APOLIPOPROTEINA B

Ce trebuie sa stii despre ApoB

Apolipoproteina B (ApoB) este principala proteina structurala a lipoproteinelor considerate „rele”, cum ar fi colesterolul LDL (lipoproteine cu densitate joasa), VLDL si IDL. Fiecare dintre aceste particule care transporta colesterolul in sange contine o singura molecula de ApoB. Prin urmare, masurarea nivelului de ApoB ofera o indicatie directa asupra numarului total de particule de colesterol potential aterogene (care pot forma placi de aterom) din circulatie.

De ce este importanta aceasta analiza?

Analiza ApoB este considerata de multi specialisti un indicator mai precis al riscului cardiovascular decat masurarea traditionala a colesterolului LDL (LDL-C). In timp ce LDL-C masoara cantitatea de colesterol din particulele LDL, ApoB numara efectiv particulele in sine. Un numar mare de particule, chiar daca sunt mici si sarace in colesterol, creste semnificativ riscul de ateroscleroza. Astfel, ApoB ofera o imagine mai clara a riscului real de a dezvolta boli de inima sau un accident vascular cerebral.

Cum se realizeaza analiza?

Analiza se efectueaza dintr-o proba de sange venos, recoltata de obicei din plica cotului. Pentru a asigura acuratetea rezultatelor, este necesara o perioada de repaus alimentar (post) de 9-12 ore inainte de recoltare. In acest interval, este permis doar consumul de apa.

Care sunt valorile de referinta pentru ApoB?

Important: Valorile de referinta prezentate mai jos sunt orientative si pot varia in functie de laboratorul sau clinica unde se efectueaza analiza. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor, consulta intotdeauna medicul specialist.

Valori mari – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un nivel ridicat de ApoB indica un numar mare de particule de colesterol aterogen in sange, ceea ce se traduce printr-un risc crescut de a dezvolta ateroscleroza (ingustarea si intarirea arterelor) si complicatiile acesteia (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Cauzele valorilor mari pot include:

• Factori genetici: Predispozitie familiala pentru niveluri crescute de colesterol (ex: hipercolesterolemia familiala).
• Stil de viata: O dieta bogata in grasimi saturate si trans, sedentarismul.
• Afectiuni medicale: Obezitate, sindrom metabolic, diabet zaharat de tip 2, hipotiroidism, anumite boli renale (sindromul nefrotic).

Valori mici – Ce inseamna si care sunt cauzele

Un nivel scazut de ApoB este, in general, de dorit si se asociaza cu un risc cardiovascular redus. Este un indicator al unui numar mic de particule de colesterol „rau”. Cauzele unor valori foarte scazute (care sunt rare) pot include anumite afectiuni genetice (abetalipoproteinemie), hipertiroidism, malnutritie sau boli hepatice severe. Pentru majoritatea oamenilor, un nivel scazut este un semn de sanatate cardiovasculara.

Care este scopul analizei ApoB?

Scopul principal al analizei este evaluarea avansata si mai precisa a riscului de a dezvolta boli cardiovasculare aterosclerotice. De asemenea, este utilizata pentru a monitoriza eficacitatea tratamentelor de scadere a lipidelor (cum ar fi statinele) si pentru a ghida deciziile terapeutice.

Afectiuni evaluate prin risc

Analiza ApoB nu diagnosticheaza o boala in mod direct, dar este cruciala in evaluarea riscului pentru:

• Ateroscleroza: Procesul de depunere a placilor de grasime pe peretii arterelor.
• Boala coronariana ischemica: Ingustarea arterelor care iriga inima, putand duce la angina pectorala.
• Infarct miocardic: Blocarea completa a unei artere coronare.
• Accident vascular cerebral (AVC): Blocarea sau ruptura unui vas de sange de la nivelul creierului.
• Boala arteriala periferica: Ingustarea arterelor care iriga picioarele.

Ce masoara analiza ApoB?

Analiza masoara concentratia totala de Apolipoproteina B in serul sau plasma sanguina. Deoarece fiecare particula de LDL, IDL si VLDL contine o singura molecula de ApoB, rezultatul testului reflecta numarul total al acestor particule potential daunatoare.

Parametri specifici

Concentratia de Apolipoproteina B: Acesta este unicul parametru masurat, exprimat de obicei in miligrame pe decilitru (mg/dL).

Cand este recomandata analiza ApoB?

Medicul poate recomanda aceasta analiza in urmatoarele situatii:

• Persoanelor cu un istoric familial de boli de inima la varste tinere.
• Pacientilor cu niveluri crescute de trigliceride si niveluri normale sau scazute de colesterol LDL.
• Pacientilor cu sindrom metabolic, diabet zaharat sau rezistenta la insulina.
• Pentru a evalua mai detaliat riscul cardiovascular, dincolo de profilul lipidic standard.
• Pentru a monitoriza raspunsul la tratamentul hipolipemiant.

Simptome asociate

Un nivel ridicat de ApoB nu provoaca simptome directe. Simptomele apar tarziu, cand ateroscleroza a progresat si a dus la complicatii:

• Durere in piept (angina): Disconfort sau presiune in piept in timpul efortului.
• Scurtarea respiratiei (dispnee).
• Durere, crampe sau oboseala la nivelul picioarelor in timpul mersului (claudicatie).
• Simptomele unui infarct sau AVC: Durere brusca in piept, slabiciune pe o parte a corpului, dificultati de vorbire.

Cum te pregatesti pentru analiza ApoB?

Inainte de analiza

• Repaus alimentar: Este necesar sa nu mananci si sa nu bei nimic (cu exceptia apei) timp de 9-12 ore inainte de recoltarea sangelui.
• Medicamente: Informeaza medicul despre orice medicament sau supliment pe care il iei, deoarece unele pot influenta nivelul lipidelor.
• Evita alcoolul: Nu consuma alcool cu 24 de ore inainte de test.

In ziua analizei

• Mergi la laborator dimineata, respectand conditiile de repaus alimentar.
• Procedura de recoltare este simpla si dureaza doar cateva minute.

Ce intrebari sa adresezi medicului despre ApoB

Iata cateva intrebari importante pe care le poti adresa medicului despre aceasta analiza:

• Care este scopul specific pentru care mi-ati recomandat aceasta analiza?
• Cum trebuie sa ma pregatesc pentru aceasta analiza?
• Cat de des ar trebui sa repet aceasta analiza?
• Ce pot insemna rezultatele anormale?
• Exista riscuri sau efecte secundare asociate cu aceasta analiza?
• Cat de urgent trebuie sa efectuez aceasta analiza?