Ce este xeroftalmia (ochi uscat sever)? Cauze, analize de sânge și cum ajută lacrimile artificiale

Ce trebuie să știi despre xeroftalmie pe scurt

• Ce este? Xeroftalmia este o afecțiune oculară severă caracterizată prin uscăciunea extremă a conjunctivei și a corneei. Deși termenul este adesea asociat cu carența de vitamina A, descrie o stare avansată de ochi uscat care poate afecta vederea.
• Care sunt cauzele? Principala cauză la nivel global este lipsa vitaminei A, esențială pentru sănătatea ochilor. Alte cauze includ bolile autoimune (precum sindromul Sjögren), arsurile chimice sau anumite medicamente.
• Cum se manifestă? Simptomele încep cu uscăciune, mâncărime și vedere încețoșată, evoluând către cecitate nocturnă (dificultatea de a vedea noaptea) și leziuni corneene.
• Cum se diagnostichează? Este necesar un consult oftalmologic completat de analize de sânge pentru a stabili cauza internă (nivelul vitaminelor, markeri de inflamație sau autoimuni).

Te invităm să parcurgi acest ghid complet pentru a înțelege semnele de alarmă ale acestei afecțiuni, importanța diagnosticării cauzei de bază și soluțiile medicale disponibile.

Ce este xeroftalmia (ochiul uscat sever)?

Xeroftalmia este o afecțiune progresivă a ochilor, caracterizată prin incapacitatea glandelor lacrimale de a produce suficiente lacrimi sau prin modificarea compoziției acestora, ducând la o uscăciune extremă a conjunctivei și a corneei.

Termenul provine din limba greacă („xeros” înseamnă uscat și „ophthalmos” înseamnă ochi). Spre deosebire de sindromul de ochi uscat ocazional, xeroftalmia implică adesea modificări structurale ale suprafeței oculare. În stadii avansate, corneea se poate îngroșa și opacifia, afectând dramatic vederea.

Xeroftalmia vs sindromul de ochi uscat comun

Deși simptomele se suprapun, gravitatea și cauzele pot diferi semnificativ.

Care sunt principalele simptome ale xeroftalmiei?

Manifestările xeroftalmiei evoluează treptat. Inițial, simptomele pot fi confundate cu o simplă iritație, dar agravarea lor este un semnal de alarmă.

Simptomele timpurii și avansate includ:

• Uscăciune persistentă și severă a ochilor.
• Senzație de arsură sau de corp străin („nisip în ochi”).
• Sensibilitate crescută la lumină (fotofobie).
• Cecitate nocturnă (nictalopie): dificultatea de a vedea în lumină slabă sau la întuneric este un semn distinctiv al carenței de Vitamina A.
• Pete Bitot: acumulări de keratină (plăci albicioase spumoase) pe conjunctivă.
• Vedere încețoșată care nu se corectează prin clipit.
• Ulcerații sau cicatrici corneene.
• Înmuierea corneei (keratomalacia).

🔍 Dacă te confrunți cu dificultăți de focalizare sau imagini neclare, este esențial să nu ignori aceste semne. Află mai multe despre cauzele posibile și soluțiile pentru vedere încețoșată, simptome și tratamente eficiente, pentru a diferenția xeroftalmia de alte probleme oftalmologice.

Care sunt cauzele xeroftalmiei? De la deficiența de vitamina A la factori de mediu

Cauzele xeroftalmiei sunt diverse, dar cea mai cunoscută la nivel global rămâne carența nutrițională. Totuși, în țările dezvoltate, cauzele autoimune sau iatrogene (cauzate de medicamente) sunt mai frecvente.

Principalele cauze sunt:

• Deficiența de vitamina A: această vitamină este crucială pentru sănătatea retinei și pentru menținerea umidității ochilor. Lipsa ei duce la uscarea glandelor lacrimale.
• Boli autoimune: afecțiuni precum Sindromul Sjögren, poliartrita reumatoidă sau lupusul pot ataca glandele care produc lacrimi.
• Arsuri chimice sau termice: pot distruge glandele lacrimale.
• Medicamente: anumite tratamente (antihistaminice, decongestionante) pot reduce producția de lacrimi.

🔍 Vitamina A joacă un rol fundamental nu doar pentru vedere, ci și pentru imunitate și sănătatea pielii. Pentru a înțelege mai bine cum funcționează acest nutrient esențial în corpul tău și care sunt sursele alimentare naturale, citește articolul nostru despre vitamina A: beneficii, surse, deficit și surplus.

Factorii de risc pe care trebuie să îi cunoști

Anumite categorii de persoane sunt mai expuse riscului de a dezvolta xeroftalmie:

• Copiii mici și femeile însărcinate (necesar crescut de vitamina A).
• Persoanele cu boli digestive care afectează absorbția nutrienților (boala Crohn, celiachia, pancreatita cronică).
• Persoanele care consumă alcool în exces (afectează stocarea vitaminei A în ficat).
• Vârstnicii, din cauza scăderii naturale a producției de lacrimi.

Cum se diagnostichează corect xeroftalmia? Ce analize și investigații sunt necesare?

Diagnosticul xeroftalmiei necesită o abordare integrată. Nu este suficientă doar examinarea ochiului. Este crucial să se identifice cauza sistemică ce a declanșat uscarea ochilor.

Cu o rețea extinsă de laboratoare, puncte de recoltare și policlinici la nivel național, Poliana aduce serviciile medicale de calitate mai aproape de oameni. Portofoliul său acoperă o gamă completă de analize de laborator. Echipa Poliana se ghidează după valori precum integritatea și competența, iar procedurile utilizate respectă standardele de calitate atestate prin certificări specifice domeniului medical.

Investigații oftalmologice

Medicul oftalmolog va evalua starea suprafeței oculare și producția de lacrimi.

• Testul Schirmer: măsoară cantitatea de lacrimi produsă într-un anumit interval de timp, folosind o bandă de hârtie specială plasată sub pleoapă.
• Biomicroscopia: examinarea corneei și conjunctivei pentru a depista leziuni, pete Bitot sau ulcerații.
• Testul de rupere a filmului lacrimal (TBUT): evaluează cât timp rămâne stabil filmul lacrimal pe ochi între clipiri.
• Testele de colorare a suprafeței oculare sau măsurarea osmolarității lacrimilor.

🔍 Un diagnostic precis începe întotdeauna în cabinetul specialistului. Dacă prezinți simptome de ochi uscat persistent, programează o consultație la oftalmologie pentru o evaluare completă a sănătății ochilor tăi.

Ce analize medicale sunt necesare pentru a identifica factorii de risc?

Pentru a trata cauza, nu doar efectul, medicul va recomanda un set de analize de sânge.

• Nivelul de vitamina A (retinol): este analiza de aur pentru confirmarea carenței nutriționale.
• Markeri inflamatori și autoimuni: dacă se suspectează sindromul Sjögren sau alte boli autoimune, se vor testa anticorpi specifici (ANA, factor reumatoid) și markerii de inflamație.
• Teste hepatice: pentru a verifica dacă ficatul poate stoca și procesa corect vitamina A.

🔍 Determinarea nivelului seric de retinol este esențială dacă există suspiciunea unei carențe, mai ales la persoanele cu dietă restrictivă sau probleme de malabsorbție. Poți verifica nivelul tău efectuând analiza de vitamina A în laboratoarele noastre, pentru un rezultat rapid și precis.

Cum se tratează xeroftalmia?

Tratamentul xeroftalmiei are două obiective: ameliorarea simptomelor locale și corectarea cauzei de bază. Este important ca tratamentul să fie inițiat rapid pentru a preveni leziunile permanente.

Opțiunile terapeutice includ:

• Suplimentarea cu vitamina A: dacă analizele confirmă deficiența, medicul va prescrie suplimente orale sau injectabile cu vitamina A. Atenție, dozele trebuie stabilite strict de medic, deoarece excesul poate fi toxic.
• Lacrimi artificiale și geluri: pentru a lubrifia ochiul și a reduce disconfortul. Se recomandă formule fără conservanți pentru utilizare frecventă.
• Tratamentul bolilor subiacente: gestionarea bolilor autoimune sau digestive care provoacă xeroftalmia.
• Antibiotice: dacă au apărut infecții secundare la nivelul ochilor.

La Poliana, rețeaua de laboratoare și policlinici dedicată sănătății tale, te ajutăm să identifici cauza exactă prin analize precise, facilitând accesul la tratamentul corect.

Prevenirea xeroftalmiei și îngrijirea ochilor uscați

Prevenția este cea mai bună strategie, mai ales când cauza este nutrițională.

Măsuri eficiente de prevenție:

• Dietă echilibrată: consumă alimente bogate în Vitamina A (ficat, ouă, lactate) și beta-caroten (morcovi, cartofi dulci, spanac, dovleac).
• Hidratare: bea suficientă apă pentru a menține funcția glandelor lacrimale.
• Protecție: poartă ochelari de soare pentru a proteja ochii de vânt și praf.
• Umiditate: folosește un umidificator în casă, mai ales iarna, pentru a preveni uscarea aerului.
• Pauze vizuale: dacă lucrezi la calculator, aplică regula 20-20-20 (la fiecare 20 de minute, privește la 20 de picioare/6 metri distanță, timp de 20 de secunde) pentru a clipi mai des.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Surse:

• Cleveland Clinic, Xerophthalmia, 2022, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24430-xerophthalmia
• National Center for Biotechnology Information (NCBI), Xerophthalmia, 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431094/
• WebMD, What Is Xerophthalmia?, 2025, https://www.webmd.com/eye-health/what-is-xerophthalmia
• Mayo Clinic, Dry eyes, 2022, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863

Sursa foto: Shutterstock