Laringita la copii si adulti – cauze, simptome, tratament

Te-ai intrebat vreodata ce poate provoca raguseala persistenta sau durerea in gat? Laringita este o afectiune frecventa care poate aparea atat la copii, cat si la adulti, si poate fi cauzata de factori virali, bacterieni sau de suprasolicitarea vocii.

Exista mai multe tipuri de laringita, inclusiv laringita acuta si laringita cronica, fiecare cu simptome si cauze diferite. De la laringita virala, care este cauzata de infectii respiratorii, pana la laringita cronica, provocata de factori precum fumatul, simptomele laringitei pot include raguseala, durere in gat si dificultati de vorbire.

In acest articol, vom explora principalele cauze ale laringitei, cum se manifesta simptomele laringitei si ce optiuni de tratament exista atat pentru copii, cat si pentru adulti.

Ce este laringita

Laringita este o afectiune caracterizata prin inflamatia laringelui (cutia vocala). Laringele este un organ cu rol in fonatie localizat intre faringe si trahee. Laringita este cauzata de suprasolicitarea corzilor vocale sau de inflamatia locala.

In mod normal, in urma inchiderii si deschiderii corzilor vocale rezulta vibratii, care se transforma in sunete. Tumefactia zonei laringeale produce alterarea proceselor fiziologice, ceea ce face ca procesele de la nivelul corzilor vocale sa nu se realizeze corespunzator. Astfel, rezulta sunetele distorsionate, iar persoana prezinta o voce ragusita si slaba.

Diferenta dintre faringita si laringita

Laringita si faringita sunt doua patologii diferite care pot fi deseori confundate. Faringita este definita ca inflamatia faringelui. Aceasta este caracterizata din punct de vedere clinic prin durere la nivelul gatului. Faringele este un organ comun al tractului respirator si digestiv.

Daca vrei sa intelegi mai bine simptomele laringitei si faringitei si cum le poti preveni sau trata, citeste si articolul despre cele mai frecvente infectii respiratorii!

In schimb, asa cum mentionam si la capitolul „ce este laringita”, aceasta este definita ca inflamatia regiunii laringiene, situata inferior de faringe, si face parte din tractul respirator. Mai jos de laringe este localizata traheea, care se continua cu bronhiile principale.

Factori de risc ai laringitei

Laringita este o afectiune care poate debuta la toate varstele. Urmatorii factori de risc contribuie la aparitia mai frecventa a bolii:

• fumatul;
• folosirea in exces a vocii;
• consumul de alcool;
• imunosupresia;
• istoricul medical personal de infectii respiratorii (bronsita, sinuzita);
• administrarea de steroizi inhalatori.

Tipuri de laringita

In functie de durata bolii, laringita se poate clasifica in doua forme: laringita acuta si laringita cronica.

Laringita acuta

Majoritatea cazurilor de laringita sunt pasagere si se amelioreaza dupa ce dispare cauza, in general in mai putin de doua saptamani. Este cea mai frecventa forma de laringita si apare de obicei in urma unei infectii virale (de exemplu, raceala comuna sau gripa). Durata acestei forme este de obicei scurta (pana la 2 saptamani). Simptomele includ voce ragusita, tuse, durere in gat si dificultati de vorbire.

Laringita cronica

Se caracterizeaza printr-o simptomatologie care dureaza mai mult de trei saptamani. Laringita cronica poate determina afectarea corzilor vocale si aparitia de formatiuni pe corzile vocale (polipi sau noduli). Se dezvolta pe termen lung si este cauzata, de obicei, de factori precum fumatul, expunerea constanta la substante iritante (fum, praf), utilizarea excesiva a vocii sau refluxul gastric (boala de reflux gastroesofagian).

De asemenea, mai pot fi mentionate:

Laringita virala

Este cea mai comuna forma de laringita, cauzata de o infectie virala. Aceasta este adesea asociata cu racelile comune, gripa sau infectiile respiratorii superioare. In majoritatea cazurilor, laringita virala este usoara si dispare de la sine intr-o perioada scurta (de obicei in 1-2 saptamani).

Simptomele laringitei virale includ:

• Voce ragusita sau pierderea vocii;
• Durere in gat;
• Tuse uscata;
• Dificultati de vorbire;
• Febra usoara (in unele cazuri).

Aceasta se trateaza prin repaus vocal, hidratare corespunzatoare si utilizarea de umidificatoare sau aerosoli pentru a calma caile respiratorii. In cazurile severe, pot fi administrate analgezice sau medicamente antivirale, dar nu in toate cazurile.

Laringita striduloasa

Este o forma speciala de laringita care afecteaza de obicei copiii mici, fiind o manifestare a unei infectii virale, cel mai frecvent cauzata de virusurile parainfluenza. Aceasta forma de laringita este caracterizata prin stridor (un sunet respirator inalt, ascutit, care apare mai ales in inspir), ce este semnul unei obstructii partiale a cailor respiratorii superioare.

Simptomele laringitei striduloase includ:

• Stridor (sunetul caracteristic la respiratie);
• Tuse „latratoare”;
• Dificultati de respiratie;
• Voce ragusita sau pierderea vocii;
• Posibila febra.

Laringita striduloasa poate fi o afectiune mai grava, in special la copii, deoarece poate duce la obstructia severa a cailor respiratorii. Tratamentul include de obicei administrarea de aerosoli cu adrenalina, corticoizi sau, in cazuri severe, spitalizare pentru monitorizarea respiratiei.

Laringita la copii

Laringita apare mai frecvent la copiii care petrec timp impreuna cu alti copii ce prezinta aceasta afectiune. La varste mici, laringita se caracterizeaza prin prezenta unor modificari morfologice ale corzilor vocale.

In cazul copiilor, laringita se manifesta prin disfonie (voce ragusita) si durere la nivelul gatului. Medicul va recomanda repausul vocal si hidratarea corespunzatoare. Durata bolii este de aproximativ 2 saptamani.

Daca simptomele copilului nu se amelioreaza sau se agraveaza, este recomandata vizita la cabinetul medical. Dupa efectuarea consultului medical, a investigatiilor clinice si paraclinice, medicul va stabili diagnosticul si va prescrie tratamentul corespunzator.

Epiglotita

Epiglota este un tesut care acopera laringele si traheea in timpul deglutitiei (inghitirii alimentelor si a lichidelor). Prin acest mecanism se restrictioneaza trecerea alimentelor solide sau a lichidelor spre tractul respirator.

Epiglotita este caracterizata prin inflamatia tesutului epiglotei. Aceasta patologie este insotita de un tablou clinic complex. Printre semnele si simptomele epiglotitei se regasesc:

• disfagie (tulburari in procesul de inghitire a alimentelor);
• odinofagie (durere in momentul inghitirii alimentelor);
• tulburari de respiratie (adoptarea unei pozitii antalgice cu toracele flexat anterior pentru o respiratie eficienta);
• febra.

Epiglotita se manifesta cel mai frecvent la copiii cu varsta cuprinsa intre 2-6 ani. Aceasta este cauzata de infectia cu virusul Haemophilus influenzae de tip B. Pentru a preveni aparitia acestei patologii, medicul recomanda efectuarea vaccinului Hib (Haemophilus influenzae tip B).

Laringita acuta – cauze

Cauzele laringitei variaza in functie de tipul bolii. Astfel, laringita acuta poate fi determinata de:

• infectii virale;
• infectii bacteriene;
• infectii fungice (Candida);
• folosirea excesiva a corzilor vocale.

Infectiile virale reprezinta cea mai frecventa cauza de aparitie a laringitei. Printre agentii virali care pot determina aparitia bolii se regasesc:

• adenovirusuri;
• rinovirusuri;
• virusurile paragripale;
• virusul gripal;
• virusurile herpetice;
• HIV;
• virusul Coxsackie.

In unele cazuri, anumite tipuri de infectii virale pot coexista cu infectiile bacteriene, fie prin infectarea simultana, fie prin suprainfectare. Printre agentii patogeni de tip bacterian se regasesc:

• Streptococcus pneumoniae;
• Haemophilus influenzae tip B;
• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus beta-hemolitic tip B;
• Klebsiella pneumoniae;
• Moraxella catarrhalis.

Laringita cronica – cauze

Laringita cronica apare ca urmare a expunerii pe termen lung la substante iritante. Simptomatologia este mai severa si are o durata mai lunga. Aceasta poate fi cauzata de urmatorii factori:

• varsta inaintata;
• expunerea cronica la substante chimice, alergeni;
• astm;
• traumatisme;
• boala de reflux gastro-esofagian (BRGE);
• sinuzita cronica;
• paralizia corzilor vocale;
• consumul excesiv de alcool;
• cancer laringian.

Bolile autoimune pot avea ca efect secundar aparitia laringitei cronice. Printre acestea se regasesc:

• lupusul eritematos sistemic;
• artrita reumatoida;
• amiloidoza.

Unele medicamente folosite in tratamentul de lunga durata al anumitor afectiuni pot determina aparitia laringitei cronice. Dintre acestea putem specifica:

• steroizii utilizati pe cale inhalatorie;
• inhibitorii enzimei de conversie;
• anticolinergicele;
• antihistaminicele;
• bifosfonatii;
• diureticele.

Laringita – simptome

Majoritatea simptomelor laringitei au o durata de cel mult 2 saptamani. Tabloul clinic specific acestei afectiuni cuprinde:

• pierderea vocii;
• odinofagie (durere la inghitire);
• disfonia (raguseala);
• uscarea mucoasei laringiene.

In cazul in care laringita este secundara unei alte afectiuni (viroza), tabloul clinic este completat cu urmatoarele semne si simptome:

• rinoree (secretii nazale);
• febra persistenta;
• cefalee (durere de cap);
• disfagie;
• hemoptizie (tuse cu sange);
• adenopatii (marirea in volum a ganglionilor cervicali).

O serie de afectiuni sunt luate in considerare de medic in procesul de diagnostic diferential al laringitei. Printre afectiunile cu un tablou clinic asemanator laringitei se regasesc:

• disfonia spasmodica de cauza neurologica;
• nodulii localizati la nivelul corzilor vocale;
• paralizia corzilor vocale;
• ulceratii la nivelul corzilor vocale.

Simptome laringita copii

Pe langa cele deja mentionate, la copii, simptomele laringitei pot fi:

• Tuse „latratoare” caracteristica;
• Dificultati de respiratie, in special in inspir;
• Stridor (sunet inalt, ascutit, la respiratie);
• Agitatie si iritabilitate datorate dificultatii de respiratie;
• Modificari ale tonului vocii si raguseala.

Complicatiile laringitei

In cazul laringitei acute, complicatiile sunt relativ rare, aceasta boala fiind autolimitanta. In cazul in care pacientul incearca sa compenseze excesiv disfonia, laringita se poate insoti de aparitia unor deteriorari ale corzilor vocale.

Laringita cronica este o patologie cu un tablou clinic mai sever in comparatie cu forma acuta. Pe parcursul evolutiei bolii, pot aparea urmatoarele complicatii:

• obstructia cailor respiratorii;
• pierderea vocii;
• tusea cronica;
• stenoza laringiana.

In cazul unor infectii severe (infectii cauzate de virusuri herpetice), patologia poate fi insotita de aparitia unor eroziuni sau necroze la nivel laringian. In acest caz, se recomanda vizita de urgenta la cabinetul medical.

Diagnostic laringita

Stabilirea diagnosticului de laringita presupune efectuarea unei vizite la medic. Astfel, medicul poate realiza anamneza, examenul clinic si paraclinic. Anamneza este o procedura care presupune obtinerea unei informatii esentiale despre debutul si caracteristicile simptomatologiei prin intermediul intrebarilor adresate pacientului.

Astfel, medicul poate solicita pacientului detalii despre:

• debutul afectiunii;
• tipul de simptome pe care acesta le prezinta;
• durata simptomatologiei;
• istoricul medical personal;
• antecedentele heredocolaterale (istoricul medical familial);
• consumul de alcool;
• fumat;
• alergii;
• istoricul de interventii chirurgicale la nivelul regiunii gatului;
• intubatii in antecedente;
• traumatisme la nivelul gatului;
• episoadele de fortare a vocii (cantat).

Dupa anamneza, medicul va realiza examenul clinic al pacientului folosind tehnici de:

• inspectie;
• palpare;
• percutie.

In cadrul examinarii paraclinice, pentru stabilirea diagnosticului de certitudine, pacientului ii pot fi recomandate urmatoarele proceduri:
recoltarea unei probe de exsudat;

Personalul medical specializat va preleva o proba de secretii de la nivelul zonei de interes. Dupa recoltare, aceasta este trimisa la laboratorul de analize, unde se va realiza o cultura bacteriana. In urma acestei proceduri, medicul poate stabili diagnosticul de infectie laringiana. De asemenea, pentru stabilirea tratamentului optim, acesta poate recomanda efectuarea unei antibiograme, care evidentiaza sensibilitatea agentului patogen la anumite clase de medicamente.

Laringoscopia

Laringoscopia este o procedura medicala care presupune introducerea unui laringoscop la nivel laringian. Acesta este un instrument subtire, flexibil, care prezinta in capat o camera microscopica. Laringoscopul poate fi introdus la nivelul laringelui prin cavitatea bucala sau nazala. Aceasta permite vizualizarea tractului respirator si evidentierea posibilelor anomalii.
In timpul laringoscopiei, medicul poate observa anumite semne ale laringitei. Printre acestea se regasesc:

• leziuni ale laringelui;
• eritem (roseata);
• tumefactia corzilor vocale.

Biopsia

Biopsia reprezinta prelevarea unei mostre de tesut de la nivelul unei formatiuni localizate in laringe. Astfel, daca pacientul prezinta un nodul la nivelul corzilor vocale, medicul va recomanda efectuarea acestei proceduri. Proba de tesut prelevata este stocata intr-un recipient special care va fi trimis la laboratorul de anatomopatologie. Dupa studierea celularitatii probei de tesut biopsiate, medicul si pacientul vor primi rezultatele citologice.

Pentru realizarea unui diagnostic diferential cu alte patologii care prezinta un tablou clinic similar, medicul poate recomanda efectuarea unor investigatii imagistice. Printre acestea se regasesc:

Radiografia

Radiografia este o metoda neinvaziva, iradianta care foloseste razele X pentru studierea regiunii gatului. Aceasta poate evidentia structurile osoase, dar aduce informatii limitate despre structurile moi.

Tomografia computerizata (CT)

Tomografia computerizata este o investigatie imagistica neinvaziva, iradianta, care utilizeaza razele X. Imaginile oferite de aceasta tehnica permit studierea in detaliu a organelor din regiunea gatului.

Rezonanta magnetica nucleara (RMN)

Rezonanta magnetica nucleara este o metoda de investigatie imagistica, neiradianta, neinvaziva. Aceasta utilizeaza un camp electromagnetic pentru studierea structurii organelor din regiunea de interes.

Tratament laringita

Laringita este o afectiune care in cele mai multe cazuri dispare in aproximativ 2 saptamani. Medicul va recomanda pe parcursul recuperarii:

• repausul vocal;
• utilizarea unui umidificator sau a unui aparat pentru aerosoli;
• hidratarea corespunzatoare;
• tratamentul medicamentos.

Tratament pentru laringita la adulti

Tratamentul medicamentos recomandat in cazul laringitei variaza in functie de simptomatologia prezentata de pacient si de tipul agentului etiologic. Astfel, medicul poate recomanda urmatoarele clase de medicamente:

Antifungice
Daca laringita este cauzata de o infectie cu fungi, dintre care cel mai frecvent este cel din genul Candida sp., medicul va recomanda un antifungic.

Antibiotic laringita
In cazul unei laringite cauzate de o infectie bacteriana, medicul recomanda efectuarea unei antibiograme. Dupa efectuarea acesteia, pacientului ii va fi prescris tratamentul optim in functie de sensibilitatea agentului patogen la antibiotice.

Corticosteroizi pentru laringita
Corticosteroizii sunt o clasa de medicamente utilizata in tratamentul inflamatiei si al tumefactiei.

Analgezice
Analgezicele sunt recomandate de catre medic pentru a scadea intensitatea durerii cauzate de laringita.

Tratament pentru laringita la copii

Laringita la copii necesita o atentie sporita, mai ales daca simptomele includ dificultati de respiratie. Este important sa consulti un medic pentru un plan de tratament adecvat.

Spray laringita copii

Sprayurile pentru laringita la copii sunt o solutie eficienta pentru calmarea gatului iritat. Acestea contin de obicei ingrediente cu efect antiinflamator si antiseptic, adaptate varstei copiilor. Sprayul trebuie utilizat conform recomandarilor medicului.

Sirop laringita copii

Siropurile pentru laringita la copii au rolul de a calma tusea si iritatia gatului. Ele pot contine ingrediente naturale precum extract de lemn dulce, muguri de pin sau miere (pentru copii peste 1 an). Se recomanda administrarea acestora doar la indicatia medicului.

Ce pastile pentru laringita exista pentru copii

In cazul copiilor, medicamentele sub forma de pastile sunt rareori utilizate, deoarece acestia au dificultati in a le inghiti. Totusi, pastilele masticabile sau solubile pot fi recomandate pentru calmarea durerii si inflamatiei. Consulta un medic pentru alegerea celor mai potrivite optiuni.

Antiinflamator pentru laringita

Antiinflamatoarele pentru laringita la copii sunt utilizate pentru a reduce inflamatia si a calma durerile de gat. Cele mai frecvent recomandate sunt ibuprofenul (care are efect antiinflamator si analgezic) si paracetamolul (util pentru durere si febra).

Ibuprofenul este indicat copiilor peste 6 luni, iar doza se stabileste in functie de greutatea si varsta copilului. Paracetamolul poate fi administrat si bebelusilor, conform recomandarilor medicului.

In cazul inflamatiei severe, medicul poate recomanda corticosteroizi cu administrare orala sau prin aerosoli, dar doar sub supraveghere medicala. Este important sa nu administrezi niciun medicament fara consultul unui medic pediatru.

Antibiotic laringita copii

In situatiile in care laringita este cauzata de o infectie bacteriana, medicul poate prescrie un antibiotic pentru laringita la copii. Alegerea antibioticului se face dupa efectuarea unei antibiograme, pentru a asigura eficacitatea tratamentului.

Ceaiuri pentru laringita

Ceaiurile sunt un remediu natural si eficient pentru calmarea simptomelor de laringita. Acestea ajuta la hidratare si reduc inflamatia:

• Ceai de tei: relaxant si calmant pentru gat.
• Ceai de musetel: cu proprietati antiinflamatoare si antiseptice.
• Ceai de ghimbir cu miere si lamaie: ajuta la reducerea inflamatiei si calmeaza durerile de gat.

Tratament pentru laringita bebelusi

Laringita la bebelusi necesita ingrijire speciala, intrucat simptomele pot include dificultati de respiratie. Tratamentul trebuie sa fie strict supravegheat de un medic.

• Hidratare si umidificare: Foloseste un umidificator si ofera lichide adecvate varstei.
• Aerosoli cu ser fiziologic: Utili pentru hidratarea cailor respiratorii.
• Antiinflamator pentru laringita: Doar la recomandarea medicului, pentru a reduce inflamatia.
• Medicamente antipiretice: Paracetamol pentru febra sau disconfort.

Prevenirea laringitei

Pentru a preveni aparitia laringitei, medicul recomanda o dieta echilibrata in care pacientul sa evite consumul de alimente picante. Acestea cresc riscul de:

• aciditate gastrica;
• arsuri gastrice;
• boala de reflux gastro-esofagian.

De asemenea, este indicata integrarea in alimentatie a cerealelor integrale, a fructelor si a legumelor proaspete. Un element important in prevenirea laringitei il constituie hidratarea corecta. Astfel, functia si integritatea mucoaselor si a membranelor sistemului digestiv se mentin optime.

Daca esti interesat de un stil de viata mai sanatos, citeste si articolul Alimentatia potrivita pentru un ficat sanatos!

Medicul recomanda persoanelor cu un risc crescut de a dezvolta laringita sa evite:

• fumatul;
• consumul de alcool;
• bauturile care contin cofeina.

Un element care contribuie la aparitia laringitei este dregerea vocei. Aceasta consta in aparitia unor vibratii anormale ale corzilor vocale. In consecinta, la nivelul gatului pot aparea tumefactia si iritarea mucoasei. In concluzie, medicul recomanda evitarea acestui obicei, pentru a scadea riscul de aparitie al laringitei.

Pentru a scadea expunerea la germeni, este indicata igienizarea mainilor cu apa si sapun inainte de a manca sau a pune mana in regiunea fetei. De asemenea, dupa contactul cu persoane infectate se recomanda spalarea cu atentie a tegumentelor expuse.

Laringita este adesea cauzata de infectii virale sau bacteriene care afecteaza laringele. Sistemul imunitar joaca un rol crucial in prevenirea acestor infectii. Analizele de imunologie pot ajuta la evaluarea functionarii sistemului imunitar si la identificarea eventualelor deficiente care ar putea contribui la aparitia sau recurenta laringitei. Descopera mai multe informatii despre analizele de imunologie!

Laringita se transmite? Laringita este contagioasa?

Laringita poate fi contagioasa daca este cauzata de o infectie virala sau bacteriana. In cazul laringitei virale, transmiterea se face prin tuse, stranut sau contact direct cu persoana infectata, mai ales in primele zile. Laringita bacteriana este mai rara, dar si aceasta se poate transmite prin aerosoli sau contact apropiat.

Laringita nu este contagioasa daca este cauzata de iritatii (fumat, alcool, utilizare excesiva a corzilor vocale), alergii sau infectii fungice precum Candida.

Pentru a preveni transmiterea, este important sa mentii igiena mainilor, sa eviti contactul apropiat cu persoane bolnave si sa acoperi gura si nasul cand tusesti sau stranuti.

Laringita reprezinta o afectiune caracterizata prin inflamatia tesutului laringian. Aceasta este insotita de durere la nivelul gatului si disfonie. In functie de durata si intensitatea simptomelor, boala poate fi acuta sau cronica. Diagnosticarea precoce a laringitei si instituirea tratamentului corespunzator contribuie la imbunatatirea calitatii vietii pacientului si la evitarea aparitiei complicatiilor.

Bibliografie:

my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22268-laryngitis
healthline.com, https://www.healthline.com/health/laryngitis-2#prevention
healthdirect.gov.au, https://www.healthdirect.gov.au/laryngitis
webmd.com,https://www.webmd.com/cold-and-flu/what-is-laryngitis
patient.info, https://patient.info/doctor/laryngitis-pro