

• Scleroza sistemica (sclerodermia): o boala autoimuna cronica ce duce la productia excesiva de colagen (fibroza) si afecteaza pielea, vasele de sange si organele interne.
• Scleroza sistemica forma cutanata difuza (dcSSc): Subtipul bolii in care ingrosarea pielii este rapida si extinsa (afecteaza trunchiul, bratele si coapsele) si riscul de afectare a organelor interne este ridicat inca de la debut.

Ce masoara analiza anticorpi anti Scl-70

Analiza masoara precis concentratia de autoanticorpi de tip IgG indreptati impotriva proteinei nucleare ADN topoizomeraza I. Testul identifica acest atac specific al sistemului imunitar asupra unei componente proprii a organismului.

Parametri specifici

• Anticorpi IgG anti-Scl-70 (anti-topoizomeraza I): Acesta este unicul parametru vizat de test. Includerea denumirii complete a antigenului (topoizomeraza I) este adesea intalnita pe buletinele de analiza.

Cand este recomandata analiza anticorpi anti Scl-70

Medicul reumatolog poate recomanda acest test in urmatoarele situatii:

• La pacientii care prezinta fenomenul Raynaud (decolorarea degetelor la frig sau stres).
• In prezenta ingrosarii si rigidizarii pielii, in special la nivelul degetelor (sclerodactilie) si al fetei.
• Ca test de a doua linie, dupa un rezultat pozitiv la testul ANA, pentru a identifica specificitatea autoanticorpilor.
• La pacientii cu fibroza pulmonara interstitiala de cauza neclara.

Simptome asociate

Simptomele nu sunt cauzate de anticorp, ci de boala de fond (scleroza sistemica):

• Fenomenul Raynaud: adesea primul semn.
• Modificari ale pielii: piele umflata (in stadii initiale), apoi ingrosata, rigida si lucioasa.
• Dureri articulare si musculare.
• Reflux gastroesofagian sever (arsuri la stomac).
• Scurtarea respiratiei (dispnee) si tuse seaca, semne ale posibilei afectari pulmonare.

Cum te pregatesti pentru analiza anticorpi anti Scl-70

Inainte de analiza

• Nu este necesara nicio pregatire speciala. Nu trebuie sa tii post.
• Anunta medicul despre orice tratament pe care il urmezi, in special medicamente imunosupresoare.

In ziua analizei

• Este o recoltare de sange standard, rapida si simpla.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre analiza anticorpi anti Scl-70

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Ce pot insemna rezultatele anormale?
• Cat de des ar trebui sa repet aceasta analiza?
• Ce implicatii are un rezultat pozitiv asupra planului meu de monitorizare si tratament?
• Cat de urgent trebuie sa efectuez aceasta analiza?