0319108 
Ce trebuie sa stii despre anticorpii anti-Sm
Anticorpii anti-Sm (Anti-Smith) sunt un tip de autoanticorpi, adica proteine ale sistemului imunitar care ataca in mod eronat structuri din propriul organism. Acestia fac parte din categoria anticorpilor antinucleari (ANA) si sunt indreptati in mod specific impotriva unor proteine numite „Sm”, care se gasesc in nucleul celulelor. Numele lor provine de la pacienta (Stephanie Smith) la care au fost descoperiti pentru prima data in anii ’60. Prezenta acestor anticorpi in sange este un marker extrem de specific pentru o anumita boala autoimuna.
De ce este importanta aceasta analiza?
Analiza este de o importanta majora in diagnosticul Lupusului Eritematos Sistemic (LES). Desi acesti anticorpi se gasesc doar la 20-30% dintre pacientii cu Lupus (sensibilitate scazuta), prezenta lor este aproape exclusiva acestei boli (specificitate foarte mare). Din acest motiv, un rezultat pozitiv la testul anti-Sm este unul dintre criteriile de clasificare ale Lupusului si poate confirma diagnosticul, chiar si atunci cand alte semne sunt mai putin clare.
Cum se realizeaza analiza?
Analiza consta intr-o recoltare de sange dintr-o vena de la nivelul bratului. De obicei, acest test nu se efectueaza de la inceput, ci este recomandat de medicul reumatolog dupa ce un test initial pentru anticorpi antinucleari (ANA) a iesit pozitiv. Testul anti-Sm face parte dintr-un panel mai larg de autoanticorpi, numit panel ENA (antigene nucleare extractibile).
Care sunt valorile de referinta
Important: Rezultatele trebuie intotdeauna interpretate de un medic specialist in contextul clinic complet.
| Parametru | Rezultat Normal |
| Anticorpi anti-Sm | Negativ |
Rezultat pozitiv – Ce inseamna si care sunt cauzele
Un rezultat pozitiv indica prezenta anticorpilor anti-Sm in sange si este considerat un marker diagnostic foarte puternic pentru Lupus Eritematos Sistemic. Daca testul tau este pozitiv, este extrem de probabil sa ai Lupus. Spre deosebire de alti anticorpi (cum ar fi anti-dsDNA), nivelul anticorpilor anti-Sm nu se coreleaza de obicei cu activitatea bolii, adica nu creste sau scade in timpul puseelor sau remisiunilor. Cauza este o dereglare a sistemului imunitar, specifica bolii autoimune.
Rezultat negativ – Ce inseamna si care sunt cauzele
Un rezultat negativ este mult mai frecvent, chiar si la pacientii cu Lupus. Deoarece testul are o sensibilitate redusa, majoritatea persoanelor cu Lupus (70-80%) nu vor avea acesti anticorpi. Prin urmare, un rezultat negativ nu exclude in niciun fel diagnosticul de Lupus. Medicul va lua in considerare multe alte criterii clinice si de laborator pentru a ajunge la un diagnostic.
Care este scopul analizei
Scopul principal este de a ajuta la confirmarea diagnosticului de Lupus Eritematos Sistemic, in special la pacientii cu un test ANA pozitiv si cu simptome sugestive.
Afectiuni diagnosticate
Lupus Eritematos Sistemic (LES): Este practic singura afectiune asociata cu prezenta anticorpilor anti-Sm, ceea ce face acest test extrem de specific.
Ce masoara analiza
Analiza detecteaza prezenta in serul sanguin a autoanticorpilor de tip IgG care sunt indreptati specific impotriva antigenului nuclear Sm.
Parametri specifici
- Anticorpi anti-Sm: Rezultatul este de obicei raportat calitativ (pozitiv sau negativ).
Cand este recomandata analiza
Medicul iti poate recomanda aceasta analiza in urmatoarele situatii:
- Daca ai un rezultat pozitiv la testul ANA.
- Daca prezinti o combinatie de simptome care ridica suspiciunea de Lupus, cum ar fi dureri articulare, eruptii cutanate, oboseala si febra.
- Ca parte a unui panel ENA pentru a diferentia Lupusul de alte boli autoimune.
Simptome asociate
Simptomele care pot determina medicul sa recomande acest test sunt cele clasice pentru Lupus:
- Oboseala persistenta si extrema.
- Dureri, rigiditate si umflarea articulatiilor.
- Febra inexplicabila.
- Eruptie cutanata faciala in forma de „fluture”.
- Leziuni pe piele care se agraveaza la expunerea la soare (fotosensibilitate).
- Ulceratii la nivelul gurii.
- Semne de afectare a organelor interne (rinichi, plamani, inima).
Cum te pregatesti pentru analiza
Inainte de analiza
Nu este necesara nicio pregatire speciala pentru aceasta analiza. Nu trebuie sa tii post.
In ziua analizei
Poti manca si bea lichide in mod normal. Recoltarea sangelui este o procedura standard, rapida si simpla.
Ce intrebari sa adresezi medicului despre analiza
Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:
- Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
- Ce inseamna acest rezultat in contextul testului meu ANA si al simptomelor mele?
- Daca testul este pozitiv, ce inseamna acest lucru pentru prognosticul meu?
- Daca testul este negativ, ce alte investigatii sunt necesare pentru a confirma sau exclude Lupusul?
- Cat de urgenta este efectuarea acestei analize?
