Sindromul Reye: de ce aspirina la copii este periculoasă și ce simptome trebuie să urmărești?

Ce trebuie să știi acum despre sindromul Reye

• Sindromul Reye este o afecțiune rară și gravă care provoacă inflamația severă a ficatului (insuficienţă hepatică acută) și suferința creierului (encefalopatie acută), afectând cel mai des copiii și adolescenții care se recuperează după o infecție virală și au luat aspirină.
• Nu administra niciodată aspirină (acid acetilsalicilic) copiilor sau adolescenților pentru tratarea febrei din gripă sau varicelă.
• Simptomele debutează brusc cu vărsături persistente și pot evolua rapid spre confuzie, convulsii și pierderea cunoștinței. Sindromul Reye poate avea o evoluție fatală dacă nu este diagnosticat și tratat prompt.
• Diagnosticul precoce prin analize de sânge (funcție hepatică, amoniac) este vital pentru supraviețuire și recuperare fără sechele.

Citește articolul în continuare pentru a înțelege cum să protejezi sănătatea copilului tău și ce măsuri de prevenție sunt vitale în tratarea virozelor.

Ce este sindromul Reye? Definiție, factori de risc și grupuri vulnerabile

Sindromul Reye este o afecțiune rară, dar extrem de gravă, care provoacă inflamarea ficatului și a creierului. Apare cel mai frecvent la copiii și adolescenții care se recuperează după o infecție virală, cum ar fi gripa sau varicela, fiind asociat adesea cu tulburări metabolice subiacente.

Deși cauzele exacte nu sunt complet elucidate, sindromul Reye este un răspuns complex al organismului care transformă o boală virală obișnuită într-o urgență medicală. Siguranța pacienților este prioritară pentru Poliana, rețeaua de laboratoare și policlinici dedicată sănătății tale, de aceea este crucial să înțelegi cine este cel mai expus riscului.

Factori de risc importanți:

• Utilizarea aspirinei pentru tratarea febrei în timpul infecțiilor virale.
• Prezența unei tulburări subiacente de oxidare a acizilor grași (adesea nediagnosticată).
• Expunerea la anumite toxine sau insecticide.

Grupuri vulnerabile:

• Copii cu vârste între 4 și 12 ani (deși poate apărea la orice vârstă sub 19 ani).
• Copii care au avut recent gripă, varicelă sau o infecție a căilor respiratorii superioare.

Dacă vrei să afli mai multe despre cum să gestionezi corect virozele celor mici și să eviți complicațiile, citește despre cele mai frecvente infecții respiratorii și cum se manifestă acestea.

Legătura periculoasă între aspirină la copii și sindromul Reye

Studiile au demonstrat o legătură clară între administrarea aspirinei (acid acetilsalicilic) în timpul infecțiilor virale și declanșarea acestui sindrom. Din acest motiv, medicii și autoritățile sanitare recomandă evitarea strictă a aspirinei la persoanele sub 19 ani, cu excepția cazului în care este prescrisă specific de un specialist pentru afecțiuni cronice.

Părinții trebuie să fie extrem de vigilenți, deoarece aspirina poate fi „ascunsă” în multe medicamente eliberate fără rețetă.

Ce alte produse conțin aspirină:

• Medicamente pentru răceală și gripă combinate.
• Unele medicamente pentru greață sau stomac deranjat (subsalicilat de bismut).
• Produse pentru dureri de cap.

Aspirina – contraindicații stricte și cum să citești corect prospectul

Când vine vorba de aspirină, contraindicațiile pediatrice sunt absolute în contextul bolilor virale, iar acest lucru este menționat clar pe prospectele medicamentelor. Este responsabilitatea părintelui să verifice cu atenție lista de ingrediente, deoarece termenul „aspirină” nu apare întotdeauna ca atare pe ambalaj, substanța activă fiind adesea mascată sub denumiri chimice.

Medicii avertizează că riscul administrării accidentale este mare atunci când se folosesc medicamente combinate (pentru răceală și gripă) care promit ameliorarea rapidă a simptomelor.

Denumiri sub care se ascunde aspirina (salicilații):

• Acid acetilsalicilic;
• Acetilsalicilat;
• Salicilat de sodiu;
• Subsalicilat de bismut (frecvent în medicamentele pentru stomac).

Situații specifice de contraindicație la copii și adolescenți

• Gripa: Administrarea aspirinei crește exponențial riscul de sindrom Reye.
• Varicela (vărsatul de vânt): Este strict interzisă utilizarea salicilaților pentru calmarea febrei sau a durerilor asociate erupției.
• Infecții respiratorii nespecifice: Chiar dacă nu ești sigur ce virus a contractat copilul, evită complet această clasă de medicamente până la excluderea virozei.

Care sunt semnele și simptomele de alarmă la copii și adolescenți?

Simptomele apar rapid și necesită asistență medicală imediată, debutând de obicei la 3-5 zile după o infecție virală. Primul semn major este reprezentat de vărsături persistente, care nu cedează, urmate de schimbări comportamentale cauzate de presiunea asupra creierului.

Este vital să recunoști aceste semne și să nu le confunzi cu o simplă indigestie sau o recidivă a gripei.

Simptome timpurii (necesită medic urgent):

• Vărsături explozive și repetate.
• Lipsa de energie, somnolență neobișnuită (letargie).
• Iritabilitate extremă sau agresivitate la copiii mici.

Simptome avansate (necesită apel la 112):

• Confuzie mentală, dezorientare sau halucinații.
• Slăbiciune sau paralizie la nivelul brațelor și picioarelor.
• Convulsii.
• Pierderea cunoștinței (comă).

Dacă observi simptome neurologice ciudate sau mișcări involuntare, este util să te informezi și despre alte afecțiuni neurologice, precum sindromul Tourette, pentru a putea discuta informat cu medicul specialist.

Ce legătură există între sindromul Reye și encefalopatia hepatică?

Encefalopatia hepatică este o complicație severă a sindromului Reye, care apare atunci când ficatul, profund afectat, nu mai poate filtra toxinele din sânge. Aceste substanțe nocive, în special amoniacul, ajung la creier și provoacă o deteriorare rapidă a funcțiilor mentale și o inflamație periculoasă.

În contextul sindromului Reye, ficatul nu doar că se mărește și acumulează grăsimi, dar își pierde capacitatea de a curăța sângele. Această insuficiență hepatică acută transformă organismul într-un mediu toxic pentru propriul sistem nervos. Encefalopatia hepatică descrie practic suferința creierului cauzată de nefuncționarea ficatului.

Cum se manifestă degradarea funcției cerebrale?

• Acumularea de amoniac: Ficatul nu mai transformă amoniacul în uree, iar nivelul acestuia crește în sânge până devine toxic pentru neuroni.
• Edemul cerebral: Creierul se inflamează din cauza toxinelor, presiunea intracraniană crește și apar simptomele neurologice grave.
• Alterarea stării de conștiență: Copilul trece de la agitație și confuzie la o stare de somnolență profundă, care poate evolua spre comă.
• Modificări de personalitate: Pot apărea comportamente iraționale, agresivitate sau anxietate extremă înainte de instalarea letargiei.

De ce este esențială intervenția rapidă în cazul sindromului Reye?

Intervenția rapidă salvează viața, deoarece boala progresează fulgerător spre leziuni cerebrale permanente sau deces. Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât șansele de recuperare fără sechele cresc semnificativ, prevenind edemul cerebral ireversibil.

Ficatul afectat nu mai poate filtra toxinele, în special amoniacul, care ajunge la creier și provoacă encefalopatie hepatică.

Complicații posibile în lipsa tratamentului

• Leziuni cerebrale permanente (retard mental, probleme de vorbire).
• Insuficiență hepatică acută.
• Stop respirator și deces.

Pentru a preveni degradarea ficatului, informează-te despre cum Hepatita A poate afecta organul și cum o poți diferenția de alte probleme hepatice!

Ce analize medicale confirmă diagnosticul și monitorizează evoluția?

Diagnosticul nu se bazează pe un singur test, ci pe un cumul de analize de sânge și investigații imagistice. Medicii urmăresc în special markerii care indică suferința hepatică și nivelul toxinelor din sânge, excluzând în același timp alte cauze precum meningita sau intoxicațiile.

Poliana este o rețea națională de sănătate ce cuprinde laboratoare de analize medicale și policlinici. Oferă pacienților acces la peste 1500 de tipuri de teste și investigații medicale, realizate cu ajutorul tehnologiei moderne și al personalului specializat. Poliana facilitează accesul la o gamă largă de servicii medicale, bazându-se pe integritate și competență. Poliana deține certificări de calitate ISO 9001 și RENAR care atestă standardele sale operaționale.

Analiza funcției hepatice (TGO, TGP): ce spun rezultatele?

Transaminazele (TGO și TGP) crescute indică distrugerea celulelor hepatice și sunt un semn cardinal în sindromul Reye. Nivelurile ridicate apar adesea înainte de alte simptome grave, fiind un instrument crucial pentru triajul pacienților.

În timp ce valorile normale se situează, în general, până în 40-50 U/L, în cazul sindromului Reye, enzimele hepatice cresc brusc, depășind frecvent de 3 ori limita superioară a normalului, ajungând uneori la valori de ordinul sutelor sau chiar al miilor.

Dacă ai suspiciuni sau recomandarea medicului pentru investigații suplimentare, informează-te despre analiza TGO (Aspartataminotransferaza) disponibilă în laboratoarele noastre, esențială pentru evaluarea sănătății ficatului!

Testul de amoniac și importanța sa în diagnosticare

Creșterea nivelului de amoniac în sânge sugerează că ficatul nu mai poate filtra corect deșeurile metabolice, afectând direct creierul. Este un test de urgență care diferențiază sindromul Reye de alte afecțiuni cu simptome similare. Monitorizarea nivelului de amoniac ajută medicii să stabilească severitatea bolii și eficiența tratamentului administrat.

Dacă ești îngrijorat de sănătatea ficatului copilului tău, poți afla mai multe despre analizele pentru evaluarea funcției hepatice disponibile în laboratoarele noastre!

Tratamentul și recuperarea în sindromul Reye

Tratamentul este exclusiv spitalicesc, de obicei în secția de terapie intensivă, și vizează susținerea funcțiilor vitale până când ficatul se reface. Nu există un medicament care să vindece direct boala, ci se tratează efectele acesteia asupra organismului.

Obiectivele tratamentului medical:

• Reducerea presiunii intracraniene: Se folosesc diuretice și alte medicamente pentru a scădea edemul creierului.
• Corectarea dezechilibrelor chimice: Administrarea de glucoză și electroliți prin perfuzie.
• Eliminarea toxinelor: Medicamente care ajută la eliminarea amoniacului sau, în cazuri grave, dializă.
• Asistență respiratorie: Dacă pacientul intră în comă sau are dificultăți de respirație.

Recuperarea completă este posibilă dacă diagnosticul a fost pus în stadii incipiente. Pacienții care au suferit o inflamare severă a creierului pot rămâne cu sechele neurologice pe termen lung.

Poliana: analize de sânge de urgență pentru un diagnostic prompt

La Poliana înțelegem urgența situației și oferim servicii rapide de recoltare și prelucrare a analizelor esențiale precum TGO, TGP și amoniac. Personalul nostru este pregătit să gestioneze recoltările dificile la copii, cu grijă și profesionalism, știind că fiecare minut contează.

În astfel de momente critice, acuratețea buletinului de analize este la fel de importantă ca viteza, deoarece medicul curant are nevoie de date indubitabile pentru a diferenția sindromul Reye de alte afecțiuni cu manifestări similare. Tehnologia avansată din laboratoarele noastre asigură validarea precisă a probelor, oferind suportul necesar pentru ca deciziile terapeutice să fie luate corect și imediat, crescând șansele de recuperare.

Rețeaua de laboratoare și policlinici aproape de tine, cu servicii medicale complete, îți stă la dispoziție pentru a obține rezultate sigure și rapide. Nu amâna investigațiile dacă simptomele te îngrijorează. Fă o programare online chiar acum pentru liniștea ta!

Cum să previi sindromul Reye? Sfaturi practice pentru părinți

Cea mai sigură metodă de prevenție este evitarea completă a aspirinei la copii și adolescenți în caz de febră sau durere. Citește cu atenție prospectele tuturor medicamentelor, deoarece aspirina poate fi listată sub denumiri precum „acid acetilsalicilic”, „acetilsalicilat” sau „salicilat”.

Alternative sigure pentru febră la copii

• Paracetamol (acetaminofen): Eficient pentru reducerea febrei și a durerii.
• Ibuprofen: O altă opțiune sigură pentru copii, respectând dozele recomandate de medic sau prospect.
• Hidratarea corectă: Apa și ceaiurile ajută organismul să lupte cu infecția.
• Comprese reci: Pentru scăderea temperaturii fizice, fără medicamente.

În cazul în care copilul tău are o boală cronică pentru care e necesar un tratament cu aspirină (cum ar fi boala Kawasaki), asigură-te că este vaccinat antigripal și antivaricelă pentru a reduce riscul de a contacta aceste virusuri.

Ce ai de făcut după ce ai citit acest articol

1. Verifică dulapul cu medicamente și aruncă sau pune într-un loc inaccesibil orice produs care conține aspirină, dacă ai copii în casă.
2. Discută cu medicul de familie sau pediatrul despre alternativele sigure pentru scăderea febrei (paracetamol, ibuprofen).
3. În cazul în care copilul tău a avut recent o viroză și începe să verse brusc sau să fie confuz, mergi imediat la camera de gardă și menționează dacă a primit aspirină.

Cu o rețea extinsă de laboratoare, puncte de recoltare și policlinici la nivel național, Poliana aduce serviciile medicale de calitate mai aproape de oameni. Portofoliul său acoperă o gamă completă de analize de laborator. Echipa Poliana se ghidează după valori precum integritatea și competența, iar procedurile utilizate respectă standardele de calitate atestate prin certificări specifice domeniului medical.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Bibliografie:

• Mayo Clinic – Reye’s syndrome: Symptoms and causes, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/reyes-syndrome/symptoms-causes/syc-20377255 – accesat la 27.11.2025
• Mayo Clinic – Reye’s syndrome: Diagnosis and treatment, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/reyes-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20377259 – accesat la 27.11.2025
• MedlinePlus – Reye syndrome (Medical Encyclopedia), 2024. https://medlineplus.gov/ency/article/001565.htm – accesat la 27.11.2025
• StatPearls (NCBI Bookshelf) – Reye Syndrome, Chapman J, Arnold JK, actualizat 2023, StatPearls Publishing 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526101/ – accesat la 27.11.2025
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Surgeon General’s Advisory on the Use of Salicylates and Reye Syndrome, 1982 (revizuit 2001). https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001108.htm – accesat la 27.11.2025
• Cleveland Clinic – Reye’s Syndrome Symptoms, Causes & Treatment, revizuit 15 iulie 2025. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6088-reyes-syndrome – accesat la 27.11.2025
• Great Ormond Street Hospital (GOSH) – Aspirin – information for parents (avertisment privind riscul de sindrom Reye la copii), revizuit aprilie 2023. https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/medicines-information/aspirin/

Sursă foto: Shutterstock