Categories
Articol medical

Psoriazis: cauze, simptome, tratament

28 martie 2023

Autor: Echipa Editoriala Poliana

Psoriazisul este o patologie cronica ce se intalneste la aproximativ 2% din populatia globului. Aceasta boala autoimuna afecteaza pielea din diferite zone ale corpului. Simptomele pot consta in placi rosiatice, piele uscata, scuame (coji).

Ce este psoriazis?

Psoriazisul este o afectiune cronica a carei simptomatologie se manifesta la nivelul pielii. De obicei, se intalneste la adulti, dar exista si psoriazis la copii. In cadrul acestei patologii pielea se regenereaza mai repede, ceea ce determina aparitia simptomelor caracteristice.

Multe dintre persoanele cu psoriazis sunt asimptomatice, cel putin in primele etape ale bolii. Cu toate acestea, la contactul cu unii factori favorizanti, simptomele specifice apar.

Tipuri de psoriazis

Psoriazisul se poate manifesta diferit. Astfel, a fost clasificat in functie de:

  • momentul debutului;
  • simptome;
  • localizarea leziunilor;
  • agresivitatea bolii;
  • evolutia bolii.

In prezent, sunt cunoscute 5 tipuri de psoriazis:

  • psoriazis in placi;
  • psoriazis gutat;
  • psoriazis inversat;
  • psoriazis pustulos;
  • psoriazis eritrodermic.

Psoriazis in placi

Psoriazisul in placi este cea mai comuna forma a acestei afectiuni. Simptomele caracteristice includ:

  • tegumente uscate;
  • prurit (mancarime);
  • placi rosiatice pe tegumente;
  • placi acoperite de scuame (coji ce se formeaza la vindecarea leziunilor).

Acest tip de psoriazis mai este cunoscut si ca psoriazis scalp, psoriazis coate, psoriazis genunchi, ca urmare a zonelor pe care le afecteaza. In unele situatii, vindecarea leziunilor lasa in urma o zona hiperpigmentata.

psoriazis2Psoriazis gutat

Psoriazisul gutat este frecvent declansat de infectii bacteriene, precum amigdalitele streptococice. Este intalnit preponderent la copii si la tineri. Este caracterizat prin aparitia unor macule rosiatice la nivelul trunchiului si al membrelor.

Psoriazis inversat

Psoriazisul inversat se instaleaza de obicei in urma infectiilor fungice. Apare preponderent la nivelul pliurilor cutanate de la nivelul sanilor, al cotului, al genunchiului, al zonei inghinale.

Psoriazis pustulos

Psoriazisul pustulos se caracterizeaza prin prezenta unor pustule albicioase pe o zona eritematoasa (rosiatica). Se manifesta in special la nivelul palmelor (psoriazis palmar) si al talpilor. Are o frecventa rara, insa poate altera semnificativ calitatea vietii.

Psoriazis eritrodermic

Aceasta forma de psoriazis este cea mai putin intalnita. Se caracterizeaza prin aparitia unor leziuni asemanatoare arsurilor, ce se pot extinde la nivelul intregului tegument. Simptomele principale sunt reprezentate de prurit (mancarime) sau de senzatia de arsura.

Psoriazisul unghiilor

Psoriazisul poate afecta si unghiile de la nivelul mainilor si al picioarelor. Unghiile pot creste stramb sau se pot observa zone decolorate pe suprafata acestora.

Psoriazis cauze

Cauza de aparitie a psoriazisului nu este pe deplin cunoscuta. Insa, se crede ca in dezvoltarea acestei patologii intervin atat factori genetici, imunologici, cat si de mediu.

Factorii genetici

Studiile au evidentiat o multitudine de gene asociate cu psoriazisul. Cu cat o persoana prezinta mai multe variante genice asociate psoriazisului, cu atat riscul de a avea aceasta patologie este mai ridicat.

Cu toate acestea, este important de mentionat ca existenta genelor implicate in dezvoltarea psoriazisului nu determina obligatoriu aceasta patologie. In cele mai multe dintre situatii, este necesar sa existe factori din mediul exterior care sa favorizeze dezvoltarea bolii.

Factori imunologici

La persoanele care dezvolta psoriazis s-a observat existenta unei anomalii la nivelul limfocitelor T. Aceste celule au rolul de a interveni in raspunsul imun si a proteja organismul in cazul unei infectii, prin atacarea agentilor patogeni ce au patruns in organism. Insa, la persoanele cu psoriazis, celulele T ataca celule sanatoase si favorizeaza degradarea straturilor care formeaza pielea. Chiar daca se formeaza noi straturi, acestea sunt din nou distruse.

Factori de mediu

Factorii de mediu contribuie atat la declansarea bolii, cat si la agravarea simptomelor acesteia. Printre cei mai intalniti factori de mediu implicati in psoriazis se afla:

  • leziuni ale epidermului;
  • infectii;
  • HIV (infectia cu virusul imunodeficientei umane);
  • modificari hormonale;
  • unele medicamente (antibiotice, beta-blocante);
  • consumul excesiv de alcool;

Psoriazis simptome

Psoriazisul se poate manifesta sub diferite forme. La inceput, psoriazisul poate debuta sub forma unor macule (pete), care se pot transforma in papule (zone iesite in relief). Daca sunt lezate, aceste papule pot sangera. In acest mod, riscul de a dezvolta infectii creste.

Printre semnele si simptomele specifice psoriazisului se afla:

  • zone eritematoase (rosiatice);
  • scuame (coji);
  • tegumente uscate (deshidratate);
  • piele crapata;
  • prurit (mancarime);
  • unghii deformate.

Ce analize se fac pentru psoriazis?

Stabilirea diagnosticului de psoriazis se face de catre medicul dermatolog. Acesta va realiza o anamneza detaliata si un examen clinic detaliat. In urma acestora, medicul poate suspecta diagnosticul de psoriazis, insa confirmarea se face dupa un examen microscopic. Ca urmare, este necesara prelevarea unei biopsii de tegument dintr-o zona afectata. Proba de tesut este examinata la microscop. Rezultatele emise de laborator confirma diagnosticul de psoriazis, dar si tipul acestuia.

psoriazis4Medicul poate recomanda si efectuarea altor investigatii medicale, in functie de starea medicala a pacientului si de istoricul medical. Astfel, pot fi indicate urmatoarele:

  • hemoleucograma;
  • dozarea anumitor anticorpi (pentru diagnosticul diferential cu alte patologii);
  • testarea functiei hepatice.

Tratament psoriazis

In functie de severitatea bolii, dar si de zona afectata, medicul va recomanda cel mai potrivit tratament pentru psoriazis. Pentru ameliorarea simptomatologiei psoriazisului sunt utilizate trei forme terapeutice:

  • medicamente topice – sunt aplicate la nivelul tegumentului;
  • medicamente sistemice – se administreaza oral;
  • fototerapie – expunerea tegumentului la lumina ultravioleta.

Medicamente topice

Optiunile terapeutice topice includ:

  • crema pentru psoriazis;
  • unguent pentru psoriazis;
  • sampon pentru psoriazis.

Aceste forme terapeutice sunt indicate in formele usoare sau moderate ale bolii. Rolul acestora este de a asigura hidratarea pielii si a reduce pruritul. Ingredientele principale pot fi diverse. Una dintre cele mai utilizate substante este reprezentata de corticosteroizi, datorita efectului sau antiinflamator. Utilizarea cremelor cu corticosteroizi se va face doar la recomandarea medicului.

psoriazis1Alte substante active utilizate in formele topice includ:

  • analogii vitaminei D – pot fi utilizati simultan cu preparatele corticosteroide;
  • inhibitori de calcineurina – utilizati la nivelul zonelor sensibile, precum fata sau pliurile inghinale, ca urmare a efectului antiinflamator;
  • gudron de carbune – reduce pruritul si inflamatia;
  • ditranol – scade rata diviziunii celulare, ameliorand simptomatologia.

Medicamente sistemice

Tratamentul sistemic este administrat in cazurile severe de psoriazis. Acestea pot fi administrate oral sau parenteral (sub forma injectabila). Administrarea sistemica este insotita frecvent de efecte adverse, de aceea este utilizata doar cand celelalte optiuni de tratament nu ofera rezultate.

Terapia sistemica poate include medicamente biologice sau non-biologice. Dintre medicamentele non-biologice fac parte:

  • metotrexat;
  • ciclosporina;

Terapia biologica actioneaza asupra celulelor sistemului imunitar. Printre principalele substante biologice utilizate se afla:

  • adalimumab;
  • infliximab;

Fototerapia

Fototerapia include utilizarea radiatiilor ultraviolete (UV) A si B. Sedintele de fototerapie dureaza cateva minute si se efectueaza de 2-3 ori pe saptamana. Fototerapia se efectueaza pe parcursul a aproximativ 2 luni.

Radiatiile UV B sunt utilizate in cazurile usoare de psoriazis. Insa, daca simptomele sunt mai severe se recomanda razele UV A, deoarece patrund mai in profunzime. Este important de mentionat ca inainte de expunerea la radiatii, la nivelul tegumentului sunt aplicati compusi care sa favorizeze absorbtia razelor la nivel tegumentar.

psoriazis3In prezent, nu se cunoaste care este cel mai bun tratament pentru psoriazis. Acesta este recomandat de catre medic in functie de severitatea simptomatologiei, dar si de starea medicala a pacientului.

Prognostic

Psoriazisul este o boala cronica, in a carei evolutie exista episoade cu simptome accentuate, dar si perioade de remisiune. In prezent, nu exista un tratament care sa asigure vindecarea in psoriazis, insa terapiile utilizate pot ameliora semnificativ simptomele.

Pentru a evita accentuarea simptomatologiei se recomanda eliminarea pe cat posibil a factorilor favorizanti ai bolii (consumul de alcool, fumatul) si respectarea indicatiilor medicului. De asemenea, este important a merge la control periodic.

Psoriazisul este o patologie a carei cauza exacta de aparitie nu este pe deplin cunoscuta. Simptomele specifice includ aparitia unor zone eritematoase la nivelul pielii, prurit si leziuni  tegumentare. Este indicat a merge la medic inca de la primele simptome. Acesta va efectua un examen clinic detaliat si va stabili diagnosticul in functie de informatiile obtinute in cadrul acestuia si in urma investigatiilor medicale. Dupa confirmarea diagnosticului, este important a respecta indicatiile medicului pentru a preveni complicatiile.

 

 

Bibliografie:

www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/symptoms/, accesat la data 24.02.2023;

www.mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840, accesat la data 24.02.2023;

www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/, accesat la data 24.02.2023;

www.aad.org, https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/what/symptoms, accesat la data 24.02.2023;

www.webmd.com, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/psoriasis-signs-symptoms, accesat la data 24.02.2023;

my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6866-psoriasis, accesat la data 24.02.2023;

www.psoriasis.org, https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/, accesat la data 24.02.2023;

www.hopkinsmedicine.org, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/psoriasis, accesat la data 24.02.2023;

www.niams.nih.gov, https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis, accesat la data 24.02.2023.

Articole Similare

Colon iritabil – cauze, simptome si tratament
24 septembrie 2023
Sindromul Tourette
Sindromul Tourette: Cauze, simptome, tratament
8 octombrie 2021
Autism: cauze, simptome, tratament
8 octombrie 2021
Cum sa ne controlam anxietatea in timpul pandemiei de coronavirus
28 aprilie 2020
candida-preview
Totul despre candidoza
29 iulie 2023

Cele mai citite articole

6 simptome grave specifice bolilor sexuale feminine
17 iunie 2020
distrofia musculara-preview
Complicatii ale distrofiei musculare
5 mai 2023
stroke_preview
Accidentul vascular cerebral (AVC): cauze, simptome, tratament, preventie
29 noiembrie 2022
10 Mituri despre sanatate: cat e adevar, cat nu e
9 februarie 2023
Voucher Materna Poliana
Acum poți efectua gratuit toate analizele necesare monitorizării sarcinii, cu voucherele Materna
29 octombrie 2021

Oferte

Cele mai cautate oferte

cel mai mic pret
Analize care-ti spun an de an cum te simti
10 analize uzuale pentru detectarea timpurie a unor afectiuni
186 lei
79 lei
cel mai mic preț
Cum stai cu Vitamina D?
Util pentru monitorizarea afectiunilor osoase
110 lei
80 lei
reducere aniversara
S-au schimbat multe in ultimul an. Corpul tau o stie cel mai bine.
Vino la Poliana in luna in care te-ai nascut si ai 25% reducere la analize*.*reducerea nu se aplică la testele de genetică
0 lei
0 lei
Slider Pachet screening tumoral femei 768x410 px Preview
pret avantajos
Linistea ca esti bine
3 analize pentru screening tumoral
157 lei
109 lei
Slider Pachet analize infecti urinare preview
pret avantajos
Analizele pentru cand te ustura pana-n suflet
Testează-te și tratează la timp infectiile urinare.
85 lei
60 lei
Slider Pachet screening tumoral barbati 768x410 px Prevew
pret avantajos
Linistea ca esti bine
3 analize pentru screening tumoral
149 lei
109 lei
Slider Pachet Analize Minerale 768x410 px Preview
pret avantajos
Analizele pentru cand te simti dezechilibrat
Testează-ți nivelul mineralelor din corp
108 lei
86 lei
Slider Pachet Analize prostată 768x410 px Preview
pret avantajos
Analizele pentru cand incepi sa ai probleme cu prostata
3 analize importante pentru prostata
120 lei
84 lei
Slider Pachet Analize Imunitate 768x410 px Preview
pret avantajos
Analizele pentru verificarea imunitatii
6 analize importante
185 lei
140 lei
pret avantajos
Analizele care stiu totul despre digestia ta
5 analize pentru digestie
244 lei
171 lei
Slider Pachet Infertilitate preview
pret avantajos
Analizele pentru cei hotarati sa reuseasca
Afla care este pasul urmator
472 lei
378 lei
pret avantajos
Analize pentru situatii discrete
9 analize pentru boli cu transmitere sexuala
374 lei
281 lei

Oferte recomandate

reducere aniversara
S-au schimbat multe in ultimul an. Corpul tau o stie cel mai bine.
Vino la Poliana in luna in care te-ai nascut si ai 25% reducere la analize*.*reducerea nu se aplică la testele de genetică
0 lei
0 lei
profil analize copii
reducere voinica
Analizele care au grijă de sănătatea copilului tău.
12 analize esențiale pentru copii
249 lei
199 lei
pachet avantajos
Analizele pentru cand te lasa ficatul
9 analize utile pentru monitorizarea sanatatii ficatului
161 lei
119 lei
-70 lei
Recoltăm analize ginecologice
3 analize esentiale pentru sanatatea femeii
230 lei
160 lei

Suntem diferiti. De aceea avem nevoie de servicii medicale diverse.

SERVICII SI SPECIALITATI MEDICALE

Centre

Punct de recoltare
Punct de recoltare analize Alexandria
Str. Mihaita Filipescu Nr.1, Alexandria, Judetul Teleorman
Contact:
Tel: 0319108 / 0736623140
Email: receptie.alexandria@poliana.ro
Program de recoltare
Luni – Vineri: 07:30 – 12:00
Program eliberare rezultate
Luni – Vineri: 11:00 – 15:30
Punct de recoltare
Punct de recoltare analize Călărași, str. Sloboziei
Str. Sloboziei nr. 31 (fosta Stalingrad nr. 33)
Contact:
Tel: 0319108 / 0723610530
Email: receptie.cl-sloboziei@poliana.ro
Program de recoltare
Luni - Vineri 07:30 – 12:00
Program eliberare rezultate
Luni - Vineri 11:00 – 15:30
Punct de recoltare
Punct de recoltare Hunedoara, B-dul Dacia
B-dul Dacia nr.6 bis (Complex Gambrinus, lângă supermarket Profi)
Contact:
Program de recoltare
Program recoltare: 07:30 – 12:00
Program eliberare rezultate: 11:00 – 15:30
Punct de recoltare
Punct de recoltare analize București, Str. Pajurei
Str. Pajurei, Nr.2B, Sector 1
Contact:
Tel: 0319108 / 0726230246
Email: receptie.pajura@poliana.ro
Program de recoltare
Luni – Vineri: 07:30 – 12:00
Program eliberare rezultate
Luni – Vineri: 11:00 – 15:30

Analize

Cele mai cautate analize

Urocultura
PRET
56 lei Cere programare
Hemoleucograma completa cu formula leucocitara,Hb,Ht si indici eritrocitari si reticulocite
PRET
49 lei Cere programare
Creatinkinaza (CK)
PRET
22 lei Cere programare
Hemoglobina glicozilata Hb A1C
PRET
45 lei Cere programare
Colesterol Total
PRET
15 lei Cere programare
Feritina
PRET
49 lei Cere programare
Electroforeza proteinelor serice cu imunofixare
PRET
96 lei Cere programare
Calciu
PRET
15 lei Cere programare
Fosfor seric
PRET
17 lei Cere programare
Proteina C reactiva (CRP)
PRET
26 lei Cere programare
Suna acum Cere programare